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【多选题】

患者,男,20岁,因"疲乏、心悸并下半身水肿5年,加重2个月"就诊。查体见:体温36.7℃,心率74次/分,血压95/50mmHg,恶病质表现,重度中央型紫绀,杵状指,巩膜轻微黄染,颈静脉充盈,双下肺叩诊音浊,未闻及明显啰音,心律齐,胸骨右缘闻及收缩期杂音,腹膨隆,肝脏肋下3~4cm,质韧,移动性浊音阳性,双下肢明显凹陷性水肿。超声心动图示:心室壁增厚,左、右心扩大,三尖瓣重度关闭不全,有一大动脉干起源于心底并骑跨于非限制性室间隔缺损之上,在动脉干开口近端发出肺动脉干,左室EF40%。
(提示 术前肺功能检查提示,中度混合性通气障碍。该患者进行了肺穿刺活检,结果提示肺血管阻塞性内膜纤维化及丛样病变。)结合病例资料,该患者可考虑的手术方案包括( )

A.
室间隔缺损修补和重建右室肺动脉连接并三尖瓣整形或置换
B.
离断肺动脉干并行全腔静脉-肺动脉连接
C.
心肺联合移植
D.
一期房间隔切开并三尖瓣整形或置换
E.
三尖瓣置换或整形
F.
心脏移植
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举一反三

【单选题】慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是

A.
第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少
B.
残气容积明显增加
C.
呼吸道阻力增加
D.
闭合容量减少
E.
频率依赖性肺顺应性降低
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呼吸道阻力增加
D.
闭合容量减少
E.
频率依赖性肺顺应性降低
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