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【简答题】

患儿男,35d,因“反复呕吐2周,加重1周”来诊。呕吐物不含胆汁,消瘦,尿少。查体:一般情况差,口唇干燥;心、肺未见异常;上腹部饱满,下腹部低平,未触及包块。为明确诊断应检查的项目包括A、血常规
B、血气分析
C、急诊血生化检测
D、腹部X线片
E、胃食管测压
F、腹部B型超声
G、胃食管24hpH值监测
最可能的诊断是(提示腹部B型超声:幽门管长径19mm,幽门肌厚度7mm,幽门管直径18mm。)A、幽门痉挛
B、胃食管反流
C、喂养不当
D、先天性肥厚性幽门狭窄
E、肠套叠
F、胃扭转
该病特有的临床表现不包括A、喷射性呕吐
B、呕吐物为胃内容物
C、黄疸
D、消瘦、脱水
E、上腹部可见胃型及胃蠕动波
F、右上腹触及橄榄样包块
采取的治疗方案包括(提示血气电解质分析:pH7.52,BE+5.4mmol/L,钾2.85mmol/L,钠138mmol/L,氯87mmol/L。)A、纠正水、电解质及酸碱平衡失调
B、幽门环肌切开术
C、阿托品治疗
D、抬高头部
E、禁食
F、全胃肠外营养

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参考答案:
举一反三

【单选题】先天性肥厚性幽门狭窄患儿特有的体征是

A.
有胃蠕动波
B.
营养不良、脱水、明显消瘦
C.
呕血
D.
进行性腹胀
E.
右上腹扪及橄榄样肿块

【多选题】先天性肥厚性幽门狭窄的发生()

A.
女性多于男性
B.
是新生儿少见病
C.
由于幽门肌层增生肥厚引起
D.
患儿血清胃泌素增高
E.
病因与遗传因素有关

【单选题】下述哪项为先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征()

A.
出生后进食即出现顽固性呕吐
B.
严重时可呕吐咖啡样物及绿色胆汁
C.
可出现离子紊乱及代谢性酸中毒
D.
右季肋下腹直肌外缘可触及橄榄大小肿块
E.
腹部X线平片可见"双气泡"影像

【单选题】先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括()

A.
胃扩张
B.
胃蠕动增强
C.
幽门管细长如线状
D.
胃排空时间延迟
E.
胃大弯位于胃小弯之上

【单选题】关于先天性肥厚性幽门狭窄描述,错误的是()

A.
典型症状和体征为无胆汁喷射性呕吐
B.
典型症状是右上腹橄榄样肿块
C.
B超为首选检查方法
D.
目前采用幽门环肌切开术治疗
E.
幽门胃窦呈典型的鸟嘴状改变,管腔狭窄细如线状,为诊断本病的特有X线征象

【单选题】以下除哪一项外均是先天性肥厚性幽门狭窄的声像特点

A.
幽门管长≥20mm
B.
横断直径≥15mm
C.
幽门区探及靶环样肿块
D.
幽门壁厚<4mm
E.
幽门以上部位的胃腔内见潴留物

【单选题】先天性肥厚性幽门狭窄的呕吐物为()

A.
呕吐物不含胆汁
B.
呕吐物有胆汁
C.
呕吐物可有胆汁或粪便样液体
D.
呕血可有血性液体
E.
呕吐物有血性液体或胆汁、粪便样液体
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A.
有胃蠕动波
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D.
进行性腹胀
E.
右上腹扪及橄榄样肿块
【多选题】先天性肥厚性幽门狭窄的发生()
A.
女性多于男性
B.
是新生儿少见病
C.
由于幽门肌层增生肥厚引起
D.
患儿血清胃泌素增高
E.
病因与遗传因素有关
【单选题】下述哪项为先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征()
A.
出生后进食即出现顽固性呕吐
B.
严重时可呕吐咖啡样物及绿色胆汁
C.
可出现离子紊乱及代谢性酸中毒
D.
右季肋下腹直肌外缘可触及橄榄大小肿块
E.
腹部X线平片可见"双气泡"影像
【单选题】先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括()
A.
胃扩张
B.
胃蠕动增强
C.
幽门管细长如线状
D.
胃排空时间延迟
E.
胃大弯位于胃小弯之上
【单选题】关于先天性肥厚性幽门狭窄描述,错误的是()
A.
典型症状和体征为无胆汁喷射性呕吐
B.
典型症状是右上腹橄榄样肿块
C.
B超为首选检查方法
D.
目前采用幽门环肌切开术治疗
E.
幽门胃窦呈典型的鸟嘴状改变,管腔狭窄细如线状,为诊断本病的特有X线征象
【单选题】以下除哪一项外均是先天性肥厚性幽门狭窄的声像特点
A.
幽门管长≥20mm
B.
横断直径≥15mm
C.
幽门区探及靶环样肿块
D.
幽门壁厚<4mm
E.
幽门以上部位的胃腔内见潴留物
【单选题】先天性肥厚性幽门狭窄的呕吐物为()
A.
呕吐物不含胆汁
B.
呕吐物有胆汁
C.
呕吐物可有胆汁或粪便样液体
D.
呕血可有血性液体
E.
呕吐物有血性液体或胆汁、粪便样液体
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