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【多选题】
患者男,37岁,因头痛伴视物模糊7天入院。患者7天前开车时突然出现头痛、头晕眼花,伴视物模糊、呕吐胃内容物一 次,头痛以右侧额顶部胀痛为主,程度中等,伴右眶后持续性胀痛,并出现右眼睑下垂。在当地医院进行诊治,头颅CT未见明显异常,予以对症支持治疗,未见明显好转。 查体:神志清楚,对答切题。右侧眼睑下垂。左侧瞳孔直径约3mm,直接及间接对光反射灵敏,右侧瞳孔直径约4mm,直接及间接对光反射消失。左眼球活动正常,右眼仅能外展,粗测视力视野无明显异常。患者入医院后,CT检查示:考虑侵袭性垂体瘤可能性大(下图);内分泌检查示:甲状腺三碘原氨酸(T
)0.44ng/ml,游离T
1.44pg/ml,促甲状腺素(TSH)0.237mIU/L,孕酮(PRGE)0.103ng/ml,泌乳素(PRL)45.72ng/ml,睾酮(TEST)<0.025ng/ml,促肾上腺皮质激素(ACTH)2.78pg/ml,生长激素(GH)0.55ng/ml。行内镜下经蝶入路垂体瘤切除术,术后病理示:(鞍区)符合垂体腺瘤,伴瘤内出血坏死。免疫组织化学显示:瘤细胞弥漫表达催乳素(PRL),生长激素(GH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)等其他垂体激素蛋白则阴性。
(提示 患者手术后加用溴隐亭治疗,剂量从2.5mg/d开始逐渐增量至7.5mg/d,PRL没有明显地降低,之后改用卡麦角林治疗,PRL控制良好,一直持续半年。患者定期复查,PRL从5.24ng/ml逐渐上升至21.72ng/ml,CT检查发现鞍区占位,大小约8mm×8mm,边界稍模糊。)患者下一步治疗方案是( )
A.
继续观察,暂不处理
B.
进行伽玛刀治疗
C.
进行传统放射治疗
D.
立体定位射波手术平台(射波刀)
E.
口服替莫唑胺
F.
传统放疗+替莫唑胺
题目标签:
垂体瘤切除术
促肾上腺皮质激素
肾上腺皮质激素
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举一反三
【单选题】禁止应用肾上腺皮质激素治疗的是
A.
麻疹
B.
风疹
C.
幼儿急疹
D.
水痘
E.
疱疹型湿疹
查看完整题目与答案
【多选题】引起异位促肾上腺皮质激素综合征的疾病是( )
A.
肺癌
B.
胸腺癌
C.
胰腺癌
D.
甲状腺癌
E.
嗜铬细胞瘤
查看完整题目与答案
【单选题】促肾上腺皮质激素细胞分泌( )。
A.
生长激素
B.
催乳素
C.
卵泡刺激素和黄体生成素
D.
促甲状腺激素
E.
促肾上腺皮质激素
查看完整题目与答案
【单选题】促肾上腺皮质激素(ACTH)属于()
A.
氨基酸
B.
糖蛋白
C.
多肽
D.
固醇类
E.
脂肪类
查看完整题目与答案
临床医学检验>六、其它生物化学检验考试题目
【单选题】含有醛基的肾上腺皮质激素是
A.
可的松
B.
去氧皮质酮
C.
醋酸泼尼松
D.
醛固酮
E.
醋酸氢化可的松
查看完整题目与答案
【多选题】甲亢时应用肾上腺皮质激素的适应症是:()
A.
浸润性突眼
B.
局限性粘液性水肿
C.
甲亢危象
D.
心动过速
E.
腹泻
查看完整题目与答案
上海住院医师康复医学科>内分泌科考试题目
【单选题】术前正在用肾上腺皮质激素者
A.
低渗性脱水
B.
高渗性缺水
C.
等渗性缺水
D.
高血钾
E.
低血钾
查看完整题目与答案
【单选题】禁止应用肾上腺皮质激素治疗的是()。
A.
麻疹
B.
风疹
C.
幼儿急疹
D.
水痘
E.
疱疹型湿疹
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广东住院医师全科医学>儿科疾病考试题目
【多选题】肾上腺皮质激素应用适应证()
A.
