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【单选题】
18岁少女，患卵巢肿瘤，剖腹探查术时发现右侧卵巢为拳头大小实质性肿瘤，包膜完整，左卵巢正常，腹腔中未找到肿瘤细胞，冰冻切片检查为颗粒细胞瘤低度恶性，应如何处理
A.
全子宫切除，双附件及大网膜切除
B.
患侧附件切除，手术后密切观察
C.
患侧附件切除，手术后化疗并定期随访
D.
肿瘤切除，术后放疗
E.
全子宫及双附件切除，术后放疗
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举一反三
【单选题】患者女，56岁，因“腹胀、腰部不适”来诊。CT：左上腹部占位性病变。大体检查：病变12cm×11cm，结节状，界清。组织学检查：肿瘤以梭形细胞为主，呈交错条索状排列，细胞密集，细胞胞质中等界限尚清。部分区域肿瘤细胞呈上皮样，片状分布，细胞胞质丰富，界限清楚。间质胶原轻度增生，伴有炎症细胞浸润。根据该病例的部位和组织学表现，在鉴别诊断中可以排除的疾病是（）。
A.
韧带样纤维瘤
B.
平滑肌肿瘤
C.
肌成纤维细胞肿瘤
D.
神经纤维瘤病
E.
滑膜肉瘤
【单选题】食管颗粒细胞瘤的特点是（）。
A.
多位于食管中段，症状有吞咽不适、胸闷及胸骨后疼痛，极少数可发生出血甚至穿孔
B.
多发生于食管末端4～10cm。临床主要表现为胸骨后闷胀、烧灼感
C.
多位于食管中下段，多为壁间型。可有吞咽困难，胸骨后或背部隐痛。肿瘤可较大或并有溃疡
D.
甚为罕见，少数有恶变或转移。临床表现主要是吞咽困难，纤维食管镜下呈黄色肿块
E.
甚为少见，好发于食管上、中段，位于黏膜下，呈深紫红色团，偶呈息肉状
【单选题】镜下可见肿瘤细胞围绕正常乳腺导管呈靶环状结构的区域，免疫组织化学染色中可用于与浸润性小叶癌的变异型进行鉴别的是
A.
ER
B.
Ki-67
C.
E-CD
D.
p53
E.
CerbB-2
【多选题】患者男，24岁，腹腔内出现多发结节，腹腔积液。大体检查：肿瘤结节实性，质硬，大小不一，呈斑块状或球形。提示镜下：肿瘤细胞被富于细胞的间质分割成界限清楚的细胞巢，如图所示。肿瘤细胞形态单一，呈小圆形，核深染，核分裂活跃，胞质稀少。 免疫组织化学染色阳性的有
A.
CK
B.
结蛋白（desmin）
C.
NSE
D.
WT1
E.
钙视网膜蛋白（calretinin）
F.
CD99
【单选题】患者，男，12岁。2年前发现右颈部肿块伴发热，抗感染治疗无效，近日感到呼吸困难。X线检查示中纵隔增大。体格检查：右颈部数个淋巴结大，最大者1.3cmx2.0cm，相互粘连。镜下见滤泡消失，大量的较为单一的肿瘤细胞弥漫性浸润，瘤细胞呈圆形，与正常淋巴细胞的形态相似，但体积稍大，可见较多的病理性核分裂象，被膜亦有浸润。该病的诊断应为
A.
淋巴细胞白血病
B.
霍奇金病
C.
非霍奇金淋巴瘤
D.
肺小细胞癌转移
E.
以上都不是
【单选题】患者,男性,35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最的处理方法是
A.
清洁灌肠
B.
保留灌肠
C.
大量不保留灌肠
D.
肛管排气
E.
服药导泻
【单选题】18岁少女，无性生活史，患卵巢肿瘤，术中见肿瘤局限于一侧卵巢，快速病理示卵巢颗粒细胞瘤，腹腔液中未找到肿瘤细胞，下述何项为最佳治疗方案：（）
A.
全子宫、双附件切除术
B.
全子宫+患侧附件切除术
C.
患侧附件切除术，术后化疗并严密随访
D.
肿瘤切除术，术后放疗并严密随访
E.
