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【简答题】
患者男，54岁，因“受凉后腹痛、恶心、呕吐，继而昏迷1d”来诊。1年前因肾上腺增生行双侧肾上腺大部切除术，术后口服氢化可的松，早晨25mg，下午12.5mg。查体：P120次/min，BP70/40mmHg。实验室检查：血钾5.2mmol/L，血钠115mmol/L，血糖2.0mmol/L。最可能的诊断是A、肾上腺危象 B、感染性休克 C、胰岛素瘤 D、心源性休克 E、中毒性休克 错误的治疗措施是A、立刻静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液 B、补液的同时给予氢化可的松50～100mg加入20ml 0.9%氯化钠溶液中2～3min内静脉注射 C、继如上步骤，100mg氢化可的松加入5%葡萄糖氯化钠溶液500ml内静脉滴注，每6～8h重复1次 D、第1个24h给氢化可的松400mg，以后逐渐减量至50mg/d E、为减轻糖皮质激素的不良反应，一般在抢救成功后停止给予糖皮质激素
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举一反三
【单选题】患者男，54岁，因“受凉后腹痛、恶心、呕吐，继而昏迷1d”来诊。1年前因肾上腺增生行双侧肾上腺大部切除术，术后口服氢化可的松，早晨25mg，下午12.5mg。查体：P120次/min，BP70/40mmHg。实验室检查：血钾5.2mmol/L，血钠115mmol/L，血糖2.0mmol/L。最可能的诊断是（）
A.
肾上腺危象
B.
感染性休克
C.
胰岛素瘤
D.
心源性休克
E.
中毒性休克
【单选题】患儿，女，6个月，医生开医嘱5％葡萄糖氯化钠溶液40 IId静脉注射，“qd”，正确的执行时间是
A.
隔日上午8时
B.
每日上午8时，下午4时各1次
C.
每日晚上8时
D.
每日上午8时
E.
每日睡前1次
【单选题】糖皮质激素的抗中毒性休克作用是
A.
抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶
B.
提高中枢神经系统的兴奋性
C.
抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理
D.
提高机体对细菌内毒素的耐受力
E.
抑制生长素分泌和造成负氮平衡
【单选题】一病人患病已3周,有持续性高热,心动过缓、腹胀、腹泻,因中毒性休克死亡。尸检发现弥漫性腹膜炎,回肠孤立和集合淋巴小结肿胀、坏死和溃疡形成,并有穿孔,脾肿大。考虑诊断为:
A.
细菌性痢疾
B.
急性肠炎
C.
伤寒
D.
恶性组织细胞增生症
E.
阿米巴痢疾
【单选题】脓毒症病人寒战高热，持续性高热，全身状况恶化，病情进展快，很快出现感染中毒性休克，血压下降迅速，血白细胞计数25×109/L，应考虑为（）。
A.
黄色葡萄球菌脓毒症
B.
溶血性链球菌脓毒症
C.
大肠杆菌脓毒症
D.
变形杆菌脓毒症
E.
真菌脓毒症
【单选题】感染中毒性休克治疗中山莨菪碱取代阿托品的原因是
A.
山莨菪碱作用更好而阿托品不良反应更多
B.
山莨菪碱的价格更低廉
C.
山莨菪碱扩瞳作用较弱
D.
山莨菪碱抑制腺体分泌作用较弱
E.
山莨菪碱更易通过血脑屏障
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A.
肾上腺危象
B.
感染性休克
C.
胰岛素瘤
D.
心源性休克
E.
中毒性休克
【单选题】患儿，女，6个月，医生开医嘱5％葡萄糖氯化钠溶液40 IId静脉注射，“qd”，正确的执行时间是
A.
隔日上午8时
B.
每日上午8时，下午4时各1次
C.
每日晚上8时
D.
每日上午8时
E.
每日睡前1次
【单选题】糖皮质激素的抗中毒性休克作用是
A.
抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶
B.
提高中枢神经系统的兴奋性
C.
抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理
D.
提高机体对细菌内毒素的耐受力
E.
抑制生长素分泌和造成负氮平衡
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A.
细菌性痢疾
B.
急性肠炎
C.
伤寒
D.
恶性组织细胞增生症
E.
阿米巴痢疾
【单选题】脓毒症病人寒战高热，持续性高热，全身状况恶化，病情进展快，很快出现感染中毒性休克，血压下降迅速，血白细胞计数25×109/L，应考虑为（）。
A.
黄色葡萄球菌脓毒症
B.
溶血性链球菌脓毒症
C.
大肠杆菌脓毒症
D.
变形杆菌脓毒症
E.
真菌脓毒症
【单选题】感染中毒性休克治疗中山莨菪碱取代阿托品的原因是
A.
山莨菪碱作用更好而阿托品不良反应更多
B.
山莨菪碱的价格更低廉
C.
山莨菪碱扩瞳作用较弱
D.
山莨菪碱抑制腺体分泌作用较弱
E.
山莨菪碱更易通过血脑屏障
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