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【简答题】
患者女性，53岁，血便、排便次数增多3个月。至医院就诊时，直肠指检发现进指7cm、直肠前壁可及溃疡型肿物，中央凹陷，瘤体固定，退指时指套有血染。进一步给予纤维结肠镜检查：进镜达回盲瓣，退镜至距离肛缘8cm时发现占据肠腔1/2的环堤隆起中央凹陷状肿物。活检病理：中分化腺癌。根据此情况，下一步规范的诊疗措施包括（ ）A、血肿瘤标志物的测定，包括CEA，CA19-9
B、胸片、腹部超声（或胸腹盆的平扫加增强CT），除外是否存在远处转移病灶
C、如果没有远处脏器的转移，应该手术治疗
D、肿瘤分期评估
E、直肠指检发现肿瘤固定，应该考虑选择术前放疗
F、距离肛缘10cm以内的直肠癌均应接受新辅助治疗
目前公认的中低位直肠癌术前分期评估手段有（ ）A、直肠指检
B、直肠腔内超声
C、直肠CT
D、直肠MRI
E、PET-CT
F、造影超声
［提示］ 直肠超声判断为T2N0，直肠MRI判断为T2N1。下一步的治疗选择是（ ）A、手术治疗（开腹或腹腔镜手术）
B、术前化疗，氟尿嘧啶为基础的化疗方案
C、腹腔镜探查，根据术中情况决定进一步治疗方案
D、此例为直肠前壁肿瘤，应进一步增强CT，了解肿瘤与阴道、子宫等器官的浸润情况，再决定下一步方案
E、盆腔放疗，总剂量50Gy
F、MRI如果考虑环周切缘阳性，可以考虑盆腔放疗；如阴性，则不必术前放化疗
［提示］ 该患者接受了新辅助治疗，MRI术前再次评估为T2N0。应该在哪个合适的时间？可能选择的手术方式是（ ）A、放化疗结束后2周可以接受手术
B、放疗结束后6～8周接受手术
C、经肛门局部切除术
D、TEM术
E、按全直肠系膜切除原则实施前切除术
F、按全直肠系膜切除原则实施腹会阴联合直肠癌根治术
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举一反三
【单选题】患者男, 36 岁。患慢性痢疾,纤维结肠镜检查示病变部位在乙状结肠,对其进行保留灌肠时宜采取
A.
头低脚高位
B.
头高脚低位
C.
左侧卧位
D.
右侧卧位
E.
屈膝位
【单选题】简单有效的检查为（） A．B超检查 B．直肠指诊 C．CT检查 D．纤维结肠镜检查 E．肛门镜检查
A.
男，35岁，会坠胀感3天，大便时疼痛，体温38．9℃，血白细胞22×109/L。
【单选题】患者 ，女，25岁 。下腹疼痛1年，伴大便次数增多。常于上午上班前大便2~3次，稀水便，偶有黏液，排便后腹痛缓解。一般每周发作1~2次，患者一般情况好。体检 ：左下腹轻压痛，余无异常。纤维结肠镜检查未见异常。该患者首选的治疗是
A.
甲基纤维素
B.
匹维溴胺
C.
654-2
D.
乳果糖
E.
阿米替林
【单选题】人类已经进入到知识经济时代。人才、知识、科技、教育等要素，在经济社会发展中的重要性日益凸显。高等教育作为高端人才培养和科技创新的主阵地，已经成为经济社会发展的重要引擎；高等教育发展的质量，已经成为影响一个国家和民族发展能力的重要因素。新的形势。迫切要求高等教育深化改革，更进一步增强社会服务功能，更加深入地参与到经济社会发展中来，参与到改革发展的时代大潮中来。 这段文字意在说明（ ）。
A.
新形势下高等教育改革的迫切性和改革方向，
B.
新时期高等教育应为经济发展培养更多的高素质人才
C.
知识经济时代为高等教育进一步了广阔空间
D.
知识经济时代高等教育肩负的责任越来越重大
【单选题】推动社会主义文化繁荣兴盛,以进一步增强文化自信为引领,不断激发全民族文化创新创造活力。出发点和落脚点是( )
A.
