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【简答题】
（题干）男，31岁，司机，开车时紧急刹车，被方向盘挤压上胸部。体查：头颈、上胸部皮肤紫绀，有点状出血，口腔粘膜及眼结膜瘀血，血压14/10kPa(115/75mmHg)，无明显呼吸困难，双肺呼吸音稍低弱，无干、湿罗间。最可能的诊断是：
A.损伤性气胸
B.损伤性血胸
C.血心包
D.损伤性窒息
E.皮肤软组织挫伤及皮下血肿
应采取的主要治疗措施：A.镇静止痛，保守治疗
B.胸带加压包扎及肋间神经阻滞
C.应用止血剂
D.胸穿或闭式胸膜腔引流术
E.剖胸腔查术
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举一反三
【单选题】男，23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸，出现呼吸抑制和发绀，立即封闭胸壁外科护理学(中级)模拟试卷及解析伤口，行闭式胸膜腔引流术。 行闭式胸膜腔引流术时，插管位置一般选在患侧的
A.
第2肋间锁骨中线处
B.
第3、4肋问腋中线处
C.
第8、9肋问腋前线处
D.
第5、6肋间腋中线处
E.
第9、10肋间腋后线处
【单选题】刘奶奶 , 72岁, 由于反复感染, 抗生素治疗达 1个半月后,其口腔粘膜出现 白色创面 ,可考虑为
A.
病毒感染
B.
个人卫生差
C.
真菌感染
D.
口腔黏膜白斑
E.
寄生虫病
【单选题】男性，67岁，一年半前出现左面部间断突发闪电样锐痛，持续时间约10～30分钟，伴同侧面部、口腔粘膜及舌前部麻木，呈进行性加重；口服卡马西平效果欠佳。查体：患侧咀嚼肌萎缩无力，角膜反射迟钝，复视。既往高血压病史8年余。头颅X线检查：可见卵圆孔及圆孔扩大，鞍背及后床突受压破坏。该诊断最可能的是()
A.
原发性三叉神经痛
B.
颅底蛛网膜炎
C.
三叉神经鞘瘤
D.
脑膜瘤
E.
面神经炎
【单选题】男，25岁，司机，因交通事故胸部受伤，右侧气胸，纵隔及皮下广泛气肿，行闭式胸膜腔引流术后4天，引流管内仍有较多的气体溢出，呼吸困难无明显的改善。应考虑()
A.
有小的气管漏气
B.
胸膜腔内感染
C.
肺有裂口
D.
引流不畅
E.
肺、支气管裂伤较大或支气管断裂
【单选题】患儿,2个月。人工喂养,口腔粘膜上有白色凝乳样物,不易拭去,不影响吃奶,临床诊断为鹅口疮,本病的病原体可能是
A.
白念珠菌
B.
单纯疱疹病毒
C.
柯萨奇病毒
D.
埃可病毒
E.
链球菌
【单选题】女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术 行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的
A.
第2肋间锁骨中线处
B.
第7、8肋间腋中线处
C.
第6、7肋间腋前线处
D.
第5、6肋间腋中线处
E.
第9、10肋间腋后线处
【单选题】关于闭式胸膜腔引流术，下列哪项是正确的？
A.
病人取平卧位
B.
需根据体征和X线检查明确部位
C.
一般在腋中线和腋前线之间的4~6肋间
D.
引流气体常选锁骨中线第3肋间
E.
引流管插入胸腔内5~6cm，外端连接无菌水封瓶
【单选题】女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。引流管不慎脱出，应首先
A.
报告医生
B.
给病人吸氧
C.
嘱病人屏住呼吸
D.
把脱出的引流管重新插入
E.
用手捏紧引流口周围皮肤
【单选题】患者朱某，女性，20岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔粘膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，为其口腔护理时应特别注意：
A.
动作轻稳
B.
先取下假牙
C.
夹紧棉球
D.
擦拭时勿触及咽后壁
E.
不可漱口
【单选题】女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的
A.
第2肋间锁骨中线处
B.
第7、8肋间腋中线处
C.
第6、7肋间腋前线处
D.
第5、6肋间腋中线处
E.
