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【单选题】
患者,男性,69岁,因“右上腹痛反复发作3年,伴发热、寒战、皮肤黄染1天”来院就诊。6年前因“胆囊结石、胆囊炎”行胆囊切除术。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。一天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高烧,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。查体:T39℃,P88次/分,BP100/70mmHg。神清合作,皮肤巩膜黄染,右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,胆红素30μmol/L,直接胆红素14.90μmol/L,WBC29.7×109/L。B超:肝大小形态正常,肝内胆管可见扩张,内径0.7cm,胆总管内径2.1cm,壁增厚,于其下端可探及一1.6cm×1.2cm结石。入院后完善术前准备行胆总管切开取石T管引流术,术后第一天,患者主诉腹痛,腹腔引流管中出现深黄色引流液50ml,T:39.5℃,血常规:WBC15.7×109/L,腹肌紧张;术后第7天,T管中引流出胆汁量每日1200~1500ml,病人精神萎靡、乏力、纳差;经积极治疗后带T管出院。
胆总管探查术,安放T管引流,术后拔除T管的时间最短为:
A.
术后8天
B.
术后10天
C.
术后14天
D.
术后18天
E.
术后30天
题目标签:
直接胆红素
腹腔引流管
胆囊切除术
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参考答案:
举一反三
【单选题】女性,50岁,胃癌根治术后4小时,从腹腔引流管引出大量血性液体,随时间进展血性引流液无减少趋势,血压90/55mmHg,脉搏102次/分,此时应立即采取的处理措施是( )。
A.
应用抗菌药
B.
输血
C.
吸氧
D.
夹闭腹腔引流管
E.
立即手术止血
查看完整题目与答案
【单选题】下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的?
A.
为胆红素葡糖醛酸二酯
B.
水溶性较大
C.
不易透过生物膜
D.
不能通过肾脏随尿排出
E.
与重氮试剂起反应的速度快,呈直接反应
查看完整题目与答案
【单选题】腹腔引流管引流病人护理不正确的是()
A.
观察引流液的量和性质,准确记录24小时引流量
B.
引流量突然增多说明腹腔引流效果佳,不需告诉医生
C.
保证引流管不高于腹部切口平面
D.
术后1~2天,引流出少量血性液体,可能是腹腔陈旧性血液,不需特殊处理
查看完整题目与答案
【单选题】男性,65岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕II式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。怀疑有上述并发症时,首选的检查是
A.
X线造影
B.
粪便隐血试验
C.
胃镜检查
D.
胃酸测定
E.
血常规
查看完整题目与答案
【单选题】T管与腹腔引流管在护理措施中最明显的区别为:
A.
拔管护理
B.
固定护理
C.
观察护理
D.
保持有效引流
查看完整题目与答案
【单选题】患者男,57岁。因绞窄性肠梗阻行"回肠部分切除术",术后4天患者出现以脐周最为明显的腹痛,腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检:T38.7℃.R22次/分,P95次/分,BP135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未达1级肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.7×109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理,以下不正确的是()
A.
取低半坐卧位
B.
予全胃肠外营养
C.
充分负压引流
D.
如行灌洗,应用等渗盐水
E.
若引流管堵塞,应高压冲洗
查看完整题目与答案
【单选题】总胆红素和直接胆红素均升高而间接胆红素正常见于
A.
溶血性黄疸
B.
胰头癌
C.
急性黄疸型肝炎
D.
慢性活动性肝炎
E.
肝硬化
查看完整题目与答案
【单选题】患者,女性,28岁。7天前因外伤性十二指肠破裂行剖腹探查术,术后行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T 39.2°C,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。处理方法不包括( )
A.
禁食
B.
保持各引流管通畅
C.
尽早封闭瘘口
D.
予胃肠外营养
E.
腹腔灌洗和引流
查看完整题目与答案
【单选题】女性,45岁,因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,术后4天病人出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检:T38.5℃,R22次/分钟,P95次/分钟,BP135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未扪主肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.5×109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该病人的护理,以下错误的是
A.
取低半坐卧位
B.
予全胃肠外营养
C.
充分负压引流
D.
若引流管堵塞,应高压冲洗
E.
如行灌洗,应用等渗盐水
查看完整题目与答案
【单选题】下列选项中直接胆红素是()
A.
离开单核巨噬细胞系统进入血液的胆红素
B.
与葡萄糖醛酸结合的胆红素
C.
与白蛋白结合的胆红素
D.
不能通过肾排出的胆红素
E.
呈凡登伯间接反应的胆红素
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A.
应用抗菌药
B.
输血
C.
吸氧
D.
夹闭腹腔引流管
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不易透过生物膜
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E.
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A.
X线造影
B.
粪便隐血试验
C.
胃镜检查
D.
胃酸测定
E.
血常规
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A.
拔管护理
B.
固定护理
C.
观察护理
D.
保持有效引流
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A.
取低半坐卧位
B.
予全胃肠外营养
C.
充分负压引流
D.
如行灌洗,应用等渗盐水
E.
若引流管堵塞,应高压冲洗
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【单选题】总胆红素和直接胆红素均升高而间接胆红素正常见于
A.
溶血性黄疸
B.
胰头癌
C.
急性黄疸型肝炎
D.
慢性活动性肝炎
E.
肝硬化
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A.
禁食
B.
保持各引流管通畅
C.
尽早封闭瘘口
D.
予胃肠外营养
E.
腹腔灌洗和引流
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【单选题】女性,45岁,因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,术后4天病人出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检:T38.5℃,R22次/分钟,P95次/分钟,BP135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未扪主肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.5×109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该病人的护理,以下错误的是
A.
取低半坐卧位
B.
予全胃肠外营养
C.
充分负压引流
D.
若引流管堵塞,应高压冲洗
E.
如行灌洗,应用等渗盐水
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【单选题】下列选项中直接胆红素是()
A.
离开单核巨噬细胞系统进入血液的胆红素
B.
与葡萄糖醛酸结合的胆红素
C.
与白蛋白结合的胆红素
D.
不能通过肾排出的胆红素
E.
呈凡登伯间接反应的胆红素
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