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【简答题】
患者女，50岁，因“腭部肿块1年，出现表面溃疡1个月”来诊。CT：腭部肿物境界清楚，直径约4 cm。行临床穿刺活检，组织学发现良性形态上皮细胞巢以及巢间有黏液及玻璃样变物质沉积。可能的诊断包括A、腺样囊性癌
B、多形性腺瘤
C、多形性低度恶性腺癌
D、癌在多形性腺瘤中
E、腺泡细胞癌
F、囊腺癌
G、黏液表皮样癌
提示 完整切除标本送检，肿瘤无包膜，直径3.5 cm，切面均质，分叶状，灰黄色，质硬。无出血、坏死。组织学检查：瘤细胞圆形或卵圆形核，核仁不明显，未见核分裂，形成实性、管状、筛孔状、囊样或呈同心圆形靶样排列；间质有黏液或玻璃样变，可见周边涎腺组织内周围神经生长。最佳病理诊断为A、黏液表皮样癌
B、多形性腺瘤
C、癌在多形性腺瘤中
D、囊腺癌
E、多形性低度恶性腺癌
F、腺样囊性癌
诊断依据有A、良性细胞形态
B、多种结构特征
C、黏液样玻璃样变间质
D、浸润周边组织
E、无包膜
F、侵犯神经
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参考答案：
举一反三
【单选题】涎腺腺泡细胞癌的病理诊断依据是( )
A.
瘤细胞胞浆含有嗜碱性颗粒
B.
瘤细胞胞浆含有嗜酸性颗粒
C.
瘤细胞胞浆含有嗜中性颗粒
D.
瘤细胞胞浆呈空泡状
E.
瘤细胞胞浆呈透明状
【单选题】腺泡细胞癌肿瘤细胞的特征性结构为
A.
含有特征性嗜碱性颗粒胞浆
B.
胞浆双向着色
C.
含有特征性嗜酸性颗粒胞浆
D.
含较多黏液从而使胞浆透明
E.
胞浆微嗜酸性含颗粒核浆
【单选题】多形性腺瘤在病理上与神经鞘瘤的鉴别点是
A.
肌上皮细胞呈梭形，核细长
B.
肌上皮细胞排列成栅栏状
C.
细胞间聚集玻璃样变物质或纤维样物质
D.
含黏液软骨样区域和导管样结构
E.
A+B+C
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瘤细胞胞浆含有嗜碱性颗粒
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瘤细胞胞浆含有嗜中性颗粒
D.
瘤细胞胞浆呈空泡状
E.
瘤细胞胞浆呈透明状
【单选题】腺泡细胞癌肿瘤细胞的特征性结构为
A.
含有特征性嗜碱性颗粒胞浆
B.
胞浆双向着色
C.
含有特征性嗜酸性颗粒胞浆
D.
含较多黏液从而使胞浆透明
E.
胞浆微嗜酸性含颗粒核浆
【单选题】多形性腺瘤在病理上与神经鞘瘤的鉴别点是
A.
肌上皮细胞呈梭形，核细长
B.
肌上皮细胞排列成栅栏状
C.
细胞间聚集玻璃样变物质或纤维样物质
D.
含黏液软骨样区域和导管样结构
E.
A+B+C
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