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【单选题】
女性．40岁，因反复双下肢出血点1年入院，体查：轻度贫血貌，双下肢有散在淤点，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。白细胞3.3×10 9 ／L，红细胞2.2×10 12 儿，血红蛋白70g／L，血小板16×10 9 ／L，网织红细胞绝对数19×10 9 ／L。骨髓增生尚活跃，粒系占30％、红系中、晚幼红细胞10％.未见巨核细胞，浆细胞1％、淋巴细胞50％，组织细胞2％，未见病态造血。 该患者的初步诊断为（）
A.
慢性ITP
B.
非重型再生障碍性贫血
C.
急性再生障碍性贫血
D.
纯巨核细胞减少、血小板减少性紫癜
E.
骨髓增生异常综合征
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举一反三
【单选题】患者男性，38岁，既往无结核病史，6个月来出现腹胀，左下腹痛，进食后加重，排便后略有减轻。查体：消瘦，腹部高度膨隆，质韧，左下腹可以触及一3.5cm×5.5cm．大小的包块，表面凸凹不平，有结节感，活动度差，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性。检查胸部X线片正常，结核菌素试验(-)，腹水化验：细胞数350×106/L，比重1.012，白蛋白30g/L，ADA 15U/L，CEA 470U/L，...
A.
肝硬化并发腹水
B.
结核性腹膜炎
C.
结肠癌
D.
腹膜间皮瘤
E.
血吸虫性肝硬化
【单选题】男性，50岁，5年前因胃癌行全胃切除术，近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急来诊。化验：红细胞数1．5×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞数3．2×109／L，血小板65×109／L，网织红细胞0．001（0．1％）。MCV129fl（129μm），MCH36pg，MCHC34％，最可能的诊断是（）
A.
缺铁性贫血
B.
巨幼细胞性贫血
C.
再生障碍性贫血
D.
溶血性贫血
E.
骨髓病性贫血
【单选题】男，26岁。2天前突发高热，体温39.5%C，伴寒战，继之大量出汗，体温逐渐下降。有明显乏力、食欲差。2天后再次高热，体温39℃，发病前2周前从非洲旅游回国。查体：T39℃，P112次/min，R次/min，BP115/70mmHg。双肺听诊未闻及异常，腹软，肝脾肋下未触及。实验室检查：血白细胞6.5x109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%。[假设信息]为预防此病的复发，予口服伯氨喹治疗。患...
A.
急性黄疸性肝炎
B.
泌尿系统感染
C.
急性溶血性贫血
D.
泌尿系统结石
E.
急性肾盂肾炎
【单选题】男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是（）
A.
气道梗阻
B.
肺动脉栓塞
C.
支气管哮喘
D.
急性心肌梗死
E.
急性左心衰竭
【单选题】患者，男，30岁。出租车司机。因黑色稀便3天入院，3天来，每天排黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查体:贫血貌，皮肤黄染，肝脾肋下未触及。最可能的诊断是
A.
胃溃疡
B.
十二指肠溃疡
C.
急性胃炎
D.
慢性糜烂性胃炎
E.
胃癌
【单选题】男性，22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊，既往无肝病和胃病史。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P100次／分，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃，最可能的诊断是（）
A.
十二指肠溃疡出血
B.
食管静脉曲张破裂出血
C.
胃癌出血
D.
食管贲门黏膜撕裂
E.
不明原因
【单选题】男，25岁。头晕、乏力1周，发热伴牙龈出血2天。既往体健。查体：T 38.2℃，四肢及躯干皮肤可见出血点，胸骨压痛(+)，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb 78g/L，WBC 2.0×10 9 /L，PLT 20×10 9 /L，骨髓细胞学检查原始细胞占0.85，骨髓过氧化物酶染色(-)，非特异性酯酶染色(-)。该患者应选择的治疗方案是______
A.
ABVD方案
B.
DA方案
C.
VDLP方案
D.
VAD方案
E.
CHOP方案
【单选题】患者男性，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显可凹性水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66，超声心动图左室舒张末径61mm，左室射血分数39% 该病人双肺湿性啰音产生原因是
A.
水钠潴留
B.
心脏前负荷过大
C.
心脏后负荷过大
D.
心脏收缩功能障碍
E.
心脏舒张功能障碍
【多选题】患儿，男性，6岁。腹痛半天，解稀便一次，发热6小时，昏迷3小时入院。入院前6小时(14:00)突然高热，体温39.5℃，无咳嗽流涕，无腹痛腹泻，无呕吐。16:50左右全身抽搐，四肢僵硬，双眼向上凝视，口吐白沫，约持续3～4分钟。17:00许又相继抽搐2次，约持续3～5分钟。19:00许患儿进入昏迷状态，呼之不应。就医某院，诊断"乙型脑炎"，肌内注射地西泮5mg后转来。查体：T3...
A.
温盐水灌肠
B.
查大便常规和细菌培养
C.
血常规
D.
腹腔穿刺
E.
胃内灌入冰盐水
F.
痰细菌培养
【单选题】患者女性,27岁,未婚。双手掌指关节、近 端指间关节疼痛2年。曾在外院查RF (+),拟诊类风湿关节炎,治疗效果不佳。 雀体:面色苍白,浮肿,浅表淋巴结不肿 大,心肺(一),肝脾(一)。双手小关节活 动无障碍,无畸形,指端可见红斑。实验 室检查:WBC3.2×109/L,HBb6. 5g/L, PLT54×109/L,网织红细胞1%,尿红细 胞5~8/HP.尿蛋白(++),手X片未见 异常。最可能...
A.
风漫性关节炎
B.
类风湿关节炎
C.
系统性红斑狼疮
D.
干燥综合征
E.
强直性脊柱炎
【多选题】患者男，31岁，因"间断上腹部疼痛10年，加重2个月"为主诉入院。既往史：否认肝炎结核病史，否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体：T36.6℃，P80次/分，BP120/70mmHg。巩膜无黄染。无贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见异常。腹平软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下未触及，肝区叩痛阴性，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分，双...
A.
奥美拉唑
B.
法莫替丁
C.
埃索美拉唑
D.
枸橼酸铋钾
E.
兰索拉唑
F.
雷贝拉唑
G.
雷尼替丁
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食管贲门黏膜撕裂
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温盐水灌肠
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查大便常规和细菌培养
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血常规
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法莫替丁
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D.
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E.
兰索拉唑
F.
雷贝拉唑
G.
雷尼替丁
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