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【简答题】
患儿，10岁，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。查体.T:38.5℃，面色苍白，气稍促，BP:60/40mmHg。心率160次/分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。最可能的诊断为A、过敏性休克 B、感染性休克 C、中毒性心肌炎 D、重症病毒性心肌炎 E、病毒性肠炎 F、急性心功能不全 首选的实验室检查是A、大便常规 B、血液病毒分离 C、血培养 D、头颅CT E、心电图 F、心脏B超 可选用的治疗有A、吸氧 B、大剂量激素 C、大剂量维生素C D、足量地高辛 E、1，6二磷酸果糖 F、血管活性药物 G、利尿剂 有助于临床诊断的主要依据是A、血电解质测定 B、血清CK-MB C、大便病毒分离 D、血液病毒分离 E、血培养 F、心肌肌钙蛋白阳性 下列治疗措施哪项不合适A、吸氧 B、镇静 C、糖皮质激素 D、大剂量维生素C E、心包穿刺 F、丙种球蛋白
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参考答案：
举一反三
【单选题】目前用于急性冠状动脉综合征(ACS)实验室诊断的心肌肌钙蛋白的是
A.
cTnT和TnC
B.
cTnT和CK-MB
C.
TnC和CK-Mb
D.
TnC和cTnl
E.
cTnT和cTnl
【单选题】患者男，55岁，因“阵发性胸痛1个月，加重1天”来诊。患者每次胸痛持续约20分钟，此次30分钟未缓解，门诊查心肌肌钙蛋白I（TnI）0.6ng/ml，心电图（ECG）：V1~V6导联ST段的弓背向上抬高。入院后胸痛缓解，查体：体温36℃，脉搏55次/分，呼吸20次/分，血压105/65mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，呼吸平稳，出汗，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心率55次/分，律齐，...
A.
胸部CT
B.
冠状动脉造影
C.
冠状动脉CT血管造影
D.
肺动脉CT血管造影（CTPA.
E.
超声心动图
【单选题】患者,男,60岁,因胸闷.心前区疼痛3小时急诊入院。血清生化检查发现肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB).心肌肌钙蛋白T().肌红蛋白()水平以及BNP水平升高。超声心动图显示左室射血分数为40%。反映该患者心功能下降的指标是: ( )
A.
左室射血分数为40%
B.
肌酸磷酸激酶同工酶水平升高
C.
心肌肌钙蛋白T水平升高
D.
肌红蛋白水平升高
E.
BNP水平升高
【单选题】3个月患儿患肺炎合并急性心力衰竭，同时怀疑存在中毒性心肌炎。给洋地黄类强心药的合适方法为（）
A.
地高辛0.03～0.04mg／kg快速饱和
B.
地高辛0.03～0.04mg／kg慢饱和
C.
地高辛0.02～0.03mg／kg快速饱和
D.
地高辛0.02～0.03mg／kg慢饱和
E.
地高辛0.03～0.04mg／kg快速饱和，并补充钾盐
【单选题】下列不符合病毒性心肌炎主要体征的是（）
A.
第一心音低钝
B.
心律失常
C.
舒张期奔马律
D.
颈静脉怒张
E.
心包摩擦音
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B.
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C.
TnC和CK-Mb
D.
TnC和cTnl
E.
cTnT和cTnl
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A.
胸部CT
B.
冠状动脉造影
C.
冠状动脉CT血管造影
D.
肺动脉CT血管造影（CTPA.
E.
超声心动图
【单选题】患者,男,60岁,因胸闷.心前区疼痛3小时急诊入院。血清生化检查发现肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB).心肌肌钙蛋白T().肌红蛋白()水平以及BNP水平升高。超声心动图显示左室射血分数为40%。反映该患者心功能下降的指标是: ( )
A.
左室射血分数为40%
B.
肌酸磷酸激酶同工酶水平升高
C.
心肌肌钙蛋白T水平升高
D.
肌红蛋白水平升高
E.
BNP水平升高
【单选题】3个月患儿患肺炎合并急性心力衰竭，同时怀疑存在中毒性心肌炎。给洋地黄类强心药的合适方法为（）
A.
地高辛0.03～0.04mg／kg快速饱和
B.
地高辛0.03～0.04mg／kg慢饱和
C.
地高辛0.02～0.03mg／kg快速饱和
D.
地高辛0.02～0.03mg／kg慢饱和
E.
地高辛0.03～0.04mg／kg快速饱和，并补充钾盐
【单选题】下列不符合病毒性心肌炎主要体征的是（）
A.
第一心音低钝
B.
心律失常
C.
舒张期奔马律
D.
颈静脉怒张
E.
心包摩擦音
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