满足人们对精神文化的需要
B.
继承和弘扬中华民族优秀传统文化
C.
繁荣发展文化事业和文化产业
D.
推动文化体制改革
【单选题】男，72岁，因乏力，消瘦近1年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了（）.
A.
右半横结构
B.
升结肠
C.
盲肠
D.
左半横结肠
E.
长15～20cm的回肠末段
【单选题】男性，25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常，粪细菌培养（－），纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿，质地脆、易出血。最可能的诊断是（）
A.
阿米巴痢疾
B.
细菌性痢疾
C.
克隆病
D.
慢性溃疡性结肠炎早期
E.
直肠乙状结肠癌早期
【单选题】江口市急救中心向市政府申请购置一辆新的救护车，以进一步增强该中心的急救能力。市政府否决了这项申请，理由是：急救中心所需的救护车的数量，必须与中心的规模和综合能力相配套。根据该急救中心现有的医护人员和医疗设施的规模和综合能力，现有的救护车足够了。以下哪项是市政府关于此项决定的论证所必须假设的
A.
江口市的急救对象的数量不会有大的增长。
B.
市政府的财政面临困难，无力购置新的救护车。
C.
急救中心现有的救护车中，至少有一辆近期内不会退役。
D.
江口市的其他大中医院有足够的能力配合急救中心抢救全市的危重病人。
E.
市政府至少在五年内不会拨款以扩大急救中心的规模和综合能力。
【单选题】下列选项中，哪项不是纤维结肠镜检查的禁忌证
A.
肛管直肠部狭窄，结肠镜无法插入或有腹膜刺激征者
B.
钡剂灌肠检查发现异常者
C.
肛管直肠急性期感染或广泛腹腔粘连者
D.
女性月经期或妊娠期者
E.
年老体衰、严重心脑血管疾病或精神病患者
【多选题】开展“三严三实”专题教育，是（），对于进一步增强党的创造力凝聚力战斗力、推进“”重大战略布局，具有十分重要的现实意义。
A.
党的群众路线教育实践活动的延展深化
B.
持续深入推进党的思想政治建设和作风建设的重要举措
C.
严肃党内政治生活、严明党的政治纪律和政治规矩的重要抓手
D.
一次普通的政治学习
【单选题】进入新时代,各大媒体积极响应党的号召,以广大网友喜闻乐见的方式推出多款主题表情包,其中十九大表情包最为流行。十九大表情包的流行表明 ( ) 1党牢牢掌握意识形态工作的领导权 2 人民喜闻乐见的文化就是我们倡导的大众文化 3新闻舆论的 传播力引导力影响力进一步增强 4人们对文化的需求日益呈现出一元化的特点
A.
①②
B.
②③
C.
①④
D.
①③
【单选题】女，48岁，慢性腹泻3年，大便每日3～4次，伴有少量黏液，多次粪便致病菌培养阴性。纤维结肠镜检查见直肠与降结肠充血、水肿，有少数散在分布的浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎，首选的治疗方案为
A.
氟哌酸口服
B.
泼尼松口服
C.
柳氮磺胺吡啶口服
D.
甲硝唑保留灌肠
E.
氢化可的松保留灌肠
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头低脚高位
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C.
左侧卧位
D.
右侧卧位
E.
屈膝位
【单选题】简单有效的检查为（） A．B超检查 B．直肠指诊 C．CT检查 D．纤维结肠镜检查 E．肛门镜检查
A.
男，35岁，会坠胀感3天，大便时疼痛，体温38．9℃，血白细胞22×109/L。
【单选题】患者 ，女，25岁 。下腹疼痛1年，伴大便次数增多。常于上午上班前大便2~3次，稀水便，偶有黏液，排便后腹痛缓解。一般每周发作1~2次，患者一般情况好。体检 ：左下腹轻压痛，余无异常。纤维结肠镜检查未见异常。该患者首选的治疗是
A.
甲基纤维素
B.
匹维溴胺
C.
654-2
D.
乳果糖
E.
