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【单选题】
张女士,63岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。■术后T管拔管后的观察要点,不包括()
A.
食欲和消化情况
B.
肝肾功能
C.
大便的色泽
D.
黄疸的情况
E.
腹痛和发热
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举一反三
【单选题】发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（）。
A.
肿大胆囊压迫胆总管
B.
胆总管结石
C.
胆总管狭窄
D.
肝脓肿合并出血，阻塞胆管
E.
胆总管肿瘤合并梗阻
【单选题】患者女性，62岁，因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未及包块，肠鸣音正常。该患者的病灶考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎，其典型临床表现是（）
A.
夏柯三联征阳性
B.
胆囊肿大压痛
C.
墨菲征阳性
D.
雷诺五联征阳性
E.
右上腹阵发性绞痛
【单选题】张女士,63岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。■术后T管拔管后的观察要点,不包括()
A.
食欲和消化情况
B.
肝肾功能
C.
大便的色泽
D.
黄疸的情况
E.
腹痛和发热
【多选题】患者女，68岁，因“腹痛、发热、巩膜黄染3d，嗜睡、低血压7h”入院。无胸闷、气促等其他不适，无其他系统病史。诊为急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊手术。术后血压低，心率快，转入ICU。入科查体：T39.0℃，HR125次/min，R24次/min，BP86/45mmHg；巩膜黄染，意识障碍，心、肺（－），腹胀。胸部X线片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。入科后经液体复苏后...
A.
休克
B.
脱水
C.
液体进入第3间隙
D.
内毒素作用
E.
胆红素作用
F.
肝肾综合征
【单选题】【A1 题型】 急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是：
A.
夏柯三联征，休克和意识障碍
B.
夏柯三联征，抽搐
C.
夏柯三联征，休克
D.
夏柯三联征，DIC
E.
夏柯三联征，意识障碍
【单选题】某女性患者,50岁.困腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天人院,查体:T40°C、P 200次/分、830次/分,BP90/50 mmHg,表情淡漠,剑突下压痛明显,白细胞55.0×109/L。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克,手术前护理时,观察要点不包括以下哪一
A.
生命体征及神志变化
B.
腹部症状及体症变化
C.
及时了解实验室检查结果
D.
患者皮肤痒是否减轻
E.
记录24小时出入量
【单选题】急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（）
A.
胆总管结石
B.
胆总管末端狭窄
C.
胆道出血继发感染
D.
胆总管癌
E.
先天性胆总管扩张症
【单选题】女，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎，胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，病人血压偏低，躁动不安，最好的处理是
A.
短时期的术前准备行胆总管探查引流术
B.
快速输液纠正水，电解质失衡，等待休克恢复
C.
立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗
D.
即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
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【单选题】患者女性，62岁，因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未及包块，肠鸣音正常。该患者的病灶考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎，其典型临床表现是（）
A.
夏柯三联征阳性
B.
胆囊肿大压痛
C.
墨菲征阳性
D.
雷诺五联征阳性
E.
右上腹阵发性绞痛
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食欲和消化情况
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大便的色泽
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黄疸的情况
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休克
B.
脱水
C.
液体进入第3间隙
D.
内毒素作用
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胆红素作用
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A.
夏柯三联征，休克和意识障碍
B.
夏柯三联征，抽搐
C.
夏柯三联征，休克
D.
夏柯三联征，DIC
E.
夏柯三联征，意识障碍
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A.
生命体征及神志变化
B.
腹部症状及体症变化
C.
及时了解实验室检查结果
D.
患者皮肤痒是否减轻
E.
记录24小时出入量
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A.
胆总管结石
B.
胆总管末端狭窄
C.
胆道出血继发感染
D.
胆总管癌
E.
先天性胆总管扩张症
【单选题】女，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎，胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，病人血压偏低，躁动不安，最好的处理是
A.
短时期的术前准备行胆总管探查引流术
B.
快速输液纠正水，电解质失衡，等待休克恢复
C.
立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗
D.
即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
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