【简答题】
患儿男,3个月,因'肺炎'入院,住院期间查免疫球蛋白异常,IgG 4.2g/L,IgA 0.02g/L,IgM 0.12g/L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡,父母非近亲结婚。最可能的临床诊断A、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
B、X连锁严重联合免疫缺陷病
C、X连锁慢性肉芽肿病
D、高IgM综合征
E、X连锁先天性无丙种球蛋白血症
为明确诊断,下一步最需要的实验室检查是A、用流式细胞仪检测T细胞CD40L表达水平
B、检测外周血中B淋巴细胞水平
C、检测血清IgG亚类水平
D、四唑氮蓝试验
E、Btk基因突变分析
该患儿今后不能使用的疫苗是A、脊髓灰质炎疫苗
B、百白破三联疫苗
C、乙肝疫苗
D、流感疫苗
E、灭活流感疫苗
最适合患儿的治疗是A、免疫重建
B、输注血浆
C、输注IL-2
D、脾脏切除
E、静脉输注丙球
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