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【多选题】
患者男,45岁,工人。8个月前患者拔牙前化验发现抗-HCV(+)、ALT34U/L、AST22U/L,无不适症状。既往否认肝炎病史,14年前行阑尾切除术,曾输血200ml。否认服用损肝药物史。近期无不洁饮食史。无吸烟及饮酒史。母亲及父亲均体健。查体:T36.3℃,BP100/70mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜无黄染,可见肝掌及蜘蛛痣,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心界不大,心率72次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,未见腹壁静脉曲张,全腹无压痛及反跳痛,Murphy征阴性,肝、脾肋下未及,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。
提示 患者经过聚乙二醇干扰素α-2α180μgqw联合利巴韦林1200mg/d治疗12周时HCV-RNA下降至5.21×10
IU/ml。对于该患者的处理是( )
A.
停止抗病毒治疗
B.
增加聚乙二醇干扰素α-2a剂量至270μg qw
C.
增加利巴韦林剂量至1500mg/d
D.
继续目前治疗方案
E.
5天注射1次聚乙二醇干扰素α-2a
F.
治疗24周时监测HCV RNA
G.
可能需要延长疗程至72周
H.
如果治疗24周时HCV RNA仍为阳性,停止治疗
题目标签:
腹壁静脉曲张
双肺呼吸音清
聚乙二醇干扰素
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参考答案:
举一反三
【单选题】肝硬化腹壁静脉曲张,静脉血流回流方向为()
A.
脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下的静脉向下回流
B.
脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下的静脉向上回流
C.
脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下的静脉向下回流
D.
脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下的静脉向上回流
E.
脐上腹壁静脉血流向左右回流,脐下的静脉向上回流
查看完整题目与答案
【单选题】女性,67岁,高血压、糖尿病史5年,突发胸部疼痛3小时入院。血压85/65mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻及(2~3)/6级收缩期反流样杂音,肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,病理性Q波。心脏生物标志物升高,V3R~V4R的ST段水平升高1mm,以下处理哪项是错误的()
A.
常规选用硝酸酯类药物静脉滴注
B.
加快补液速度,纠正低循环状态
C.
24小时补液可以达到4~6L
D.
补液过程中密切注意双肺啰音,如啰音增加应减慢补液速度
E.
有条件放置漂浮导管,测右房压及肺毛细血管楔压以明确诊断,指导急诊治疗
查看完整题目与答案
精神科住院医师>心脏及心血管症状急诊考试题目
【单选题】2岁半患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,白细胞18×109/L,N0.89,L0.11,血培养(﹣)。主要治疗方案是()
A.
注意饮食
B.
加强护理
C.
加强抗感染
D.
加强抗心衰治疗
E.
手术治疗
查看完整题目与答案
【单选题】下腔静脉阻塞引起的腹壁静脉曲张可表现为
A.
曲张静脉主要分布于右侧腹壁
B.
曲张静脉主要分布于左侧腹壁
C.
曲张静脉主要分布于脐部向四周放射
D.
曲张静脉主要分布于两侧腹壁
E.
张的静脉主要分布在下腹部
查看完整题目与答案
【简答题】腹壁静脉曲张,门静脉高压表现
查看完整题目与答案
【多选题】患者女性,30岁。因多饮、多尿伴消瘦1个月,恶心、呕吐2天入院。体检:T 36.6℃,P 60次/分,R 26次/分,BP 120/70mmHg,BMI 10.0。一般情况可,发育正常,营养中等,皮肤较干燥。甲状腺无肿大。呼吸稍急促,双肺呼吸音清,心界不大,心率60次/分,律齐,腹平软,无压痛,肝脾未触及,双下肢无水肿。提示:ALT 52U/L, AST 50U/L, BUN 16.00mmol/...
A.
急性肝炎
B.
急性肾衰竭
C.
糖尿病酮症酸中毒
D.
非酮症高渗性糖尿病昏迷
E.
急性胃肠炎
F.
高血糖高渗状
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【多选题】符合门静脉高压腹壁静脉曲张的是()
A.
血流方向均向亡
B.
脐周静脉曲张明显
C.
静脉曲张大部分在脐以下腹壁
D.
脐以上静脉血流方向向上,脐以下静脉血流方向向下
E.
血流方向均向下
查看完整题目与答案
【单选题】女性,67岁,高血压、糖尿病史5年,突发胸部疼痛3小时入院。血压85/65mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻及(2~3)/6级收缩期反流样杂音,肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,病理性Q波。需进一步检查心肌生物学标志物外,心电图需加做哪些导联()
A.
V~V
B.
V~VR
C.
深呼气做Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
D.
胸前导联主一肋或低一肋
E.
VR~VR和V~V
查看完整题目与答案
【单选题】腹壁静脉曲张⻅于( )
A.
肝硬化
B.
肝炎
C.
卵巢囊肿
D.
结核性腹膜炎
E.
急性胰腺炎
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【简答题】A.胃型B.腹壁静脉曲张C.蛙状腹D.舟状腹E.肠型肝硬化出现A. B. C. D. E.
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【单选题】肝硬化腹壁静脉曲张,静脉血流回流方向为()
A.
脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下的静脉向下回流
B.
脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下的静脉向上回流
C.
脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下的静脉向下回流
D.
脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下的静脉向上回流
E.
脐上腹壁静脉血流向左右回流,脐下的静脉向上回流
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A.
常规选用硝酸酯类药物静脉滴注
B.
加快补液速度,纠正低循环状态
C.
24小时补液可以达到4~6L
D.
补液过程中密切注意双肺啰音,如啰音增加应减慢补液速度
E.
有条件放置漂浮导管,测右房压及肺毛细血管楔压以明确诊断,指导急诊治疗
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A.
注意饮食
B.
加强护理
C.
加强抗感染
D.
加强抗心衰治疗
E.
手术治疗
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【单选题】下腔静脉阻塞引起的腹壁静脉曲张可表现为
A.
曲张静脉主要分布于右侧腹壁
B.
曲张静脉主要分布于左侧腹壁
C.
曲张静脉主要分布于脐部向四周放射
D.
曲张静脉主要分布于两侧腹壁
E.
张的静脉主要分布在下腹部
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A.
急性肝炎
B.
急性肾衰竭
C.
糖尿病酮症酸中毒
D.
非酮症高渗性糖尿病昏迷
E.
急性胃肠炎
F.
高血糖高渗状
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【多选题】符合门静脉高压腹壁静脉曲张的是()
A.
血流方向均向亡
B.
脐周静脉曲张明显
C.
静脉曲张大部分在脐以下腹壁
D.
脐以上静脉血流方向向上,脐以下静脉血流方向向下
E.
血流方向均向下
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A.
V~V
B.
V~VR
C.
深呼气做Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
D.
胸前导联主一肋或低一肋
E.
VR~VR和V~V
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肝硬化
B.
肝炎
C.
卵巢囊肿
D.
结核性腹膜炎
E.
急性胰腺炎
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