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【简答题】
患者，女性，34岁，诊断肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症期。拟行同种异体肾移植术。术前尿素氮28.7mmol／L，血肌酐491μmol／L，Hb65g／L，血钾5.8mmol／L。血压180／120mmHg。间断透析。该患者的术前准备不包括A、调节电解质，使血钾在正常范围内
B、术前透析，调节血容量
C、纠正贫血，输血使血色素达到80g／L以上
D、适当控制血压
E、调整尿素氮和血肌酐至正常范围内
该患者若进行全身麻醉时，其优点如下，但除外A、能提供满意、无痛的手术条件
B、提供良好的肌松作用
C、保证呼吸道通畅和充分供氧
D、对生理无明显影响
E、避免硬膜外穿刺操作引起血肿的风险
不宜选用的静脉麻醉药是A、苯巴比妥
B、丙泊酚
C、咪达唑仑
D、依托咪酯
E、氯胺酮
不宜选择的肌松药是A、阿曲库铵
B、维库溴铵
C、罗库溴铵
D、琥珀胆碱
E、泮库溴铵
术中最适用的阿片类药物是A、芬太尼
B、吗啡
C、舒芬太尼
D、瑞芬太尼
E、
术中应常规监测A、BIS
B、肌松
C、CVP
D、ABP
E、PCWP
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举一反三
【单选题】关于静脉麻醉药以下说法哪项不正确（）
A.
氯胺酮是目前镇痛作用最强的麻醉药
B.
羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高
C.
依托咪酯对循环影响小，可用于冠心病和其他心脏储备功能差的病人
D.
异丙对循环的影响较等剂量的Na-P稍全重
E.
异丙酚最适合于门诊手术
【单选题】患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。移植肾血管开放时，血压保持在何种水平为宜（）
A.
90/60mmHg左右
B.
120/80mmHg左右
C.
150/95mmHg左右
D.
160/105mmHg左右
E.
200/120mmHg左右
【多选题】患者男，31岁。因咽痛6 d、气急2 d，发热12 h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转，尿常规正常，一直服用环孢素A 2 mg/d，硫唑嘌呤25 mg/d，泼尼松25 mg/d维持抗排异治疗。术后第97天(即入院前6 d)自感咽痛、流涕,无咳嗽、发热，自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2 d起轻微活动后即感气急，前1 d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸...
A.
提高鼻导管吸氧浓度
B.
呼吸兴奋剂
C.
气管插管辅助机械通气
D.
静脉利尿剂
E.
甘露醇
F.
无创机械通气
【单选题】慢性肾小球肾炎的主要治疗原则为
A.
以防止或延缓肾功能进行性恶化为主
B.
以治疗血尿为主
C.
以降低血压应用联合降压药物为主
D.
以减轻水肿利尿为主
E.
以治疗蛋白尿为主
【单选题】肾移植术麻醉的静脉麻醉药以下哪项更合理（）
A.
硫喷妥钠和芬太尼
B.
丙泊酚和芬太尼
C.
芬太尼和氯胺酮
D.
芬太尼和γ-羟丁酸钠
E.
依托咪酯和芬太尼
【单选题】患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。下列术前准备中，哪项最为重要（）。
A.
应用极化液以降低血钾
B.
在术前24小时左右行血液透析
C.
在术前即刻行血液透析
D.
降血压控制在正常值上限
E.
输血使血红蛋白升至80g/L以上
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D.
异丙对循环的影响较等剂量的Na-P稍全重
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异丙酚最适合于门诊手术
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A.
90/60mmHg左右
B.
120/80mmHg左右
C.
150/95mmHg左右
D.
160/105mmHg左右
E.
200/120mmHg左右
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A.
提高鼻导管吸氧浓度
B.
呼吸兴奋剂
C.
气管插管辅助机械通气
D.
静脉利尿剂
E.
甘露醇
F.
无创机械通气
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A.
以防止或延缓肾功能进行性恶化为主
B.
以治疗血尿为主
C.
以降低血压应用联合降压药物为主
D.
以减轻水肿利尿为主
E.
以治疗蛋白尿为主
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A.
硫喷妥钠和芬太尼
B.
丙泊酚和芬太尼
C.
芬太尼和氯胺酮
D.
芬太尼和γ-羟丁酸钠
E.
依托咪酯和芬太尼
【单选题】患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。下列术前准备中，哪项最为重要（）。
A.
应用极化液以降低血钾
B.
在术前24小时左右行血液透析
C.
在术前即刻行血液透析
D.
降血压控制在正常值上限
E.
输血使血红蛋白升至80g/L以上
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