全子宫、双附件+大网膜切除术
【单选题】一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小，包膜完整，实质性，左侧卵巢剖视正常，腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为（）
A.
子宫全切除术+双附件切除术
B.
左侧附件切除术，术后密切随访
C.
左侧肿瘤切除术+子宫切除术，术后密切随访
D.
左侧附件切除术+大网膜切除术
E.
子宫全切除术+左侧附件切除术，术后化疗
【单选题】关于卵巢颗粒细胞瘤，叙述错误的是（）。
A.
高度恶性
B.
可引起月经紊乱
C.
多为实性
D.
可见Call-Exner小体
E.
常产生雌激素
【多选题】[案例]患者女性，55岁，阴道流血半年，发现腹部包块1个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10.8cm，表而光滑，切面黄色伴出血。 颗粒细胞瘤免疫组化可表达
A.
CD99
B.
α-抑制素
C.
Vimentin
D.
EMA E．SMA F．CK7
【单选题】在多发性骨髓瘤患者的尿中常发现( )，其本质是肿瘤细胞分泌的( )
A.
本周蛋白，白蛋白
B.
本周蛋白，免疫球蛋白轻链
C.
沉淀蛋白，免疫球蛋白轻链
D.
本周蛋白，免疫球蛋白重链
E.
沉淀蛋白，免疫球蛋白重链
【多选题】患者男性，60岁。间断肉眼血尿2个月余，尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。为除外上泌尿道肿瘤的存在，可以做的检查是（）。
A.
静脉肾盂造影
B.
放射性核素肾显像
C.
逆行泌尿道造影
D.
MRI检查
E.
腹部X线平片
【单选题】15岁女孩，剖腹手术中快速冰冻病理切片回报：左卵巢颗粒细胞瘤低度恶性。肉眼所见：右卵巢略大，左卵巢未见异常，探查盆腹腔未见其他异常，应行何手术
A.
左附件切除
B.
双附件切除
C.
子宫全切+左附件切除
D.
子宫次全切十左附件切除
E.
左附件切除+放疗
【多选题】患者男性，3岁。因“发作性呕吐，爱哭闹3个月，于体位改变时出现”来诊。查体：头围增大，双眼呈“落日”现象。影像学考虑小脑蚓部占位，髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗，病理为髓母细胞瘤。提示：肿瘤近全切。脑脊液的肿瘤细胞学检查为阳性，未发现其他部位播散病灶。该患者髓母细胞瘤的分期属于（）。
A.
标准危险组
B.
高度危险组
C.
T1期
D.
M0期
E.
M1期
F.
M2期
G.
M3期
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A.
韧带样纤维瘤
B.
平滑肌肿瘤
C.
肌成纤维细胞肿瘤
D.
神经纤维瘤病
E.
滑膜肉瘤
【单选题】食管颗粒细胞瘤的特点是（）。
A.
多位于食管中段，症状有吞咽不适、胸闷及胸骨后疼痛，极少数可发生出血甚至穿孔
B.
多发生于食管末端4～10cm。临床主要表现为胸骨后闷胀、烧灼感
C.
多位于食管中下段，多为壁间型。可有吞咽困难，胸骨后或背部隐痛。肿瘤可较大或并有溃疡
D.
甚为罕见，少数有恶变或转移。临床表现主要是吞咽困难，纤维食管镜下呈黄色肿块
E.
甚为少见，好发于食管上、中段，位于黏膜下，呈深紫红色团，偶呈息肉状
【单选题】镜下可见肿瘤细胞围绕正常乳腺导管呈靶环状结构的区域，免疫组织化学染色中可用于与浸润性小叶癌的变异型进行鉴别的是
A.
ER
B.
Ki-67
C.
E-CD
D.
p53
E.
CerbB-2
【多选题】患者男，24岁，腹腔内出现多发结节，腹腔积液。大体检查：肿瘤结节实性，质硬，大小不一，呈斑块状或球形。提示镜下：肿瘤细胞被富于细胞的间质分割成界限清楚的细胞巢，如图所示。肿瘤细胞形态单一，呈小圆形，核深染，核分裂活跃，胞质稀少。 免疫组织化学染色阳性的有
A.