第9、10肋间腋后线处
【单选题】对口腔粘膜的护理评估包括口腔气味、口唇色泽、口腔粘膜是否完整等，当患者出现一氧化碳中毒会表现：()。
A.
烂苹果味
B.
氨臭味
C.
大蒜味
D.
口唇发绀
E.
口唇樱桃红色
【单选题】患者，何某，以发烧待查入院，体温39℃左右，有时高低不一日差在2℃左右， 持续五天不退，脉搏96次/分，呼吸23次/分，查体口腔粘膜干燥，左颊粘膜有一2cm×0.2cm溃汤面，基底潮红：患者清洁口腔的最佳方法是：
A.
早晚刷牙
B.
进食后漱口
C.
用棉签擦拭口腔
D.
特殊口腔护理
E.
用生理盐水漱口
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A.
第2肋间锁骨中线处
B.
第3、4肋问腋中线处
C.
第8、9肋问腋前线处
D.
第5、6肋间腋中线处
E.
第9、10肋间腋后线处
【单选题】刘奶奶 , 72岁, 由于反复感染, 抗生素治疗达 1个半月后,其口腔粘膜出现 白色创面 ,可考虑为
A.
病毒感染
B.
个人卫生差
C.
真菌感染
D.
口腔黏膜白斑
E.
寄生虫病
【单选题】男性，67岁，一年半前出现左面部间断突发闪电样锐痛，持续时间约10～30分钟，伴同侧面部、口腔粘膜及舌前部麻木，呈进行性加重；口服卡马西平效果欠佳。查体：患侧咀嚼肌萎缩无力，角膜反射迟钝，复视。既往高血压病史8年余。头颅X线检查：可见卵圆孔及圆孔扩大，鞍背及后床突受压破坏。该诊断最可能的是()
A.
原发性三叉神经痛
B.
颅底蛛网膜炎
C.
三叉神经鞘瘤
D.
脑膜瘤
E.
面神经炎
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A.
有小的气管漏气
B.
胸膜腔内感染
C.
肺有裂口
D.
引流不畅
E.
肺、支气管裂伤较大或支气管断裂
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A.
白念珠菌
B.
单纯疱疹病毒
C.
柯萨奇病毒
D.
埃可病毒
E.
链球菌
【单选题】女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术 行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的
A.
第2肋间锁骨中线处
B.
第7、8肋间腋中线处
C.
第6、7肋间腋前线处
D.
第5、6肋间腋中线处
E.
第9、10肋间腋后线处
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A.
病人取平卧位
B.
需根据体征和X线检查明确部位
C.
一般在腋中线和腋前线之间的4~6肋间
D.
引流气体常选锁骨中线第3肋间
E.
引流管插入胸腔内5~6cm，外端连接无菌水封瓶
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A.
报告医生
B.
给病人吸氧
C.
嘱病人屏住呼吸
D.
把脱出的引流管重新插入
E.
用手捏紧引流口周围皮肤
【单选题】患者朱某，女性，20岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔粘膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，为其口腔护理时应特别注意：
A.
动作轻稳
B.
先取下假牙
C.
夹紧棉球
D.
擦拭时勿触及咽后壁
E.
不可漱口
【单选题】女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的
A.
第2肋间锁骨中线处
B.
第7、8肋间腋中线处
C.
第6、7肋间腋前线处
D.
第5、6肋间腋中线处
E.
第9、10肋间腋后线处
【单选题】对口腔粘膜的护理评估包括口腔气味、口唇色泽、口腔粘膜是否完整等，当患者出现一氧化碳中毒会表现：()。
A.
烂苹果味
B.
氨臭味
C.
大蒜味
D.
口唇发绀
E.
口唇樱桃红色
【单选题】患者，何某，以发烧待查入院，体温39℃左右，有时高低不一日差在2℃左右， 持续五天不退，脉搏96次/分，呼吸23次/分，查体口腔粘膜干燥，左颊粘膜有一2cm×0.2cm溃汤面，基底潮红：患者清洁口腔的最佳方法是：
A.
早晚刷牙
B.
进食后漱口
C.
用棉签擦拭口腔
D.
特殊口腔护理
E.
用生理盐水漱口
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