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【单选题】
患者女，40岁，因“咳嗽、咯血、胸痛”来诊。近来经常午后发热、大汗、疲乏无力、食欲减退、盗汗。入院后查胸部X线片：左肺上叶有斑片状阴影，红细胞沉降率为60mm/h。
最可能的诊断是（）。
A.
肺炎
B.
肺结核
C.
肺脓肿
D.
肺癌
E.
肺真菌病
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举一反三
【单选题】男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。X线胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的（）
A.
交叉转移
B.
直接扩散
C.
细胞脱落种植
D.
经肺循环血行转移
E.
经体循环血行转移
【单选题】男性，50岁，刺激性咳嗽，痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张，痰找病理细胞阴性。胸部损伤时下述哪种情况为剖胸探查指征。（）
A.
多根多处肋骨骨折
B.
气胸肺萎陷超过30%
C.
胸部爆震伤
D.
进行性血胸
E.
单根多处肋骨骨折
【单选题】刘先生，59岁。每日吸烟2包，近3个月出现咳嗽、咳痰、痰中带血，疑为上呼吸道感染，但经抗感染治疗后效果不佳。后行X线检查发现右肺上叶有一孤立性的球形阴影，直径1.5cm，经支气管镜诊断为肺癌。病人已在全麻下行右肺上叶切除术。术后第5日，病人自觉切口疼痛，体温38.5℃，应考虑（）
A.
外科热
B.
泌尿系统感染
C.
肺部感染
D.
膈下脓肿
E.
切口感染
【单选题】患者女，35岁。近2个月来午后低热，1周来咯血，食欲不振，乏力，消瘦，用抗生素及止咳化痰药物无效。X线示：右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，痰中找到结核菌。应首先考虑的诊断是
A.
空洞性肺结核
B.
尘肺
C.
肺脓肿
D.
慢性支气管炎
E.
癌性空洞
【多选题】患者女性，75岁，身高160cm，体重60kg，体检发现左肺上叶肿物1年余入院，经气管镜活检为腺瘤，无既往史，无过敏史，吸烟史50年，10支/日，在完善术后检查后，患者在全身麻醉下行左上肺叶切除术。关于肺栓塞，下列叙述正确的是（）
A.
肺栓塞是以血栓堵塞肺动脉系统为发病原因的疾病
B.
静脉血栓形成的条件包括：血流瘀滞、静脉血管壁损伤及高凝状态
C.
90%肺栓塞栓子来源于盆腔静脉血栓
D.
高龄、长期卧床及恶性肿瘤是发生肺栓塞的危险因素
E.
胸痛，即胸膜性胸痛，是由于远端栓子刺激胸膜所引起
F.
血浆D-二聚体检查是静脉血栓栓塞的特异性指标
【单选题】患者，男，30岁。咳嗽、胸痛、低热1年。胸片示左肺上叶巨大阴影，边缘不清。手术切除病变肺叶送检。该病变中的多核巨细胞是由下列哪种细胞演变而来的()
A.
中性粒细胞
B.
嗜碱性粒细胞
C.
上皮细胞
D.
淋巴细胞
E.
巨噬细胞
【单选题】王某，50岁。刺激性咳嗽2个月，伴痰中带血，X线胸片示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血。病理尚未回报。现症见：咳嗽，痰中带血，心烦少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。若患者大便秘结加重，可加的中药是（）
A.
大黄，芒硝
B.
芦荟，巴豆
C.
火麻仁，郁李仁
D.
柏子仁，牵牛子
E.
瓜蒌，火麻仁
【单选题】女性，51岁。刺激性咳嗽3个月，咳痰带血2个月。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括（）
A.
面部无汗
B.
瞳孔缩小
C.
眼球内陷
D.
上眼睑下垂
E.
声音嘶哑
【单选题】男性，49岁。刺激性咳嗽5个月，视物不清10d。X线胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括（）
A.
面部无汗
B.
瞳孔缩小
C.
眼球内陷
D.
声音嘶哑
E.
上眼睑下垂
【单选题】王某，50岁。刺激性咳嗽2个月，伴痰中带血，X线胸片示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血。病理尚未回报。现症见：咳嗽，痰中带血，心烦少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。其治疗首选方剂是（）
A.
血府逐瘀汤
B.
增液承气汤
C.
沙参麦冬汤
D.
益气聪明汤
E.
