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【简答题】
男性患者，32岁，右股骨远端肿块，直径7cm，X线片显示骨质破坏，镜下见丰富的一致性相对较小的椭圆形肿瘤细胞构成束状和片状结构，细胞间无胶原纤维，可见不规则裂隙和核分裂象，免疫标记CK、Vimentin、EMA、CD99、Bcl-2阳性。病理诊断为A、转移癌
B、淋巴瘤
C、PNET
D、滑膜肉瘤
E、腺泡状软组织肉瘤
其免疫组化结果不正确的是A、大约90%病例表达细胞角蛋白
B、EMA比CK表达更常见和广泛
C、30%病例可检测到S-100的表达
D、大多数病例CD99阳性
E、少部分病例Bcl-2阳性
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参考答案：
举一反三
【单选题】患者女，56岁，因“腹胀、腰部不适”来诊。CT：左上腹部占位性病变。大体检查：病变12cm×11cm，结节状，界清。组织学检查：肿瘤以梭形细胞为主，呈交错条索状排列，细胞密集，细胞胞质中等界限尚清。部分区域肿瘤细胞呈上皮样，片状分布，细胞胞质丰富，界限清楚。间质胶原轻度增生，伴有炎症细胞浸润。根据该病例的部位和组织学表现，在鉴别诊断中可以排除的疾病是（）。
A.
韧带样纤维瘤
B.
平滑肌肿瘤
C.
肌成纤维细胞肿瘤
D.
神经纤维瘤病
E.
滑膜肉瘤
【单选题】在多发性骨髓瘤患者的尿中常发现( )，其本质是肿瘤细胞分泌的( )
A.
本周蛋白，白蛋白
B.
本周蛋白，免疫球蛋白轻链
C.
沉淀蛋白，免疫球蛋白轻链
D.
本周蛋白，免疫球蛋白重链
E.
沉淀蛋白，免疫球蛋白重链
【多选题】患者男性，60岁。间断肉眼血尿2个月余，尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。为除外上泌尿道肿瘤的存在，可以做的检查是（）。
A.
静脉肾盂造影
B.
放射性核素肾显像
C.
逆行泌尿道造影
D.
MRI检查
E.
腹部X线平片
【多选题】患者男性，3岁。因“发作性呕吐，爱哭闹3个月，于体位改变时出现”来诊。查体：头围增大，双眼呈“落日”现象。影像学考虑小脑蚓部占位，髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗，病理为髓母细胞瘤。提示：肿瘤近全切。脑脊液的肿瘤细胞学检查为阳性，未发现其他部位播散病灶。该患者髓母细胞瘤的分期属于（）。
A.
标准危险组
B.
高度危险组
C.
T1期
D.
M0期
E.
M1期
F.
M2期
G.
M3期
【单选题】在肢体软组织肉瘤的术后放疗中，应避免照射肢体全周，主要是为了（）
A.
减轻皮肤的急性放射反应
B.
减轻肌肉的晚期放射损伤
C.
避免肢体发生淋巴水肿
D.
避免静脉炎的发生
E.
避免动脉炎的发生
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A.
韧带样纤维瘤
B.
平滑肌肿瘤
C.
肌成纤维细胞肿瘤
D.
神经纤维瘤病
E.
滑膜肉瘤
【单选题】在多发性骨髓瘤患者的尿中常发现( )，其本质是肿瘤细胞分泌的( )
A.
本周蛋白，白蛋白
B.
本周蛋白，免疫球蛋白轻链
C.
沉淀蛋白，免疫球蛋白轻链
D.
本周蛋白，免疫球蛋白重链
E.
沉淀蛋白，免疫球蛋白重链
【多选题】患者男性，60岁。间断肉眼血尿2个月余，尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。为除外上泌尿道肿瘤的存在，可以做的检查是（）。
A.
静脉肾盂造影
B.
放射性核素肾显像
C.
逆行泌尿道造影
D.
MRI检查
E.
腹部X线平片
【多选题】患者男性，3岁。因“发作性呕吐，爱哭闹3个月，于体位改变时出现”来诊。查体：头围增大，双眼呈“落日”现象。影像学考虑小脑蚓部占位，髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗，病理为髓母细胞瘤。提示：肿瘤近全切。脑脊液的肿瘤细胞学检查为阳性，未发现其他部位播散病灶。该患者髓母细胞瘤的分期属于（）。
A.
标准危险组
B.
高度危险组
C.
T1期
D.
M0期
E.
M1期
F.
M2期
G.
M3期
【单选题】在肢体软组织肉瘤的术后放疗中，应避免照射肢体全周，主要是为了（）
A.
减轻皮肤的急性放射反应
B.
减轻肌肉的晚期放射损伤
C.
避免肢体发生淋巴水肿
D.
避免静脉炎的发生
E.
避免动脉炎的发生
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