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【判断题】
丛集性头痛一种原发性神经血管性头痛,表现为一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛,有反复密集发作的特点。
A.
正确
B.
错误
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举一反三
【单选题】丛集性头痛（）
A.
20～50岁男性多见，是较少见的一侧眼眶周围发作性剧烈头痛，有反复密集发作，发作时间、形式、程度及部位均十分固定的特点。功能MRI显示发作期同侧下丘脑灰质激活
B.
有高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等，可出现偏头痛样头痛，但无典型偏头痛发作过程，部分患者有局限性神经功能缺失体征、癫痫发作或认知功能障碍，头颅CT、MRI、DSA检查可显示病变
C.
又称Tolosa-Hunt综合征，是海绵窦特发性炎症，壮年多见，头痛常表现为眼球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛和撕裂样疼痛，常伴恶心、呕吐，数日后出现同侧动眼、滑车或展神经麻痹，持续数日至数周
D.
为典型偏头痛，多数始于青春期，女多于男，临床分为先兆期（多为视觉先兆，持续约10～20分钟）、头痛期、头痛后期
E.
为普通偏头痛，多数始于青春期，女多于男，临床最常见，约占偏头痛患者的80%，常表现为双侧颞部及眶周疼痛，可为搏动性
【单选题】男性，25岁，肾病综合征，血压130/70mmhg，尿蛋白(+++)，尿红细胞2～4个/Hp。应用激素治疗2周突然出现发烧及右下肢剧烈疼痛这时要考虑
A.
全身感染
B.
下肢静脉血栓形成
C.
淋巴管炎
D.
股骨头坏死
E.
下肢静脉栓塞
【单选题】以下符合丛集性头痛的临床表现的是（）
A.
多为双颞侧的剧烈头痛，呈串出现
B.
男性患者多见，约为女性的4～5倍
C.
患者常有家族史
D.
应用血管扩张药物效果较好
E.
发病原因与颅内的无菌性炎症有关
【单选题】男性,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫色肿块,直径约2cm,有触痛。该病人出现便后肛门剧痛的原因:
A.
直肠息肉脱出
B.
内痔脱出嵌顿
C.
血栓性外痔
D.
内痔并发感染
E.
肛裂
【单选题】血管性头痛脑血流灌注显像示（）。
A.
病灶灌注减少或缺失，部分对侧小脑半球灌注减低
B.
基底节不对称灌注减低伴大脑各叶灌注减低
C.
间歇期血流灌注减低，发作期病灶处灌注增高
D.
额、顶、颞叶为主的广泛血流灌注减少，表现为“分水岭”征
E.
血流灌注表现各异或减低或局灶性增高，或两者现象并存
【单选题】丛集性头痛急性发作时首选的治疗措施是（）
A.
吸氧疗法
B.
佐米曲普坦经喷鼻吸入
C.
舒马曲普坦皮下注射
D.
双氢麦角胺静脉注射
E.
4%~10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入
【单选题】患者，男性，45岁。肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。 以下处理方案最佳的是
A.
口服缓泻剂
B.
注射硬化剂
C.
便后1:5000高锰酸钾温水坐浴
D.
胶圈套扎疗法
E.
局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术
【单选题】患者女性，7岁，因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。查体：上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。除了X线片外，做出骨折诊断的主要依据是（）
A.
局部剧烈疼痛
B.
上臂成角畸形
C.
肘部轻度肿胀
D.
不敢用右手取物
E.
跌倒时以手掌撑地
【单选题】患者，女性，66岁，主诉：左肋部针刺样疼痛5年。患者5年前于左肋部T6～T7支配区出现条带状疱疹，两周后疱疹消退，但疼痛持续至今，为针刺样，风吹及衣物摩擦患处可诱发剧烈疼痛。既往有糖尿病史9年。查体：左肋部T6～T7支配区色素沉着，痛觉过敏，T6～T7椎旁压痛。该患最可能的诊断是（）
A.
带状疱疹
B.
带状疱疹后神经痛
C.
肋间神经痛
D.
肋软骨炎
E.
