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【简答题】

患者男,55岁。酒后12 h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200 ml来急诊。体格检查:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5 cm,血压正常。为了明确诊断,宜先做的检查是A、B超
B、上消化道钡餐检查
C、钡剂灌肠
D、选择性腹腔动脉造影
E、内镜检查
F、CT检查
来急诊室后,患者呕血不止,烦躁、出冷汗。此时的处理应是A、配血、快速输血
B、口服去甲肾上腺素
C、静脉滴注止血药物
D、静脉滴注垂体加压素
E、手术治疗
F、留置胃管
G、冰盐水洗胃
假如检查结果为食管静脉曲张破裂出血,正确的处理为A、急诊门腔静脉分流术
B、输注葡萄糖液3000 ml
C、静脉滴注血管升压素
D、静脉滴注升压药
E、脾切除术
F、抗感染治疗
经上述处理出血仍不止,一般先采取的措施是A、三腔二囊管压迫止血
B、门腔静脉分流术
C、静脉滴注凝血酶原复合物
D、给予普萘洛尔(心得安)
E、反复输血
F、脾切除术
经上述处理后血压稳定但仍呕血不止,患者出现皮肤黄染及腹腔积液,进一步的处理包括A、脾切除术
B、静脉滴注对氨甲苯酸(PAMBA)
C、门腔静脉分流术
D、大量输血
E、食管静脉注射硬化剂
F、选择性血管栓塞

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举一反三

【单选题】门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发()

A.
肝坏死
B.
急性肾衰
C.
脾大,脾功能亢进
D.
肝昏迷
E.
腹水,胸水

【单选题】以下哪项应直属食管静脉曲张破裂出血

A.
移动性浊音阳性
B.
上腹痛伴呕吐咖啡样物
C.
有肝炎史10余年
D.
蜘蛛痣
E.
脾大

【单选题】当食管静脉曲张破裂出血时,最有效的止血方法是( )。

A.
口服去甲肾上腺素稀释液
B.
.应用垂体后叶素静脉滴注
C.
应用各种止血剂
D.
输新鲜血
E.
用三腔二囊管压迫止血

【多选题】胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为()

A.
呕吐鲜红色血,量一般较多
B.
出血不易停止
C.
容易导致肝性脑病
D.
50%的患者1~2年内可再次发生大出血
E.
患者一般既往有肝病史

【单选题】治疗食管静脉曲张破裂出血,以下哪项措施最有效()

A.
安络血肌肉注射
B.
维生素K静脉注射
C.
静脉应用垂体后叶素
D.
冰盐水十去甲肾上腺素洗胃
E.
三腔管气囊压迫

【单选题】以下哪项不支持食管静脉曲张破裂出血()

A.
有肝炎史10年
B.
上腹痛伴呕吐咖啡样物
C.
蜘蛛痣
D.
脾大
E.
移动性浊音阳性

【单选题】治疗食管静脉曲张破裂出血,以下哪项措施最有效()

A.
安络血肌肉注射
B.
维生素K静脉注射
C.
静脉应用垂体后叶素
D.
冰盐水十去甲肾上腺素洗胃
E.
三腔管气囊压迫

【单选题】肝硬化食管静脉曲张破裂出血后脾大小的变化是

A.
无变化
B.
变大
C.
暂时缩小
D.
没有规律
E.
先变大后缩小

【单选题】肝硬化食管静脉曲张破裂出血首选的止血药是( )

A.
止血敏
B.
维生素K1
C.
抗血纤溶芳酸
D.
垂体后叶素
E.
6—氨基已酸
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腹水,胸水
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A.
移动性浊音阳性
B.
上腹痛伴呕吐咖啡样物
C.
有肝炎史10余年
D.
蜘蛛痣
E.
脾大
【单选题】当食管静脉曲张破裂出血时,最有效的止血方法是( )。
A.
口服去甲肾上腺素稀释液
B.
.应用垂体后叶素静脉滴注
C.
应用各种止血剂
D.
输新鲜血
E.
用三腔二囊管压迫止血
【多选题】胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为()
A.
呕吐鲜红色血,量一般较多
B.
出血不易停止
C.
容易导致肝性脑病
D.
50%的患者1~2年内可再次发生大出血
E.
患者一般既往有肝病史
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A.
安络血肌肉注射
B.
维生素K静脉注射
C.
静脉应用垂体后叶素
D.
冰盐水十去甲肾上腺素洗胃
E.
三腔管气囊压迫
【单选题】以下哪项不支持食管静脉曲张破裂出血()
A.
有肝炎史10年
B.
上腹痛伴呕吐咖啡样物
C.
蜘蛛痣
D.
脾大
E.
移动性浊音阳性
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A.
安络血肌肉注射
B.
维生素K静脉注射
C.
静脉应用垂体后叶素
D.
冰盐水十去甲肾上腺素洗胃
E.
三腔管气囊压迫
【单选题】肝硬化食管静脉曲张破裂出血后脾大小的变化是
A.
无变化
B.
变大
C.
暂时缩小
D.
没有规律
E.
先变大后缩小
【单选题】肝硬化食管静脉曲张破裂出血首选的止血药是( )
A.
止血敏
B.
维生素K1
C.
抗血纤溶芳酸
D.
垂体后叶素
E.
6—氨基已酸
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