CK
B.
结蛋白（desmin）
C.
NSE
D.
WT1
E.
钙视网膜蛋白（calretinin）
F.
CD99
【单选题】患者，男，12岁。2年前发现右颈部肿块伴发热，抗感染治疗无效，近日感到呼吸困难。X线检查示中纵隔增大。体格检查：右颈部数个淋巴结大，最大者1.3cmx2.0cm，相互粘连。镜下见滤泡消失，大量的较为单一的肿瘤细胞弥漫性浸润，瘤细胞呈圆形，与正常淋巴细胞的形态相似，但体积稍大，可见较多的病理性核分裂象，被膜亦有浸润。该病的诊断应为
A.
淋巴细胞白血病
B.
霍奇金病
C.
非霍奇金淋巴瘤
D.
肺小细胞癌转移
E.
以上都不是
【单选题】患者,男性,35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最的处理方法是
A.
清洁灌肠
B.
保留灌肠
C.
大量不保留灌肠
D.
肛管排气
E.
服药导泻
【单选题】18岁少女，无性生活史，患卵巢肿瘤，术中见肿瘤局限于一侧卵巢，快速病理示卵巢颗粒细胞瘤，腹腔液中未找到肿瘤细胞，下述何项为最佳治疗方案：（）
A.
全子宫、双附件切除术
B.
全子宫+患侧附件切除术
C.
患侧附件切除术，术后化疗并严密随访
D.
肿瘤切除术，术后放疗并严密随访
E.
全子宫、双附件+大网膜切除术
【单选题】一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小，包膜完整，实质性，左侧卵巢剖视正常，腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为（）
A.
子宫全切除术+双附件切除术
B.
左侧附件切除术，术后密切随访
C.
左侧肿瘤切除术+子宫切除术，术后密切随访
D.
左侧附件切除术+大网膜切除术
E.
子宫全切除术+左侧附件切除术，术后化疗
【单选题】关于卵巢颗粒细胞瘤，叙述错误的是（）。
A.
高度恶性
B.
可引起月经紊乱
C.
多为实性
D.
可见Call-Exner小体
E.
常产生雌激素
【多选题】[案例]患者女性，55岁，阴道流血半年，发现腹部包块1个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10.8cm，表而光滑，切面黄色伴出血。 颗粒细胞瘤免疫组化可表达
A.
CD99
B.
α-抑制素
C.
Vimentin
D.
EMA E．SMA F．CK7
【单选题】在多发性骨髓瘤患者的尿中常发现( )，其本质是肿瘤细胞分泌的( )
A.
本周蛋白，白蛋白
B.
本周蛋白，免疫球蛋白轻链
C.
沉淀蛋白，免疫球蛋白轻链
D.
本周蛋白，免疫球蛋白重链
E.
沉淀蛋白，免疫球蛋白重链
【多选题】患者男性，60岁。间断肉眼血尿2个月余，尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。为除外上泌尿道肿瘤的存在，可以做的检查是（）。
A.
静脉肾盂造影
B.
放射性核素肾显像
C.
逆行泌尿道造影
D.
MRI检查
E.
腹部X线平片
【单选题】15岁女孩，剖腹手术中快速冰冻病理切片回报：左卵巢颗粒细胞瘤低度恶性。肉眼所见：右卵巢略大，左卵巢未见异常，探查盆腹腔未见其他异常，应行何手术
A.
左附件切除
B.
双附件切除
C.
子宫全切+左附件切除
D.
子宫次全切十左附件切除
E.
左附件切除+放疗
【多选题】患者男性，3岁。因“发作性呕吐，爱哭闹3个月，于体位改变时出现”来诊。查体：头围增大，双眼呈“落日”现象。影像学考虑小脑蚓部占位，髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗，病理为髓母细胞瘤。提示：肿瘤近全切。脑脊液的肿瘤细胞学检查为阳性，未发现其他部位播散病灶。该患者髓母细胞瘤的分期属于（）。
A.
标准危险组
B.
高度危险组
C.
T1期
D.
M0期
E.
M1期
F.
M2期
G.
M3期
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