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【单选题】
女、5岁。生后2个月发现患儿有心脏杂音，疑诊为“室间隔缺损”。自幼经常反复呼吸道感染至今。近1个月不规则发热 (T38～39.1℃)，经多种抗生素治疗无效；2天来尿色发红，如洗肉水样。
UCG提示有赘生物，最主要的诊断是
A.
败血症
B.
亚急性细菌性心内膜炎
C.
尿路感染
D.
风湿热
E.
急性肾炎
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举一反三
【单选题】5岁患儿，发现心脏杂音4年余，无发绀，胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮连续性杂音，胸片示左心房、左心室肥大，主动脉影增宽。最可能的诊断是（ ）。
A.
动脉导管未闭
B.
肺动脉狭窄
C.
房间隔缺损
D.
室间隔缺损
E.
法洛四联症
【单选题】女性，5岁。发现心脏杂音4年。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。初步诊断（）.
A.
房间隔缺损
B.
室间隔缺损
C.
主动脉瓣狭窄
D.
肺动脉瓣狭窄
E.
三尖瓣关闭不全
【单选题】室间隔缺损常有
A.
胸骨右缘第2肋间收缩期震颤
B.
胸骨左缘第2肋间收缩期震颤
C.
胸骨左缘3～4肋间收缩期震颤
D.
胸骨左缘第2肋间连续性震颤
E.
心尖部舒张期震颤
【单选题】室间隔缺损常有（）
A.
深吸气时，脾缘不超过肋下1cm
B.
脾缘超过脐水平线以下或超过前正中线
C.
脾大超过肋下1cm，但在脐水平线以上
D.
深吸气时，脾缘不超过肋下2cm
E.
脾大超过肋下2cm，但在脐水平线以上
【多选题】患者王某某，发热10天，伴有心脏杂音，怀疑心内膜炎。需做的必要检查是：()
A.
尿常规
B.
咽拭培养
C.
血常规
D.
血培养
E.
类风湿因子检查
【单选题】室间隔缺损X线特征性表现（）
A.
右心房、右心室增大，可见“肺门舞蹈”征
B.
左、右心室增大，以左心室为主，主动脉弓影较小
C.
“靴状”心，肺动脉段凹陷，肺纹理减少
D.
“蛋形”心，肺动脉段略凹陷，主、肺动脉干呈前后排列
E.
右心房、右心室扩大，肺动脉狭窄后扩张
【单选题】呼吸机引起的呼吸道感染，致病菌以（）。
A.
肺炎球菌为主
B.
肺炎杆菌为主
C.
绿脓杆菌为主
D.
金黄色葡萄球菌为主
E.
真菌为主
【单选题】某患儿生后诊断为法洛四联症，随年龄增长发绀越来越重，而心脏杂音越来越轻，如何解释这一现象（）
A.
肺动脉狭窄有所减轻
B.
左向右分流减少
C.
支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环
D.
肺动脉狭窄显著加重
E.
右向左分流减少
【单选题】患者男性，30岁，反复心悸3个月，再发1小时急诊，体检心率210次/分，心律齐，无心脏杂音。为预防疾病的复发，下列哪一种治疗应首先考虑（）
A.
颈动脉窦按摩
B.
经导管射频消融术
C.
普罗帕酮
D.
β受体阻滞剂
E.
洋地黄
【单选题】单纯二尖瓣狭窄典型心脏杂音
A.
胸骨左缘第3肋间舒张期隆隆样杂音
B.
胸骨左缘第4肋间舒张期隆隆样杂音
C.
胸骨右缘第3肋间舒张期隆隆样杂音
D.
心尖区舒张期隆隆样杂音
E.
心尖区收缩期隆隆样杂音
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A.
动脉导管未闭
B.
肺动脉狭窄
C.
房间隔缺损
D.
室间隔缺损
E.
法洛四联症
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A.
房间隔缺损
B.
室间隔缺损
C.
主动脉瓣狭窄
D.
肺动脉瓣狭窄
E.
三尖瓣关闭不全
【单选题】室间隔缺损常有
A.
胸骨右缘第2肋间收缩期震颤
B.
胸骨左缘第2肋间收缩期震颤
C.
胸骨左缘3～4肋间收缩期震颤
D.
胸骨左缘第2肋间连续性震颤
E.
心尖部舒张期震颤
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A.
深吸气时，脾缘不超过肋下1cm
B.
脾缘超过脐水平线以下或超过前正中线
C.
脾大超过肋下1cm，但在脐水平线以上
D.
深吸气时，脾缘不超过肋下2cm
E.
脾大超过肋下2cm，但在脐水平线以上
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A.
尿常规
B.
咽拭培养
C.
血常规
D.
血培养
E.
类风湿因子检查
【单选题】室间隔缺损X线特征性表现（）
A.
右心房、右心室增大，可见“肺门舞蹈”征
B.
左、右心室增大，以左心室为主，主动脉弓影较小
C.
“靴状”心，肺动脉段凹陷，肺纹理减少
D.
“蛋形”心，肺动脉段略凹陷，主、肺动脉干呈前后排列
E.
右心房、右心室扩大，肺动脉狭窄后扩张
【单选题】呼吸机引起的呼吸道感染，致病菌以（）。
A.
肺炎球菌为主
B.
肺炎杆菌为主
C.
绿脓杆菌为主
D.
金黄色葡萄球菌为主
E.
真菌为主
【单选题】某患儿生后诊断为法洛四联症，随年龄增长发绀越来越重，而心脏杂音越来越轻，如何解释这一现象（）
A.
肺动脉狭窄有所减轻
B.
左向右分流减少
C.
支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环
D.
肺动脉狭窄显著加重
E.
右向左分流减少
【单选题】患者男性，30岁，反复心悸3个月，再发1小时急诊，体检心率210次/分，心律齐，无心脏杂音。为预防疾病的复发，下列哪一种治疗应首先考虑（）
A.
颈动脉窦按摩
B.
经导管射频消融术
C.
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D.
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洋地黄
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A.
胸骨左缘第3肋间舒张期隆隆样杂音
B.
胸骨左缘第4肋间舒张期隆隆样杂音
C.
胸骨右缘第3肋间舒张期隆隆样杂音
D.
心尖区舒张期隆隆样杂音
E.
心尖区收缩期隆隆样杂音
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