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【多选题】
关于西酞普兰的说法正确的有
A.
R-异构体不仅活性低，而且是S-异构体的抑制剂，可抑制S-异构体的转运。然而由于R-西酞普兰的清除速率明显慢于 S-西酞普兰，因此当使用消旋体时，无活性的R-异构体反而占优势
B.
西酞普兰主要的代谢产物是 N-去甲基西酞普兰,其活性约为西酞普兰的50%，而且血药浓度低于西酞普兰
C.
西酞普兰含有一个手性碳，使用外消旋体的形式，但只有右旋异构体具有选择性5-HT重摄取抑制活性
D.
S-异构体艾司西酞普兰(又称依地普仑)， 是西酞普兰的右旋异构体，为高度选择性的5-HT再摄取抑制剂，其作用为西酞普兰左旋体的100倍，且具有较低的抑制肾上腺素及多巴胺受体的活性
题目标签：西酞普兰
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举一反三
【单选题】哪些临床指南推荐草酸艾司西酞普兰用于抑郁症一线治疗（）
A.
《美国精神病学会抑郁症治疗实践指南（APA）》
B.
《中国抑郁障碍防治指南》
C.
《加拿大CANMAT临床指南：成人抑郁症的管理》
D.
《WFSBP指南：单相抑郁障碍的药物治疗》
E.
以上均是
【单选题】西酞普兰的作用机制是
A.
阻断5-羟色胺(5-HT)受体
B.
抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取
C.
抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解
D.
抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取
E.
选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度
【单选题】患者男性，20岁，大学二年级学生。病前性格外向，开朗，爱好广泛，好与人交往。3周来因被女友提出分手后，表现郁闷、不上课、不出门，对以前喜欢的活动失去兴趣，整日饮啤酒消愁。其父40多岁患双相情感障碍，自杀身亡。精神检查可引出明显的情感低落，无自杀企图。患者经心境稳定剂合并西酞普兰20mg/d治疗2个月后抑郁缓解，针对此患者，西酞普兰维持时间一般不超过多长时间（）
A.
A.1个月
B.
3个月
C.
6个月
D.
12个月
E.
24个月
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D.
《WFSBP指南：单相抑郁障碍的药物治疗》
E.
以上均是
【单选题】西酞普兰的作用机制是
A.
阻断5-羟色胺(5-HT)受体
B.
抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取
C.
抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解
D.
抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取
E.
选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度
【单选题】患者男性，20岁，大学二年级学生。病前性格外向，开朗，爱好广泛，好与人交往。3周来因被女友提出分手后，表现郁闷、不上课、不出门，对以前喜欢的活动失去兴趣，整日饮啤酒消愁。其父40多岁患双相情感障碍，自杀身亡。精神检查可引出明显的情感低落，无自杀企图。患者经心境稳定剂合并西酞普兰20mg/d治疗2个月后抑郁缓解，针对此患者，西酞普兰维持时间一般不超过多长时间（）
A.
A.1个月
B.
3个月
C.
6个月
D.
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