高热不退
B.
严重喘憋
C.
脑水肿
D.
中毒症状明显
E.
感染性休克
查看完整题目与答案
【多选题】下列属于肾上腺皮质激素的有()
A.
氢化可的松
B.
地塞米松
C.
氟轻松
D.
他莫西芬
E.
醛固酮
查看完整题目与答案
【简答题】肾上腺皮质激素的作用( )。
查看完整题目与答案
【单选题】男性,50岁,肢端肥大症,垂体瘤切除术后3个月,临床症状无明显好转,MRI复查肿瘤残留很少,但血H值12ng/ml,此时应采取措施为
A.
经蝶再次手术
B.
开颅探查术
C.
放射治疗
D.
药物治疗
E.
观察
查看完整题目与答案
【单选题】禁止把肾上腺皮质激素用于()
A.
水痘患儿
B.
重症感染患儿
C.
血液病患儿
D.
过敏性疾病患儿
E.
肾病患儿
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【单选题】肾上腺皮质激素( )
A.
沙丁胺醇
B.
氨茶碱
C.
异丙基阿托品
D.
倍氯米松
E.
色甘酸钠
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【单选题】肾上腺皮质激素禁止用于:
A.
水痘患儿
B.
肾病患儿
C.
重感染患儿
D.
肺炎患儿
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【单选题】患者女,43岁,因“垂体瘤术后6年,双肾上腺全切术后4年,皮肤、黏膜变黑2年”来诊。患者于9年前出现头痛、视物模糊、闭经等症状,查血ACTH升高,颅脑CT示垂体瘤,行垂体瘤切除术。术后3个月后再次出现上述症状,伴血皮质醇(Cor)升高,肾上腺CT示双肾上腺增生,行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗,但未能坚持服药。2年前出现皮肤、黏膜逐渐变黑,乳头...
A.
静脉注射氢化可的松1000mg
B.
氢化可的松100mg加入10%葡萄糖氯化钠溶液静脉滴注
C.
适当补充氯化钾
D.
口服氢化可的松
E.
严格控制食盐摄入量
F.
口服葡萄糖溶液
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内分泌学(医学高级)>肾上腺疾病考试题目
【单选题】以下激素不属于肾上腺皮质激素的是
A.
醛固酮
B.
可的松
C.
泼尼松
D.
促肾上腺皮质激素
E.
雄激素
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【单选题】麻醉、手术期间,对机体促肾上腺皮质激素(ACTH)无明显影响的是()
A.
气管内插管
B.
腰麻后
C.
切皮
D.
牵拉内脏
E.
全麻苏醒期
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【单选题】患者女,25岁,在全身麻醉下行垂体瘤切除术。术程进行到1h,患者血压维持在(116~125)/(60~75)mmHg,心率55~65次/min,SaO2100%,PETCO235~38mmHg。目前首先考虑调整的问题()。
A.
心动过缓
B.
液体量不足
C.
CO
2
蓄积对ICP的影响
D.
手术失血过多
E.
血压偏高
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【单选题】肾上腺皮质激素不包括下列哪项
A.
泼尼松
B.
醛固酮
C.
胰岛素
D.
性激素
E.
氢化可的松
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相关题目:
【单选题】禁止应用肾上腺皮质激素治疗的是
A.
麻疹
B.
风疹
C.
幼儿急疹
D.
水痘
E.
疱疹型湿疹
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【多选题】引起异位促肾上腺皮质激素综合征的疾病是( )
A.
肺癌
B.
胸腺癌
C.
胰腺癌
D.
甲状腺癌
E.
嗜铬细胞瘤
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【单选题】促肾上腺皮质激素细胞分泌( )。
A.
生长激素
B.
催乳素
C.
卵泡刺激素和黄体生成素
D.
促甲状腺激素
E.
促肾上腺皮质激素
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【单选题】促肾上腺皮质激素(ACTH)属于()
A.
氨基酸
B.
糖蛋白
C.
多肽
D.
固醇类
E.
脂肪类
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临床医学检验>六、其它生物化学检验考试题目
【单选题】含有醛基的肾上腺皮质激素是
A.
