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【简答题】
男，52岁，持续发热，右季肋部胀痛1月，体温37~39℃，盗汗消瘦明显，4天前突然出现咳嗽，吐咖啡色痰，每天100~200ml，2天来咯痰渐停止，体温38.5℃，脉搏90次/分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染，右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿罗音，肝右肋下2cm，质中等，明显触痛，血象：Hb110g/L，WBC12.2×109/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高，活动受限，右侧胸腔积液1、最可能的诊断为？2、确诊最重要的手段是？
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参考答案：
举一反三
【单选题】过敏性胸膜炎胸腔积液
A.
胸水为渗出液，呈血性，有核细胞＞1×10 6/L，以淋巴细胞为主，可见于
B.
胸水呈血性，增长迅速，胸水与血浆的癌胚抗原之比＞1可见于
C.
胸水为中等量，胸水内以淋巴细胞为主，偶可找到狼疮细胞，可见于
D.
胸水为漏出液，外观无色透明，细胞＜100×10 6/L，以淋巴细胞为主，可见于
E.
胸水呈短暂性，胸水内嗜酸细胞增多，可见于
【单选题】患者，女性，42岁。坏疽性阑尾炎行阑尾切除术后5天，体温38.8℃，白细胞16×l09／L，右季肋部压痛和叩痛，持续呃逆，应首先考虑为
A.
肝脏脓肿
B.
膈下脓肿
C.
右肺脓肿
D.
盆腔脓肿
E.
肠间脓肿
【单选题】患者，男，49岁，食欲不振、乏力、腹胀3个月，右季肋部疼痛1个月。实验室检查：甲胎蛋白（AFP）300μg／L。 患者做了CT平扫和动态增强扫描，检查图像如下，应考虑为哪种疾病（）.
A.
肝血管瘤
B.
肝局灶性结节性增生
C.
肝腺瘤
D.
肝细胞性肝癌
E.
肝淋巴瘤
F.
肝血管肉瘤
【单选题】患者,女, 43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周人院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大。 下列哪项与患者的临床诊断关系不大
A.
血清胆红素测定
B.
尿胆红素定性实验
C.
血碱性磷酸酶测定
D.
血清BUN测定
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C.
胸水为中等量，胸水内以淋巴细胞为主，偶可找到狼疮细胞，可见于
D.
胸水为漏出液，外观无色透明，细胞＜100×10 6/L，以淋巴细胞为主，可见于
E.
胸水呈短暂性，胸水内嗜酸细胞增多，可见于
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A.
肝脏脓肿
B.
膈下脓肿
C.
右肺脓肿
D.
盆腔脓肿
E.
肠间脓肿
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A.
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C.
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【单选题】患者,女, 43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周人院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大。 下列哪项与患者的临床诊断关系不大
A.
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B.
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C.
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D.
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