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【简答题】
女性患者,47岁。反复出现发热,关节肿痛,全身水肿,蛋白尿,约6年余。查体:T38.5℃,BP180/100mmHg,四肢关节肌肉疼痛,脾肋下2cm,肝肋下2cm,双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛,全身水肿。实验室检查:BUN20.8mmol/L,血钾6.5mmol/L,血沉110mm/h,CRP112mg/L,C30.6g/L,尿蛋白(+++)。X线示心影向两侧扩大,右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。该患者要考虑的疾病有A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、系统性红斑狼疮
D、肾盂肾炎
E、糖尿病
F、接触性皮炎
若要考虑系统性红斑狼疮诊断,应进一步做的实验室检查有A、ANA
B、抗ds-DNA抗体
C、抗Sm抗体
D、ASO
E、RF
F、抗SSA抗体
如果ANA滴度为1:16000,抗dsDNA抗体阳性,此时ANA的荧光图谱通常为A、均质型或斑点型
B、斑点型或核膜型
C、核仁型或斑点型
D、核膜型或核仁型
E、均质型或核膜型
F、均质型或核仁型
如果还发现抗Sm抗体、狼疮抗凝物阳性,则应首先考虑何种疾病所致慢性肾衰竭A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、系统性红斑狼疮(狼疮性肾炎)
D、皮肌炎
E、硬皮病
F、强直性脊柱炎
提示:如果进一步检查发现该患者抗心磷脂抗体阳性。抗心磷脂抗体阳性的SLE患者与抗心磷脂抗体阴性的患者比较,下列发生率更高的疾病有A、血管炎
B、溶血性贫血
C、脑出血
D、脑梗死
E、肺炎
F、中耳炎
题目标签:
抗心磷脂抗体
强直性脊柱炎
系统性红斑狼疮
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参考答案:
举一反三
【多选题】对系统性红斑狼疮病变描述正确的是()
A.
肾脏可出现苏木素小体
B.
关节表现滑膜充血水肿
C.
心瓣膜细菌性疣赘性心内膜炎
D.
皮肤面部蝶形红斑和狼疮带形成
E.
血管周围常有大量中性粒细胞
查看完整题目与答案
【单选题】系统性红斑狼疮的诊断标准不包括()
A.
盘形红斑
B.
肾损害
C.
口腔或鼻咽部溃疡
D.
无日光过敏
E.
浆膜炎
查看完整题目与答案
急诊医学(医学高级)>非创伤急诊考试题目
【单选题】系统性红斑狼疮典型的皮疹是()。
A.
颊部蝶形红斑
B.
口、眼干燥,猖獗龋齿
C.
血管痉挛
D.
静脉血栓
E.
小关节炎症
查看完整题目与答案
【单选题】强直性脊柱炎的X线片示
A.
骨组织是磨砂玻璃样改变
B.
关节边缘骨质增生及软骨下囊性变
C.
局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损
D.
关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变
E.
椎体方形变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变
查看完整题目与答案
【多选题】强直性脊柱炎与BA的主要鉴别点是()
A.
病变极少累及手关节
B.
HLA-B27阳性
C.
以非对称性下肢关节炎为主
D.
常有阳性家族史
E.
女性患者多见
查看完整题目与答案
【单选题】对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是( )
A.
免疫球蛋白测定
B.
抗核抗体
C.
总补体溶血活力测定
D.
E玫瑰花环试验
E.
淋巴细胞转化试验
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【单选题】关于系统性红斑狼疮,错误的是()
A.
先累及一个系统,以后扩展各系统
B.
过敏性疾病
C.
青年多见
D.
女性多见
E.
男:女之比1:7~10
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【单选题】下列哪一项不是系统性红斑狼疮的诱因( )
A.
药物及手术
B.
妊娠及分娩
C.
阳光照射
D.
高蛋白饮食
E.
寒冷
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A.
病变极少累及手关节
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HLA-B27阳性
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以非对称性下肢关节炎为主
D.
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【单选题】以下哪种是系统性红斑狼疮的特点()
A.
Ⅰ型超敏反应
B.
Ⅱ型超敏反应
C.
Ⅲ型超敏反应
D.
Ⅳ型超敏反应
E.
Ⅴ型超敏反应
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