阿米替林
【单选题】人类已经进入到知识经济时代。人才、知识、科技、教育等要素，在经济社会发展中的重要性日益凸显。高等教育作为高端人才培养和科技创新的主阵地，已经成为经济社会发展的重要引擎；高等教育发展的质量，已经成为影响一个国家和民族发展能力的重要因素。新的形势。迫切要求高等教育深化改革，更进一步增强社会服务功能，更加深入地参与到经济社会发展中来，参与到改革发展的时代大潮中来。 这段文字意在说明（ ）。
A.
新形势下高等教育改革的迫切性和改革方向，
B.
新时期高等教育应为经济发展培养更多的高素质人才
C.
知识经济时代为高等教育进一步了广阔空间
D.
知识经济时代高等教育肩负的责任越来越重大
【单选题】推动社会主义文化繁荣兴盛,以进一步增强文化自信为引领,不断激发全民族文化创新创造活力。出发点和落脚点是( )
A.
满足人们对精神文化的需要
B.
继承和弘扬中华民族优秀传统文化
C.
繁荣发展文化事业和文化产业
D.
推动文化体制改革
【单选题】男，72岁，因乏力，消瘦近1年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了（）.
A.
右半横结构
B.
升结肠
C.
盲肠
D.
左半横结肠
E.
长15～20cm的回肠末段
【单选题】男性，25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常，粪细菌培养（－），纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿，质地脆、易出血。最可能的诊断是（）
A.
阿米巴痢疾
B.
细菌性痢疾
C.
克隆病
D.
慢性溃疡性结肠炎早期
E.
直肠乙状结肠癌早期
【单选题】江口市急救中心向市政府申请购置一辆新的救护车，以进一步增强该中心的急救能力。市政府否决了这项申请，理由是：急救中心所需的救护车的数量，必须与中心的规模和综合能力相配套。根据该急救中心现有的医护人员和医疗设施的规模和综合能力，现有的救护车足够了。以下哪项是市政府关于此项决定的论证所必须假设的
A.
江口市的急救对象的数量不会有大的增长。
B.
市政府的财政面临困难，无力购置新的救护车。
C.
急救中心现有的救护车中，至少有一辆近期内不会退役。
D.
江口市的其他大中医院有足够的能力配合急救中心抢救全市的危重病人。
E.
市政府至少在五年内不会拨款以扩大急救中心的规模和综合能力。
【单选题】下列选项中，哪项不是纤维结肠镜检查的禁忌证
A.
肛管直肠部狭窄，结肠镜无法插入或有腹膜刺激征者
B.
钡剂灌肠检查发现异常者
C.
肛管直肠急性期感染或广泛腹腔粘连者
D.
女性月经期或妊娠期者
E.
年老体衰、严重心脑血管疾病或精神病患者
【多选题】开展“三严三实”专题教育，是（），对于进一步增强党的创造力凝聚力战斗力、推进“”重大战略布局，具有十分重要的现实意义。
A.
党的群众路线教育实践活动的延展深化
B.
持续深入推进党的思想政治建设和作风建设的重要举措
C.
严肃党内政治生活、严明党的政治纪律和政治规矩的重要抓手
D.
一次普通的政治学习
【单选题】进入新时代,各大媒体积极响应党的号召,以广大网友喜闻乐见的方式推出多款主题表情包,其中十九大表情包最为流行。十九大表情包的流行表明 ( ) 1党牢牢掌握意识形态工作的领导权 2 人民喜闻乐见的文化就是我们倡导的大众文化 3新闻舆论的 传播力引导力影响力进一步增强 4人们对文化的需求日益呈现出一元化的特点
A.
①②
B.
②③
C.
①④
D.
①③
【单选题】女，48岁，慢性腹泻3年，大便每日3～4次，伴有少量黏液，多次粪便致病菌培养阴性。纤维结肠镜检查见直肠与降结肠充血、水肿，有少数散在分布的浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎，首选的治疗方案为
A.
氟哌酸口服
B.
泼尼松口服
C.
柳氮磺胺吡啶口服
D.
甲硝唑保留灌肠
E.
氢化可的松保留灌肠
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