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【简答题】
患者男性,60岁,发热、咳嗽2个月,咯血1周,伴乏力、关节痛,体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年,听力有所下降,经常发作眼结膜炎。查体:BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血,血沉快,血清c-ANCA(+),PR(+++),抗CBM抗体(-)。最可能的诊断为A、韦格纳肉芽肿
B、变应性肉芽肿性血管炎
C、显微镜下多动脉炎
D、原发性冷球蛋白血症性血管炎
E、皮肤白细胞碎裂性血管炎
如果肾穿病理示光镜下26个肾小球,肾小球毛细血管严重破坏,其中1个节段性纤维素样坏死,3个细胞性新月体,7个细胞纤维性新月体,7个纤维性新月体,3个小细胞性新月体,4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生,肾小管萎缩,间质弥漫水肿;免疫荧光示IgG(-),IgA(-),IgM(++),C3(-),C1q(-),Alb(-),确诊为A、急进性肾小球肾炎Ⅰ型
B、急进性肾小球肾炎Ⅱ型
C、急进性肾小球肾炎Ⅲ型
D、急进性肾小球肾炎Ⅳ型
E、急进性肾小球肾炎Ⅴ型
如果该病人Cr566μmol/L,24小时尿量300~500ml,咯血内科治疗无效,应该给予哪些治疗A、甲强龙冲击
B、CTX冲击
C、血浆置换
D、抗生素治疗
E、血液透析
题目标签:
原发性冷球蛋白血症
白细胞碎裂性血管炎
变应性肉芽肿性血管炎
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参考答案:
举一反三
【多选题】符合变应性肉芽肿性血管炎的实验室检查是()。
A.
外周血嗜酸性粒细胞计数>1.5×10
9
/L,常大于白细胞计数的10%
B.
血清IgE水平明显降低
C.
多为核周型ANCA,也可有胞质型ANCA
D.
尿素氮肌酐可升高
E.
血小板升高(>400×10
9
/L)
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呼吸内科学(医学高级)>呼吸系统疾病考试题目
【简答题】一女性,48 岁,鼻塞,咳嗽,咳痰一月,胸片示结节状阴影。尿常规:蛋白(+),红细胞6-10/HP。c-ANCA(+)。肾穿刺见肉芽肿性炎症,坏死性血管炎。该病人诊断A、变应性肉芽肿性血管炎B、韦格纳肉芽钟C、川畸病D、显微镜下血管炎E、结节性多动脉炎治疗该病人标准疗法为A、糖皮质激素+环磷酰胺B、糖皮质激素+大剂量免疫球蛋白C、非甾体抗炎药+糖皮质激素D、血浆透析E、糖皮质激素+抗菌素
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【单选题】又称变应性肉芽肿性血管炎,与血清p-ANCA相关
A.
Wegener肉芽肿
B.
过敏性紫癜
C.
结节性多动脉炎
D.
巨细胞动脉炎
E.
Churg-Strauss综合征
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【简答题】患者男,50岁,因'双下肢皮疹、腹痛、关节痛1周,浮肿3天'入院。查体:BP160/90mmHg,肾脏病理示:免疫荧光IgG(-),IgA(+++),IgM(++),C3(-),C1q(-),Alb(-),在系膜区呈团块状和颗粒样沉积;光镜下可见22个肾小球,2个细胞性新月体,2个球性硬化,其余系膜细胞和系膜基质轻度弥漫增生,系膜区嗜复红蛋白沉积,肾间质多灶状单核和淋巴细胞浸润。诊断考虑何种病A、...
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【多选题】患者女,35岁,因“躯干、四肢红斑、风团,伴有关节疼痛及发热3d”来诊。8d前因感冒口服白加黑,3d前躯干、四肢出现红斑、风团,伴有关节疼痛及发热,体温最高39℃。曾口服马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、西替利嗪及对乙酰氨基酚(扑热息痛),热可缓解,但皮疹不见消退。可以给予的治疗是(提示皮肤组织病理学:符合白细胞碎裂性血管炎。)()。
A.
糖皮质激素
B.
应用氨苯砜
C.
口服雷公藤
D.
口服非甾体消炎药
E.
口服碘化钾
F.
应用青霉素
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皮肤与性病学(医学高级)>皮肤病各论综合练习考试题目
【简答题】患者男性,60岁,发热、咳嗽2个月,咯血1周,伴乏力、关节痛,体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年,听力有所下降,经常发作眼结膜炎。查体:BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血,血沉快,血清c-ANCA(+),PR(+++),抗CBM抗体(-)。最可能的诊断为A、韦格纳肉芽肿 B、变应性肉芽肿性血管炎 C、显微镜下多动脉炎 D、原发性冷球蛋白血症性血管炎 E、皮肤白...
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【多选题】变应性肉芽肿性血管炎患者,应用免疫抑制剂的适应证包括()
A.
对激素治疗反应差的患者
B.
有致命性合并症的患者,如进展性肾衰或心脏受累的患者
C.
出现与疾病进展相关的合并症,如血管炎伴有周围神经病
D.
使用糖皮质激素出现严重的不良反应,难以继续服用时
E.
对激素产生依赖的患者
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【多选题】变应性肉芽肿性血管炎患者,应用免疫抑制剂的适应证包括()
A.
对激素治疗反应差的患者
B.
有致命性合并症的患者,如进展性肾衰或心脏受累的患者
C.
出现与疾病进展相关的合并症,如血管炎伴有周围神经病
D.
使用糖皮质激素出现严重的不良反应,难以继续服用时
E.
