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【简答题】
患者男，15岁，因“发现阴囊肿物3个月余”来诊。查体：囊肿呈实性结节状。初诊意见：间叶组织恶性肿瘤。最常见的肿瘤是A、纤维肉瘤
B、脂肪肉瘤
C、横纹肌肉瘤
D、血管肉瘤
E、平滑肌肉瘤
特征性的细胞是A、“蝌蚪样”细胞
B、小圆细胞
C、黏液样细胞
D、梭形细胞
E、“鬼影”样细胞
最特异的免疫组织化学检查是A、desmin
B、SMA
C、myogenin
D、vimentin
E、actin
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参考答案：
举一反三
【单选题】常见的腹膜后的良性肿瘤有（）①脂肪瘤②横纹肌肉瘤③纤维瘤④血管内皮肉瘤⑤平滑肌瘤⑥淋巴管肉瘤⑦囊肿⑧嗜铬细胞瘤⑨畸胎瘤
A.
②④⑥
B.
①③⑤⑦⑧⑨
C.
①②③⑤⑦⑧⑨
D.
以上各项均是
【单选题】常见的腹膜后恶性肿瘤有：①脂肪肉瘤②纤维肉瘤③平滑肌肉瘤④横纹肌肉瘤⑤血管内皮肉瘤⑥淋巴管瘤⑦间叶瘤⑧神经母细胞瘤⑨精原细胞瘤⑩未分化瘤
A.
①②③④⑤⑦
B.
①②③④⑤⑧⑨
C.
①②③④⑤⑥⑩
D.
以上各项均是
【单选题】女性，47岁，因子宫多发性结节，子宫切除。病理检查，符合平滑肌肉瘤的病变是
A.
肿瘤细胞分化良好
B.
肿瘤包膜完整
C.
可见奇异肿瘤细胞
D.
肿瘤细胞密集，核分裂象多见
【单选题】多形性横纹肌肉瘤（）
A.
和表面上皮紧邻的细胞致密排列成生发层
B.
空泡状核和明显的圆核仁的"蜘蛛"细胞
C.
由圆形细胞构成，类似淋巴瘤
D.
独特的球形、玻璃样、嗜酸性胞质内包涵体
E.
由未分化圆形至梭形胞质明显嗜酸性的梭形、蝌蚪形、球拍样多形细胞混合构成
【多选题】患者女，44岁，1-0-0-1。因“发现盆腔肿物3年”入院。术中见子宫肿物9cm×8cm×7cm，切片灰白，质细腻，有黏冻感，条纹不明显。光镜形态如图所示。上述诊断对应的免疫组织化学及特殊染色结果应为（）。
A.
黏液样平滑肌瘤肌源性标志物阳性，增殖活性不高
B.
黏液性平滑肌肉瘤肌源性标志物阳性，增殖活性明显增高
C.
平滑肌瘤黏液样变性区域细胞稀疏，增殖活性不高
D.
子宫内膜间质肿瘤黏液变CD10（+），肌源性标志物阴性，AB/PAS局灶阳性
E.
黏液性子宫内膜间质肉瘤CD10（+），肌源性标志物阴性，AB/PAS弥漫阳性
F.
黏液腺癌上皮性标志物阳性，增殖活性高
【单选题】区别子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的主要病理学依据是（）
A.
肿瘤的数量
B.
肿瘤的硬度
C.
肿瘤的分化情况
D.
肿瘤的活动度
E.
肿瘤的大小
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A.
②④⑥
B.
①③⑤⑦⑧⑨
C.
①②③⑤⑦⑧⑨
D.
以上各项均是
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A.
①②③④⑤⑦
B.
①②③④⑤⑧⑨
C.
①②③④⑤⑥⑩
D.
以上各项均是
【单选题】女性，47岁，因子宫多发性结节，子宫切除。病理检查，符合平滑肌肉瘤的病变是
A.
肿瘤细胞分化良好
B.
肿瘤包膜完整
C.
可见奇异肿瘤细胞
D.
肿瘤细胞密集，核分裂象多见
【单选题】多形性横纹肌肉瘤（）
A.
和表面上皮紧邻的细胞致密排列成生发层
B.
空泡状核和明显的圆核仁的"蜘蛛"细胞
C.
由圆形细胞构成，类似淋巴瘤
D.
独特的球形、玻璃样、嗜酸性胞质内包涵体
E.
由未分化圆形至梭形胞质明显嗜酸性的梭形、蝌蚪形、球拍样多形细胞混合构成
【多选题】患者女，44岁，1-0-0-1。因“发现盆腔肿物3年”入院。术中见子宫肿物9cm×8cm×7cm，切片灰白，质细腻，有黏冻感，条纹不明显。光镜形态如图所示。上述诊断对应的免疫组织化学及特殊染色结果应为（）。
A.
黏液样平滑肌瘤肌源性标志物阳性，增殖活性不高
B.
黏液性平滑肌肉瘤肌源性标志物阳性，增殖活性明显增高
C.
平滑肌瘤黏液样变性区域细胞稀疏，增殖活性不高
D.
子宫内膜间质肿瘤黏液变CD10（+），肌源性标志物阴性，AB/PAS局灶阳性
E.
黏液性子宫内膜间质肉瘤CD10（+），肌源性标志物阴性，AB/PAS弥漫阳性
F.
黏液腺癌上皮性标志物阳性，增殖活性高
【单选题】区别子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的主要病理学依据是（）
A.
肿瘤的数量
B.
肿瘤的硬度
C.
肿瘤的分化情况
D.
肿瘤的活动度
E.
肿瘤的大小
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