【简答题】
患者女性,31岁。主诉:乏力、面色苍白半个月。病史:半个月无明显诱因出现进行性面色苍白、乏力,伴心慌、气短,活动后加重,尿色如浓茶,化验有贫血(具体不详),自患病来无发热、关节痛,无出血征象,进食和睡眠稍差,粪便正常。既往体健,无结核病史,无毒物接触史,无药物过敏史,无偏食和烟酒嗜好,月经正常,家族中无类似患者。查体:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,一般可,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,舌乳头正常,心肺无异常,腹平软,肝未及,脾肋下1cm,双下肢不肿。辅助检查:血常规RBC2.2×1012/L,Hb68g/L,WBC9.4×10/L,N0.72,L0.24,M0.04,可见2个晚幼红细胞,可见嗜碱性点彩红细胞,PLT175×10/L,网织红细胞16%,尿常规(-),尿胆红素(-),尿胆原强阳性,粪常规(-),隐血(-),血总胆红素56μmol/L,直接胆红素5μmol/L,Coombs试验(+)。
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【单选题】患者女性,27岁,未婚。双手掌指关节、近 端指间关节疼痛2年。曾在外院查RF (+),拟诊类风湿关节炎,治疗效果不佳。 雀体:面色苍白,浮肿,浅表淋巴结不肿 大,心肺(一),肝脾(一)。双手小关节活 动无障碍,无畸形,指端可见红斑。实验 室检查:WBC3.2×109/L,HBb6. 5g/L, PLT54×109/L,网织红细胞1%,尿红细 胞5~8/HP.尿蛋白(++),手X片未见 异常。最可能...
【单选题】患者女性,27岁,未婚。双手掌指关节、近 端指间关节疼痛2年。曾在外院查RF (+),拟诊类风湿关节炎,治疗效果不佳。 雀体:面色苍白,浮肿,浅表淋巴结不肿 大,心肺(一),肝脾(一)。双手小关节活 动无障碍,无畸形,指端可见红斑。实验 室检查:WBC3.2×109/L,HBb6. 5g/L, PLT54×109/L,网织红细胞1%,尿红细 胞5~8/HP.尿蛋白(++),手X片未见 异常。最可能...
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