对激素产生依赖的患者
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内科学(医学高级)>呼吸系统疾病考试题目
【单选题】变应性肉芽肿性血管炎,以过敏性哮喘,嗜酸性粒细胞增多,发热,全身性肉芽肿性血管炎为特征,称为
A.
Reiter综合征
B.
Churg-Strauss综合征
C.
Caplan综合征
D.
Felty综合征
E.
APS
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【简答题】患者男,24岁,'反复发作肉眼血尿1个月,尿少浮肿半个月,咯血2天'入院。查体:BP160/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查:尿常规示Pr(++),RBC20~25/HP,血常规示中度贫血,抗GBM抗体(+),ANCA(-)。首先考虑的诊断A、狼疮性肾炎B、Goodpasture病C、韦格纳肉芽肿D、变应性肉芽肿性血管炎E、原发性冷球蛋白血症性血管炎F、白细胞碎裂...
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A.
外周血嗜酸性粒细胞计数>1.5×10
9
/L,常大于白细胞计数的10%
B.
血清IgE水平明显降低
C.
多为核周型ANCA,也可有胞质型ANCA
D.
尿素氮肌酐可升高
E.
血小板升高(>400×10
9
/L)
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呼吸内科学(医学高级)>呼吸系统疾病考试题目
【简答题】一女性,48 岁,鼻塞,咳嗽,咳痰一月,胸片示结节状阴影。尿常规:蛋白(+),红细胞6-10/HP。c-ANCA(+)。肾穿刺见肉芽肿性炎症,坏死性血管炎。该病人诊断A、变应性肉芽肿性血管炎B、韦格纳肉芽钟C、川畸病D、显微镜下血管炎E、结节性多动脉炎治疗该病人标准疗法为A、糖皮质激素+环磷酰胺B、糖皮质激素+大剂量免疫球蛋白C、非甾体抗炎药+糖皮质激素D、血浆透析E、糖皮质激素+抗菌素
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【单选题】又称变应性肉芽肿性血管炎,与血清p-ANCA相关
A.
Wegener肉芽肿
B.
过敏性紫癜
C.
结节性多动脉炎
D.
巨细胞动脉炎
E.
Churg-Strauss综合征
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【简答题】患者男,50岁,因'双下肢皮疹、腹痛、关节痛1周,浮肿3天'入院。查体:BP160/90mmHg,肾脏病理示:免疫荧光IgG(-),IgA(+++),IgM(++),C3(-),C1q(-),Alb(-),在系膜区呈团块状和颗粒样沉积;光镜下可见22个肾小球,2个细胞性新月体,2个球性硬化,其余系膜细胞和系膜基质轻度弥漫增生,系膜区嗜复红蛋白沉积,肾间质多灶状单核和淋巴细胞浸润。诊断考虑何种病A、...
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【多选题】患者女,35岁,因“躯干、四肢红斑、风团,伴有关节疼痛及发热3d”来诊。8d前因感冒口服白加黑,3d前躯干、四肢出现红斑、风团,伴有关节疼痛及发热,体温最高39℃。曾口服马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、西替利嗪及对乙酰氨基酚(扑热息痛),热可缓解,但皮疹不见消退。可以给予的治疗是(提示皮肤组织病理学:符合白细胞碎裂性血管炎。)()。
A.
糖皮质激素
B.
应用氨苯砜
C.
口服雷公藤
D.
口服非甾体消炎药
E.
口服碘化钾
F.
应用青霉素
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皮肤与性病学(医学高级)>皮肤病各论综合练习考试题目
【简答题】患者男性,60岁,发热、咳嗽2个月,咯血1周,伴乏力、关节痛,体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年,听力有所下降,经常发作眼结膜炎。查体:BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血,血沉快,血清c-ANCA(+),PR(+++),抗CBM抗体(-)。最可能的诊断为A、韦格纳肉芽肿 B、变应性肉芽肿性血管炎 C、显微镜下多动脉炎 D、原发性冷球蛋白血症性血管炎 E、皮肤白...
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【多选题】变应性肉芽肿性血管炎患者,应用免疫抑制剂的适应证包括()
A.
对激素治疗反应差的患者
B.
有致命性合并症的患者,如进展性肾衰或心脏受累的患者
C.
出现与疾病进展相关的合并症,如血管炎伴有周围神经病
D.
使用糖皮质激素出现严重的不良反应,难以继续服用时
E.
对激素产生依赖的患者
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【多选题】变应性肉芽肿性血管炎患者,应用免疫抑制剂的适应证包括()
A.
对激素治疗反应差的患者
B.
有致命性合并症的患者,如进展性肾衰或心脏受累的患者
C.
出现与疾病进展相关的合并症,如血管炎伴有周围神经病
D.
使用糖皮质激素出现严重的不良反应,难以继续服用时
E.
对激素产生依赖的患者
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内科学(医学高级)>呼吸系统疾病考试题目
【单选题】变应性肉芽肿性血管炎,以过敏性哮喘,嗜酸性粒细胞增多,发热,全身性肉芽肿性血管炎为特征,称为
A.
Reiter综合征
B.
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C.
Caplan综合征
D.
Felty综合征
E.
APS
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【简答题】患者男,24岁,'反复发作肉眼血尿1个月,尿少浮肿半个月,咯血2天'入院。查体:BP160/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查:尿常规示Pr(++),RBC20~25/HP,血常规示中度贫血,抗GBM抗体(+),ANCA(-)。首先考虑的诊断A、狼疮性肾炎B、Goodpasture病C、韦格纳肉芽肿D、变应性肉芽肿性血管炎E、原发性冷球蛋白血症性血管炎F、白细胞碎裂...
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