可的松
B.
去氧皮质酮
C.
醋酸泼尼松
D.
醛固酮
E.
醋酸氢化可的松
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【多选题】甲亢时应用肾上腺皮质激素的适应症是:()
A.
浸润性突眼
B.
局限性粘液性水肿
C.
甲亢危象
D.
心动过速
E.
腹泻
查看完整题目与答案
上海住院医师康复医学科>内分泌科考试题目
【单选题】术前正在用肾上腺皮质激素者
A.
低渗性脱水
B.
高渗性缺水
C.
等渗性缺水
D.
高血钾
E.
低血钾
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【单选题】禁止应用肾上腺皮质激素治疗的是()。
A.
麻疹
B.
风疹
C.
幼儿急疹
D.
水痘
E.
疱疹型湿疹
查看完整题目与答案
广东住院医师全科医学>儿科疾病考试题目
【多选题】肾上腺皮质激素应用适应证()
A.
高热不退
B.
严重喘憋
C.
脑水肿
D.
中毒症状明显
E.
感染性休克
查看完整题目与答案
【多选题】下列属于肾上腺皮质激素的有()
A.
氢化可的松
B.
地塞米松
C.
氟轻松
D.
他莫西芬
E.
醛固酮
查看完整题目与答案
【简答题】肾上腺皮质激素的作用( )。
查看完整题目与答案
【单选题】男性,50岁,肢端肥大症,垂体瘤切除术后3个月,临床症状无明显好转,MRI复查肿瘤残留很少,但血H值12ng/ml,此时应采取措施为
A.
经蝶再次手术
B.
开颅探查术
C.
放射治疗
D.
药物治疗
E.
观察
查看完整题目与答案
【单选题】禁止把肾上腺皮质激素用于()
A.
水痘患儿
B.
重症感染患儿
C.
血液病患儿
D.
过敏性疾病患儿
E.
肾病患儿
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【单选题】肾上腺皮质激素( )
A.
沙丁胺醇
B.
氨茶碱
C.
异丙基阿托品
D.
倍氯米松
E.
色甘酸钠
查看完整题目与答案
【单选题】肾上腺皮质激素禁止用于:
A.
水痘患儿
B.
肾病患儿
C.
重感染患儿
D.
肺炎患儿
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【单选题】患者女,43岁,因“垂体瘤术后6年,双肾上腺全切术后4年,皮肤、黏膜变黑2年”来诊。患者于9年前出现头痛、视物模糊、闭经等症状,查血ACTH升高,颅脑CT示垂体瘤,行垂体瘤切除术。术后3个月后再次出现上述症状,伴血皮质醇(Cor)升高,肾上腺CT示双肾上腺增生,行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗,但未能坚持服药。2年前出现皮肤、黏膜逐渐变黑,乳头...
A.
静脉注射氢化可的松1000mg
B.
氢化可的松100mg加入10%葡萄糖氯化钠溶液静脉滴注
C.
适当补充氯化钾
D.
口服氢化可的松
E.
严格控制食盐摄入量
F.
口服葡萄糖溶液
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内分泌学(医学高级)>肾上腺疾病考试题目
【单选题】以下激素不属于肾上腺皮质激素的是
A.
醛固酮
B.
可的松
C.
泼尼松
D.
促肾上腺皮质激素
E.
雄激素
查看完整题目与答案
【单选题】麻醉、手术期间,对机体促肾上腺皮质激素(ACTH)无明显影响的是()
A.
气管内插管
B.
腰麻后
C.
切皮
D.
牵拉内脏
E.
全麻苏醒期
查看完整题目与答案
【单选题】患者女,25岁,在全身麻醉下行垂体瘤切除术。术程进行到1h,患者血压维持在(116~125)/(60~75)mmHg,心率55~65次/min,SaO2100%,PETCO235~38mmHg。目前首先考虑调整的问题()。
A.
心动过缓
B.
液体量不足
C.
CO
2
蓄积对ICP的影响
D.
手术失血过多
E.
血压偏高
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【单选题】肾上腺皮质激素不包括下列哪项
A.
泼尼松
B.
醛固酮
C.
胰岛素
D.
性激素
E.
氢化可的松
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