糖尿病周围神经炎
【单选题】女性，35岁。反复上腹痛2年，近1周出现夜间痛，进食可缓解，1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹。查体：肝浊音界消失。该患者的诊断是（）
A.
十二指肠溃疡穿孔
B.
胃溃疡穿孔
C.
急性胆囊炎
D.
急性阑尾炎
E.
急性胰腺炎
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A.
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B.
有高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等，可出现偏头痛样头痛，但无典型偏头痛发作过程，部分患者有局限性神经功能缺失体征、癫痫发作或认知功能障碍，头颅CT、MRI、DSA检查可显示病变
C.
又称Tolosa-Hunt综合征，是海绵窦特发性炎症，壮年多见，头痛常表现为眼球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛和撕裂样疼痛，常伴恶心、呕吐，数日后出现同侧动眼、滑车或展神经麻痹，持续数日至数周
D.
为典型偏头痛，多数始于青春期，女多于男，临床分为先兆期（多为视觉先兆，持续约10～20分钟）、头痛期、头痛后期
E.
为普通偏头痛，多数始于青春期，女多于男，临床最常见，约占偏头痛患者的80%，常表现为双侧颞部及眶周疼痛，可为搏动性
【单选题】男性，25岁，肾病综合征，血压130/70mmhg，尿蛋白(+++)，尿红细胞2～4个/Hp。应用激素治疗2周突然出现发烧及右下肢剧烈疼痛这时要考虑
A.
全身感染
B.
下肢静脉血栓形成
C.
淋巴管炎
D.
股骨头坏死
E.
下肢静脉栓塞
【单选题】以下符合丛集性头痛的临床表现的是（）
A.
多为双颞侧的剧烈头痛，呈串出现
B.
男性患者多见，约为女性的4～5倍
C.
患者常有家族史
D.
应用血管扩张药物效果较好
E.
发病原因与颅内的无菌性炎症有关
【单选题】男性,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫色肿块,直径约2cm,有触痛。该病人出现便后肛门剧痛的原因:
A.
直肠息肉脱出
B.
内痔脱出嵌顿
C.
血栓性外痔
D.
内痔并发感染
E.
肛裂
【单选题】血管性头痛脑血流灌注显像示（）。
A.
病灶灌注减少或缺失，部分对侧小脑半球灌注减低
B.
基底节不对称灌注减低伴大脑各叶灌注减低
C.
间歇期血流灌注减低，发作期病灶处灌注增高
D.
额、顶、颞叶为主的广泛血流灌注减少，表现为“分水岭”征
E.
血流灌注表现各异或减低或局灶性增高，或两者现象并存
【单选题】丛集性头痛急性发作时首选的治疗措施是（）
A.
吸氧疗法
B.
佐米曲普坦经喷鼻吸入
C.
舒马曲普坦皮下注射
D.
双氢麦角胺静脉注射
E.
4%~10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入
【单选题】患者，男性，45岁。肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。 以下处理方案最佳的是
A.
口服缓泻剂
B.
注射硬化剂
C.
便后1:5000高锰酸钾温水坐浴
D.
胶圈套扎疗法
E.
局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术
【单选题】患者女性，7岁，因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。查体：上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。除了X线片外，做出骨折诊断的主要依据是（）
A.
局部剧烈疼痛
B.
上臂成角畸形
C.
肘部轻度肿胀
D.
不敢用右手取物
E.
跌倒时以手掌撑地
【单选题】患者，女性，66岁，主诉：左肋部针刺样疼痛5年。患者5年前于左肋部T6～T7支配区出现条带状疱疹，两周后疱疹消退，但疼痛持续至今，为针刺样，风吹及衣物摩擦患处可诱发剧烈疼痛。既往有糖尿病史9年。查体：左肋部T6～T7支配区色素沉着，痛觉过敏，T6～T7椎旁压痛。该患最可能的诊断是（）
A.
带状疱疹
B.
带状疱疹后神经痛
C.
肋间神经痛
D.
肋软骨炎
E.
糖尿病周围神经炎
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A.
十二指肠溃疡穿孔
B.
胃溃疡穿孔
C.
急性胆囊炎
D.
急性阑尾炎
E.
急性胰腺炎
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