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【多选题】
患者,男,20岁,因"疲乏、心悸并下半身水肿5年,加重2个月"就诊。查体见:体温36.7℃,心率74次/分,血压95/50mmHg,恶病质表现,重度中央型紫绀,杵状指,巩膜轻微黄染,颈静脉充盈,双下肺叩诊音浊,未闻及明显啰音,心律齐,胸骨右缘闻及收缩期杂音,腹膨隆,肝脏肋下3~4cm,质韧,移动性浊音阳性,双下肢明显凹陷性水肿。超声心动图示:心室壁增厚,左、右心扩大,三尖瓣重度关闭不全,有一大动脉干起源于心底并骑跨于非限制性室间隔缺损之上,在动脉干开口近端发出肺动脉干,左室EF40%。
(提示 术前肺功能检查提示,中度混合性通气障碍。该患者进行了肺穿刺活检,结果提示肺血管阻塞性内膜纤维化及丛样病变。)结合病例资料,该患者可考虑的手术方案包括( )
A.
室间隔缺损修补和重建右室肺动脉连接并三尖瓣整形或置换
B.
离断肺动脉干并行全腔静脉-肺动脉连接
C.
心肺联合移植
D.
一期房间隔切开并三尖瓣整形或置换
E.
三尖瓣置换或整形
F.
心脏移植
题目标签:
超声心动图
肺功能检查
内膜纤维化
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参考答案:
举一反三
【单选题】男性,72岁,反复咳嗽咳痰20年。因发热腹痛一天入院,诊断化脓性胆管炎,行急诊手术。该患者肺功能检查的报告结果中下列哪项最有可能()。
A.
最大通气量增加
B.
肺活量增加
C.
FRC(功能残气量)增加
D.
一秒率增加
E.
有效呼吸面积增加
查看完整题目与答案
【单选题】患者女,27岁,原因不明反复晕厥4次入院。查体:血压110/70mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齐,P2>A2,无杂音。腹部(-),神经系统检查(-)。心电图和超声心动图检查未见异常。最可能的诊断是()
A.
血管迷走性晕厥
B.
癫痫发作
C.
Brugada综合征晕厥
D.
心源性晕厥
E.
颈动脉窦晕厥
查看完整题目与答案
心血管内科(医学高级)>心房扑动、心房颤动和晕厥考试题目
【单选题】慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是
A.
第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少
B.
残气容积明显增加
C.
呼吸道阻力增加
D.
闭合容量减少
E.
频率依赖性肺顺应性降低
查看完整题目与答案
【多选题】患者女性,65岁,气急,乏力,心绞痛,持续时间长,休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死,临床诊断为冠心病,心肌梗死。 其超声心动图表现有
A.
室壁节段性运动减弱
B.
左室流出道狭窄
C.
室壁运动不协调
D.
梗死部心肌外膨
E.
可有二尖瓣反流
查看完整题目与答案
【单选题】女性,12岁。自幼发现心脏杂音。查体:胸骨左缘2~3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。术中发生出血。在止血措施中,错误的做法是()
A.
迅速堵压出血部位
B.
用止血钳钳夹止血
C.
如显露不好,可延长切口
D.
应注意观察PDA后壁易损伤的部位
E.
止血同时注意勿损伤其他组织
查看完整题目与答案
【简答题】四维超声心动图
查看完整题目与答案
【单选题】女性,24岁,反复发作心悸2年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能的诊断应是
A.
特发性室速
B.
冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.
致心律失常型右室心肌病
D.
病毒性心肌炎
E.
肺源性心脏病
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【简答题】某主动脉瓣关闭不全患者,快速走路或爬楼时感到心慌气短,超声心动图示左室扩大,左室射血分数为39%。患者最可能出现的心力衰竭类型是
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【多选题】患者女,4岁,体重15kg,因活动后气促来院就诊。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄(中度),家属要求行介入治疗。扩张时选择球囊/肺动脉瓣环直径比值为()
A.
1.0
B.
1.2
C.
1.3
D.
1.4
E.
1.5
F.
2.0
查看完整题目与答案
内科学(医学高级)>心血管系统疾病考试题目
【单选题】男性,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查,心率93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者的临床检查结果中,不可能有以下结果()
A.
肺动脉区收缩期杂音
B.
肺动脉第二音亢进
C.
左心室肥大伴劳损
D.
右心室肥大
E.
心电图电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞
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外科住院医师>心胸外科学考试题目
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如显露不好,可延长切口
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A.
特发性室速
B.
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A.
1.0
B.
1.2
C.
1.3
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1.4
E.
1.5
F.
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左心室肥大伴劳损
D.
右心室肥大
E.
心电图电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞
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外科住院医师>心胸外科学考试题目
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