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【简答题】
患者女，48岁。发现甲状腺肿物5年。实验室检查：SR增快，甲状腺微粒抗体及甲状腺球蛋白抗体阳性。超声检查：甲状腺峡部明显增厚，回声低，血流丰富。最可能的诊断是A、慢性淋巴性甲状腺炎(桥本病)
B、急性甲状腺炎
C、甲状腺癌
D、结节性甲状腺腺瘤
E、弥漫性甲状腺肿
对于甲状腺的大体解剖描述，错误的是A、位于颈前方的两侧
B、形态呈蝶形
C、距体表1～1.5cm的浅表器官
D、由甲状腺上、下动脉供血
E、锥体叶位于右叶下方
对于正常甲状腺纵切面时的超声表现描述，不正确的是A、呈长梭形
B、有包膜
C、边缘规则两侧基本对称
D、一般呈中等回声、分布均匀
E、位于颈动脉的外侧
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举一反三
【单选题】一老年女性，患多年毒性弥漫性甲状腺肿，且从未间断治疗，本次因并发持续性心房颤动而入院，其最佳治疗方案为
A.
抗甲状腺药物
B.
甲状腺次全切除
C.
I131
D.
大剂量β-受体阻滞剂
E.
电击或药物复律
【单选题】女性，45岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲行单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义
A.
皮肤温暖多汗，体重减轻
B.
目光炯炯少瞬动
C.
弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤
D.
手、眼睑震颤
【单选题】一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列哪一项有关（）
A.
细菌
B.
病毒
C.
衣原体
D.
支原体
E.
以上都不是
【单选题】患者女性，35岁，颈前部逐渐增大、增粗，不对称，超声显示：甲状腺肿大呈多个结节，彩色多普勒血流显像血流丰富，绕结节而行。若实验室检查，T3、T4值正常，TSH升高，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体值正常，首先考虑哪种疾病（）。
A.
毒性甲状腺肿合并结节
B.
亚急性甲状腺炎
C.
亚临床甲亢合并结节
D.
亚临床甲减合并结节
E.
桥本氏病
F.
慢性纤维性甲状腺炎
【单选题】病人甲状腺上可扪及一肿物，查抗甲状腺球蛋白抗体明显升高，抗甲状腺微粒体抗体阳性，提示哪项疾病（）。
A.
单纯性甲状腺肿
B.
结节性甲状腺肿
C.
甲状腺功能亢进
D.
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.
甲状腺癌
【单选题】女，45岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义
A.
皮肤温暖多汗，体重减轻
B.
目光炯炯少瞬动
C.
弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤
D.
手、眼睑震颤
【单选题】男性，28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢，丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月，T3、T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用（）
A.
普萘洛尔
B.
甲状腺片
C.
复方碘液
D.
再加一种抗甲状腺药
E.
皮质醇
【单选题】下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方法中从远期疗效说，最容易引起甲状腺功能减退的是（）
A.
丙硫氧嘧啶
B.
甲巯咪唑（他巴唑）
C.
卡比马唑（甲亢平）
D.
I治疗
E.
甲状腺次全切除术
【单选题】亚急性甲状腺炎（）
A.
甲状腺吸131I率增高，甲状腺激素水平增高，TPOAb增高
B.
甲状腺吸131I率降低，甲状腺激素水平降低
C.
甲状腺吸131I率降低，甲状腺激素水平增高，TPOAb增高
D.
甲状腺吸131I率稍增高，甲状腺激素水平正常，TPOAb增高
E.
甲状腺吸131I率正常，甲状腺激素水平正常，TPOAb正常
【单选题】亚急性甲状腺炎多见于下列人群中的（）
A.
儿童
B.
青春期女性
C.
40～50岁女性
D.
50～60岁女性
E.
老人
【单选题】女性，45岁，甲状腺缓慢无痛性肿大2年，起病初期T、T高出正常范围，近期表现为甲低症状。患者血清中检出抗甲状腺球蛋白抗体。术后病理检查肉眼观双侧甲状腺对称性肿大，表面光滑，切面灰黄质韧，镜检如图，应诊断为（）
A.
毒性甲状腺肿
B.
桥本甲状腺炎
C.
单纯性甲状腺肿
D.
结节性甲状腺肿
E.
甲状腺腺癌
【单选题】女性，27岁。右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断（）。
A.
血沉快
B.
FT3高，TSH降低
C.
FT3正常，TSH正常
D.
TSAb阳性
E.
甲状腺摄取功能降低
【单选题】男性，16岁，单纯性弥漫性甲状腺肿，甲状腺Ⅱ度肿大，其主要治疗措施应为
A.
补充小剂量甲状腺素
B.
补钙和维生素D
C.
甲状腺大部分切除术
D.
暂不予处理
E.
多食含碘食物
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I131
D.
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目光炯炯少瞬动
C.
弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤
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细菌
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病毒
C.
衣原体
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支原体
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亚临床甲减合并结节
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单纯性甲状腺肿
B.
结节性甲状腺肿
C.
甲状腺功能亢进
D.
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.
甲状腺癌
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A.
皮肤温暖多汗，体重减轻
B.
目光炯炯少瞬动
C.
弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤
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手、眼睑震颤
【单选题】男性，28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢，丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月，T3、T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用（）
A.
普萘洛尔
B.
甲状腺片
C.
复方碘液
D.
再加一种抗甲状腺药
E.
皮质醇
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卡比马唑（甲亢平）
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E.
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A.
甲状腺吸131I率增高，甲状腺激素水平增高，TPOAb增高
B.
甲状腺吸131I率降低，甲状腺激素水平降低
C.
甲状腺吸131I率降低，甲状腺激素水平增高，TPOAb增高
D.
甲状腺吸131I率稍增高，甲状腺激素水平正常，TPOAb增高
E.
甲状腺吸131I率正常，甲状腺激素水平正常，TPOAb正常
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A.
儿童
B.
青春期女性
C.
40～50岁女性
D.
50～60岁女性
E.
老人
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A.
毒性甲状腺肿
B.
桥本甲状腺炎
C.
单纯性甲状腺肿
D.
结节性甲状腺肿
E.
甲状腺腺癌
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血沉快
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FT3高，TSH降低
C.
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补钙和维生素D
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暂不予处理
E.
多食含碘食物
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