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【单选题】
腰椎椎体不易除外骨破坏病变时需查（）
A.
腰椎CT
B.
腰椎侧位像
C.
腰椎正位像
D.
腰椎双斜位
E.
高千伏像
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举一反三
【单选题】有关腰椎MRI的叙述，不正确的是（ ）
A.
SE-T1WI加权，脊柱松质骨部分呈中等强度信号
B.
骨松质被信号强度低的骨皮质包绕
C.
随年龄的增长，骨髓腔内脂肪信号减少
D.
SE-T1WI加权，骨髓呈弥漫斑点状高信号
E.
TSE-T2WI加权，骨髓腔内呈中等强度信号
【单选题】1岁男患，29岁时曾患肺结核治愈，前列腺术后11月，2月前腰部被撞后出现腰痛，呈渐进性加重，骨显像示：左肱骨中段及腰3、4椎体有放射性浓聚，血沉67mm/h，白细胞5.5×10/L，Hb93g/L。此患者目前应首选的治疗是（）。
A.
放疗（外照射）
B.
化疗
C.
核素治疗
D.
放疗+化疗
E.
免疫治疗+对症支持治疗
【单选题】男，68岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L，白细胞3.4×109／L，血小板70×109/L。红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白（+++），血清蛋白电泳出现M蛋白，IgG增高，骨髓异常浆细胞60%。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断（）
A.
反应性浆细胞增多
B.
淋巴瘤
C.
良性单克隆丙种球蛋白增多症
D.
原发性巨球蛋白血症
E.
多发性骨髓瘤
【多选题】椎体结核手术治疗的适应证为（）
A.
病情早期，无明显死骨形成者
B.
已经经过系统的保守治疗，但仍有较大的寒性脓肿
C.
身体某部位有长期不愈合的窦道或已存在混合感染
D.
X线显示死骨分离明显或已形成骨空洞
E.
有进行性脊髓受压症状
【多选题】病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。患者腰椎间盘突出可能在（...
A.
L1~2间盘突出
B.
L3~4间盘突出
C.
L4~5间盘突出
D.
L5~S1间盘突出
E.
L4~5间盘中央型突出
F.
L5~S1间盘中央型突出
【单选题】男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰部疼痛向部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF (－)，ASO200，ESR54mm/h。 颈椎X线片测量椎体椎管何种情况下可以考虑为颈椎管狭窄
A.
颈椎体矢状径15mm
B.
颈椎管矢状径15mm
C.
椎管比值为1
D.
冠状径/矢状径比值≤0.75
E.
颈椎体矢状径13mm
【单选题】对腰椎的描述，错误的是( )。
A.
棘突宽，矢状位后伸
B.
上关节突后缘有乳突相邻两棘突间距较宽
C.
第3～5腰椎棘突间是腰椎穿刺或麻醉的进针部位
D.
椎体大，脊柱结核常发生在此处关节突的关节面从额状位逐渐变为矢状位
E.
椎弓根部后下方有副突，副突与乳突之间张有上关节突副韧带
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随年龄的增长，骨髓腔内脂肪信号减少
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SE-T1WI加权，骨髓呈弥漫斑点状高信号
E.
TSE-T2WI加权，骨髓腔内呈中等强度信号
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A.
放疗（外照射）
B.
化疗
C.
核素治疗
D.
放疗+化疗
E.
免疫治疗+对症支持治疗
【单选题】男，68岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L，白细胞3.4×109／L，血小板70×109/L。红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白（+++），血清蛋白电泳出现M蛋白，IgG增高，骨髓异常浆细胞60%。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断（）
A.
反应性浆细胞增多
B.
淋巴瘤
C.
良性单克隆丙种球蛋白增多症
D.
原发性巨球蛋白血症
E.
多发性骨髓瘤
【多选题】椎体结核手术治疗的适应证为（）
A.
病情早期，无明显死骨形成者
B.
已经经过系统的保守治疗，但仍有较大的寒性脓肿
C.
身体某部位有长期不愈合的窦道或已存在混合感染
D.
X线显示死骨分离明显或已形成骨空洞
E.
有进行性脊髓受压症状
【多选题】病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。患者腰椎间盘突出可能在（...
A.
L1~2间盘突出
B.
L3~4间盘突出
C.
L4~5间盘突出
D.
L5~S1间盘突出
E.
L4~5间盘中央型突出
F.
L5~S1间盘中央型突出
【单选题】男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰部疼痛向部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF (－)，ASO200，ESR54mm/h。 颈椎X线片测量椎体椎管何种情况下可以考虑为颈椎管狭窄
A.
颈椎体矢状径15mm
B.
颈椎管矢状径15mm
C.
椎管比值为1
D.
冠状径/矢状径比值≤0.75
E.
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A.
棘突宽，矢状位后伸
B.
上关节突后缘有乳突相邻两棘突间距较宽
C.
第3～5腰椎棘突间是腰椎穿刺或麻醉的进针部位
D.
椎体大，脊柱结核常发生在此处关节突的关节面从额状位逐渐变为矢状位
E.
椎弓根部后下方有副突，副突与乳突之间张有上关节突副韧带
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