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【单选题】
女性，27岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，患者否认既往有肝炎病史。
为了明确出血病因，患者生命体征稳定后，应选择何种检查（）
A.
上腹部胃肠钡餐摄片
B.
选择性腹主动脉造影
C.
B型超声波检查肝、脾
D.
纤维胃镜检查
E.
用三腔管明确出血原因
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举一反三
【多选题】患者男性，51岁，呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/分，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝位及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。下列处理哪些项是正确的
A.
应用三腔二囊管压迫止血
B.
以冰盐水和去甲肾上腺素洗胃
C.
给予止血药物
D.
给予抗酸药物
E.
给予血管升压素或生长抑素静点
【单选题】下列治肝炎的药中，停药过早可致转氨酶出现"反跳"现象的药是（）
A.
金银花
B.
五味子
C.
板蓝根
D.
三七
E.
茵陈
【单选题】女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是（）
A.
胃癌
B.
急性胃黏膜病变
C.
消化性溃疡
D.
食管胃底静脉曲张
E.
食管贲门黏膜撕裂
【单选题】妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是（）
A.
易合并妊高征
B.
易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率高
C.
易发生早产，围生儿死亡率高
D.
易发生产后出血、DIC
E.
易发生宫缩乏力，致产程延长
【单选题】男性，36岁。半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热，牙龈出血住院。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚及。化验：红细胞数1.8×109／L，血红蛋白55g／L，白细胞数2.5×109／L，血小板32×10／L，网织红细胞0.002（0.2%），最可能的诊断是（）
A.
慢性肝病性贫血
B.
再生障碍性贫血
C.
脾功能亢进症
D.
巨幼细胞性贫血
E.
恶性组织细胞增生症
【单选题】甲型病毒性肝炎患者早期实验室诊断的标准是（）
A.
血液中检出甲型肝炎抗体
B.
血中检出甲型肝炎病毒抗原
C.
丙氨酸转氨酶明显升高
D.
血清中检出抗原一抗体复合物
E.
排除乙型病毒型肝炎即可诊断
【单选题】某一风湿热患者，服用阿司匹林半个月突然出现呕血，首先应考虑为（）。
A.
消化性溃疡
B.
急性胃黏膜病变
C.
肝硬化食管胃底静脉曲张
D.
十二指肠炎
E.
慢性胃炎
【单选题】患者.男，40岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀.乏力。查体：脾肿大，腹水。应首先考虑的是（）。
A.
肺结核慢性空洞咯血
B.
胃溃疡出血
C.
急性支气管炎出血
D.
肝硬化，食管下端静脉丛破裂出血
E.
十二指肠溃疡出血
【单选题】患者，男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。下列哪项检查对患者诊断无任何意义（）
A.
肝CT检查
B.
甲胎蛋白测定
C.
肝穿刺活检
D.
肝血管造影
E.
血淀粉酶测定
【单选题】女性，42岁。间歇发生呕血1周，每次量约300～1000ml，伴有柏油样便一日两次，无溃疡病和肝炎病史。查体，贫血貌，心率100次／分，血压正常，最为可能的病因是（）
A.
胃十二指肠溃疡
B.
出血性胃炎
C.
门静脉高压症
D.
肝内胆道感染
E.
胃十二指肠肿瘤
【单选题】男，36岁，溃疡病史，因1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌，查体：心率120次/分，四肢湿冷。根据上述表现估计其出血量大约为
A.
＞200ml
B.
＞250ml
C.
＞300ml
D.
＞350ml
E.
＞400ml
【单选题】患者，男性，42岁，既往有肝炎、肝硬 化病史，l周前出现呕血，2天来出现烦躁 不安，昼夜颠倒，此时不宜应用的药物是
A.
地西泮
B.
水合氯醛
C.
氯丙嗪
D.
西咪替丁
E.
呋塞米
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A.
应用三腔二囊管压迫止血
B.
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C.
板蓝根
D.
三七
E.
茵陈
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A.
胃癌
B.
急性胃黏膜病变
C.
消化性溃疡
D.
食管胃底静脉曲张
E.
食管贲门黏膜撕裂
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A.
易合并妊高征
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易发生产后出血、DIC
E.
易发生宫缩乏力，致产程延长
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A.
慢性肝病性贫血
B.
再生障碍性贫血
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D.
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E.
恶性组织细胞增生症
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A.
血液中检出甲型肝炎抗体
B.
血中检出甲型肝炎病毒抗原
C.
丙氨酸转氨酶明显升高
D.
血清中检出抗原一抗体复合物
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排除乙型病毒型肝炎即可诊断
【单选题】某一风湿热患者，服用阿司匹林半个月突然出现呕血，首先应考虑为（）。
A.
消化性溃疡
B.
急性胃黏膜病变
C.
肝硬化食管胃底静脉曲张
D.
十二指肠炎
E.
慢性胃炎
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A.
肺结核慢性空洞咯血
B.
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C.
急性支气管炎出血
D.
肝硬化，食管下端静脉丛破裂出血
E.
十二指肠溃疡出血
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A.
肝CT检查
B.
甲胎蛋白测定
C.
肝穿刺活检
D.
肝血管造影
E.
血淀粉酶测定
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A.
胃十二指肠溃疡
B.
出血性胃炎
C.
门静脉高压症
D.
肝内胆道感染
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胃十二指肠肿瘤
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＞200ml
B.
＞250ml
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＞300ml
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＞350ml
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＞400ml
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地西泮
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水合氯醛
C.
氯丙嗪
D.
西咪替丁
E.
呋塞米
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