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【单选题】
患儿，8个月，因腹泻就诊。体检：体温 37.8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是
A.
体温过高
B.
有感染的危险
C.
有营养不足的危险
D.
体液不足
E.
皮肤完整性受损
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举一反三
【单选题】患儿,3岁,呼吸衰竭。患儿在使用呼吸机过程中,突然出现烦躁不安,护士检查发现患儿浅表静脉充盈、球结膜充血、皮肤潮红,大汗淋漓。该护士应立即采取的措施是
A.
给予高流量吸氧
B.
减慢呼吸频率
C.
检查有无气道阻塞
D.
做血气分析
E.
减少呼吸兴奋剂用量
【单选题】患儿，8个月，因腹泻就诊。体检：体温 37.8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是
A.
体温过高
B.
有感染的危险
C.
有营养不足的危险
D.
体液不足
E.
皮肤完整性受损
【单选题】女，12岁，输血后90 min，出现畏寒、寒战、高热，伴有皮肤潮红、头痛，此时应考虑为
A.
发热反应
B.
过敏反应
C.
溶血反应
D.
细菌污染反应
E.
循环超负荷
【单选题】男孩，5岁，头面颈、双上肢热水烫伤，入院时哭闹，心率150次/分，血压听不清；局部创面分布于头颈、双上肢、双手，布满大小不等水疱，部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。 该男孩烧伤面积为
A.
30%
B.
27%
C.
25%
D.
34%
E.
24%
【单选题】患者女，49岁，腹泻10余年，加重3年，近半年出现阵发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.5～3.0 kg，B型超声发现肝脏多发占位；其中右肝占位形似“牛眼征”。最可能的诊断是（）
A.
结肠癌肝转移
B.
类癌
C.
原发性肝癌
D.
肠易激综合征
E.
肝多发囊肿
【单选题】一早产婴儿，体温不升，用热水袋为其保暖。 如果热水袋使用中发现皮肤潮红应______
A.
调低水温
B.
改用热敷
C.
立即停用，局部涂凡士林
D.
立即停用，局部涂红汞
E.
立即停用，局部涂龙胆紫
【多选题】婴幼儿腹泻输液治疗中,有关钾的补充哪一项是正确的 :
A.
病儿入院重度脱水，急查血钾 ＜ 3.5mmol/L，应立刻静脉推注氯化钾
B.
见尿后再补钾
C.
氯化钾输注液中浓度一般不高于 3%
D.
每日氯化钾剂量约为 3mmol/kg
E.
细胞内钾恢复慢 ， 故常需 补充 数日
【单选题】患儿，男，2岁，头部及右上肢全部被开水烫伤8小时入院。患儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。 估计烧伤面积为
A.
18%
B.
28%
C.
15%
D.
25%
E.
20%
【单选题】岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。该患儿合并（）
A.
心功能衰竭
B.
早期毒血症
C.
败血症
D.
应激性溃疡
E.
休克
【单选题】1岁小儿，体重10kg，头面部及臀部被开水烫伤8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，基底红白相间，有散在水疱，估计烧伤面积为（）
A.
8%
B.
13%
C.
18%
D.
22%
E.
25%
【单选题】患儿，女，8个月，因腹泻就诊，体检体温37.8L，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱失，其最主要的护理诊断是（ ）
A.
体温过高
B.
体液不足
C.
皮肤完整性受损
D.
有感染的危险
E.
有营养不足的危险
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A.
给予高流量吸氧
B.
减慢呼吸频率
C.
检查有无气道阻塞
D.
做血气分析
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减少呼吸兴奋剂用量
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A.
体温过高
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有感染的危险
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有营养不足的危险
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体液不足
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皮肤完整性受损
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A.
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类癌
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肠易激综合征
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A.
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立即停用，局部涂红汞
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立即停用，局部涂龙胆紫
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D.
每日氯化钾剂量约为 3mmol/kg
E.
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【单选题】患儿，男，2岁，头部及右上肢全部被开水烫伤8小时入院。患儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。 估计烧伤面积为
A.
18%
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28%
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15%
D.
25%
E.
20%
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A.
心功能衰竭
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C.
败血症
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A.
8%
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13%
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18%
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22%
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A.
体温过高
B.
体液不足
C.
皮肤完整性受损
D.
有感染的危险
E.
有营养不足的危险
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