半夏茯苓汤
【单选题】患者，男性，58岁工人，吸烟史30年，刺激性咳嗽并痰中带血一个月，X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象。如患者经抗生素治疗无效，则应该采取的检查是（）
A.
肺穿刺活检
B.
气管镜检查
C.
CT检查
D.
放疗
E.
化疗
【单选题】男性，49岁，刺激性咳嗽5个月，视物不清10天，胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。该病变造成的颈交感神经综合征不包括（）
A.
瞳孔缩小
B.
面部无汗
C.
眼球内陷
D.
声音嘶哑
E.
上睑下垂
【单选题】男性，49岁，刺激性咳嗽5个月，视物不清10天，胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影，此病变造成的颈交感神经综合征不包括
A.
上眼睑下垂
B.
面部无汗
C.
眼球内陷
D.
声音嘶哑
E.
瞳孔缩小
【单选题】患者女，40岁，因“咳嗽、咯血、胸痛”来诊。近来经常午后发热、大汗、疲乏无力、食欲减退、盗汗。入院后查胸部X线片：左肺上叶有斑片状阴影，红细胞沉降率为60mm/h。最可能的诊断是（）。
A.
肺炎
B.
肺结核
C.
肺脓肿
D.
肺癌
E.
肺真菌病
【单选题】患者，男性，58岁工人，吸烟史30年，刺激性咳嗽并痰中带血一个月，X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象。如患者经抗生素治疗无效，则应该采取的检查是（）
A.
肺穿刺活检
B.
气管镜检查
C.
检查
D.
放疗
E.
化疗
【单选题】患者男，岁。咳嗽，痰中带血5个月，伴有体重下降，X线胸片显示左侧肺门可见1个3cm×4cm肿块阴影，肺上叶部分不张，多次痰查找癌细胞（-）。为确诊，应首选下列检查中的（）
A.
继续痰找癌细胞
B.
肿瘤标志物
C.
胸部CT
D.
纤维支气管镜
E.
MRI
【单选题】患者，男性，58岁工人，吸烟史30年，刺激性咳嗽并痰中带血一个月，X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象，下述哪一项发现最具有确诊意义
A.
痰细胞学检查找到癌细胞
B.
痰细菌培养有肺炎球菌生长
C.
痰抗酸染色检菌阳性
D.
右颈外侧扪及淋巴结
E.
支气管镜活检黏膜呈炎性改变
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【单选题】男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。X线胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的（）
A.
交叉转移
B.
直接扩散
C.
细胞脱落种植
D.
经肺循环血行转移
E.
经体循环血行转移
【单选题】男性，50岁，刺激性咳嗽，痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张，痰找病理细胞阴性。胸部损伤时下述哪种情况为剖胸探查指征。（）
A.
多根多处肋骨骨折
B.
气胸肺萎陷超过30%
C.
胸部爆震伤
D.
进行性血胸
E.
单根多处肋骨骨折
【单选题】刘先生，59岁。每日吸烟2包，近3个月出现咳嗽、咳痰、痰中带血，疑为上呼吸道感染，但经抗感染治疗后效果不佳。后行X线检查发现右肺上叶有一孤立性的球形阴影，直径1.5cm，经支气管镜诊断为肺癌。病人已在全麻下行右肺上叶切除术。术后第5日，病人自觉切口疼痛，体温38.5℃，应考虑（）
A.
外科热
B.
泌尿系统感染
C.
肺部感染
D.
膈下脓肿
E.
切口感染
【单选题】患者女，35岁。近2个月来午后低热，1周来咯血，食欲不振，乏力，消瘦，用抗生素及止咳化痰药物无效。X线示：右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，痰中找到结核菌。应首先考虑的诊断是
A.
空洞性肺结核
B.
尘肺
C.
肺脓肿
D.
慢性支气管炎
E.
癌性空洞
【多选题】患者女性，75岁，身高160cm，体重60kg，体检发现左肺上叶肿物1年余入院，经气管镜活检为腺瘤，无既往史，无过敏史，吸烟史50年，10支/日，在完善术后检查后，患者在全身麻醉下行左上肺叶切除术。关于肺栓塞，下列叙述正确的是（）
A.
肺栓塞是以血栓堵塞肺动脉系统为发病原因的疾病
B.
静脉血栓形成的条件包括：血流瘀滞、静脉血管壁损伤及高凝状态
C.
90%肺栓塞栓子来源于盆腔静脉血栓
D.
高龄、长期卧床及恶性肿瘤是发生肺栓塞的危险因素
E.
胸痛，即胸膜性胸痛，是由于远端栓子刺激胸膜所引起
F.
血浆D-二聚体检查是静脉血栓栓塞的特异性指标
【单选题】患者，男，30岁。咳嗽、胸痛、低热1年。胸片示左肺上叶巨大阴影，边缘不清。手术切除病变肺叶送检。该病变中的多核巨细胞是由下列哪种细胞演变而来的()
A.
中性粒细胞
B.
嗜碱性粒细胞
C.
上皮细胞
D.
淋巴细胞
E.
巨噬细胞
【单选题】王某，50岁。刺激性咳嗽2个月，伴痰中带血，X线胸片示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血。病理尚未回报。现症见：咳嗽，痰中带血，心烦少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。若患者大便秘结加重，可加的中药是（）
A.
大黄，芒硝
B.
芦荟，巴豆
C.
火麻仁，郁李仁
D.
柏子仁，牵牛子
E.
瓜蒌，火麻仁
【单选题】女性，51岁。刺激性咳嗽3个月，咳痰带血2个月。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括（）
A.
面部无汗
B.
瞳孔缩小
C.
眼球内陷
D.
上眼睑下垂
E.
声音嘶哑
【单选题】男性，49岁。刺激性咳嗽5个月，视物不清10d。X线胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括（）
A.
面部无汗
B.
瞳孔缩小
C.
眼球内陷
D.
声音嘶哑
E.
上眼睑下垂
【单选题】王某，50岁。刺激性咳嗽2个月，伴痰中带血，X线胸片示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血。病理尚未回报。现症见：咳嗽，痰中带血，心烦少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。其治疗首选方剂是（）
A.
血府逐瘀汤
B.
增液承气汤
C.
沙参麦冬汤
D.
益气聪明汤
E.
半夏茯苓汤
【单选题】患者，男性，58岁工人，吸烟史30年，刺激性咳嗽并痰中带血一个月，X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象。如患者经抗生素治疗无效，则应该采取的检查是（）
A.
肺穿刺活检
B.
气管镜检查
C.
CT检查
D.
放疗
E.
化疗
【单选题】男性，49岁，刺激性咳嗽5个月，视物不清10天，胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。该病变造成的颈交感神经综合征不包括（）
A.
瞳孔缩小
B.
面部无汗
C.
眼球内陷
D.
声音嘶哑
E.
上睑下垂
【单选题】男性，49岁，刺激性咳嗽5个月，视物不清10天，胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影，此病变造成的颈交感神经综合征不包括
A.
上眼睑下垂
B.
面部无汗
C.
眼球内陷
D.
声音嘶哑
E.
瞳孔缩小
【单选题】患者女，40岁，因“咳嗽、咯血、胸痛”来诊。近来经常午后发热、大汗、疲乏无力、食欲减退、盗汗。入院后查胸部X线片：左肺上叶有斑片状阴影，红细胞沉降率为60mm/h。最可能的诊断是（）。
A.
肺炎
B.
肺结核
C.
肺脓肿
D.
肺癌
E.
肺真菌病
【单选题】患者，男性，58岁工人，吸烟史30年，刺激性咳嗽并痰中带血一个月，X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象。如患者经抗生素治疗无效，则应该采取的检查是（）
A.
肺穿刺活检
B.
气管镜检查
C.
检查
D.
放疗
E.
化疗
【单选题】患者男，岁。咳嗽，痰中带血5个月，伴有体重下降，X线胸片显示左侧肺门可见1个3cm×4cm肿块阴影，肺上叶部分不张，多次痰查找癌细胞（-）。为确诊，应首选下列检查中的（）
A.
继续痰找癌细胞
B.
肿瘤标志物
C.
胸部CT
D.
纤维支气管镜
E.
MRI
【单选题】患者，男性，58岁工人，吸烟史30年，刺激性咳嗽并痰中带血一个月，X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象，下述哪一项发现最具有确诊意义
A.
痰细胞学检查找到癌细胞
B.
痰细菌培养有肺炎球菌生长
C.
痰抗酸染色检菌阳性
D.
右颈外侧扪及淋巴结
E.
支气管镜活检黏膜呈炎性改变
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