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【简答题】
患者女，55岁，“因咳嗽、咳痰带血”来诊。X线：右下肺野境界不清阴影。镜下：肿瘤由分化好的含黏液的柱状细胞构成，细胞核位于基底部无明显异型，局部间质内可见腺样结构，该灶直径＞5 mm。根据2011肺腺癌IASLC/ATS/ERS国际多学科分类，该病例应诊断为A、微浸润性黏液腺癌
B、原位黏液腺癌
C、细支气管肺泡癌
D、浸润性黏液腺癌
E、透明细胞腺癌
在遗传学方面，与该病理学类型关系密切的突变基因是A、bcl-2
B、k-ras
C、EGFR
D、Ki-67
E、ELM4-ALK
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参考答案：
举一反三
【单选题】结节性细支气管肺泡癌的X线表现是（）。
A.
类似肺炎
B.
全肺不张
C.
浸润性病变
D.
肺叶不张
E.
与周围型肺癌类似
【单选题】有关细支气管肺泡癌的叙述正确的是（）
A.
属于NSCLC的一种
B.
一般分化程度较高，生长较慢，转移发生较晚
C.
根据影像学特征分为结节型、弥漫肺泡结节型和肺炎型
D.
18F-FDGPET显像可出现假阴性
E.
上述均是
【单选题】患者女，46岁。因“腭部肿物1年，渐增大，影响吞咽”来诊。肿物直径约5cm，有包膜，分叶状，切面见多囊，囊内含黏液。组织学检查：表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞；以囊性为主，约占肿瘤40%，有乳头状或实性结构，囊内充满黏液。也有内衬柱状细胞导管样结构以及透明细胞区域。可见浸润周边组织和神经，伴有肿瘤坏死，核分裂6个/10HPF，但细胞间变不明显。本病与多形性腺瘤的主要区别是（）
A.
有表皮细胞成分
B.
有囊性结构
C.
浸润性生长
D.
结构多形性
E.
黏液细胞
【单选题】指出细支气管肺泡癌X线表现叙述错误之处( )
A.
早期可表现为孤立结节影或肺炎样浸润
B.
早期病灶内可见小支气管或小泡状透明区
C.
晚期出现大小不等边界不清阴影
D.
晚期病灶呈结节状或(和)斑片状
E.
典型病变为网状阴影
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肺叶不张
E.
与周围型肺癌类似
【单选题】有关细支气管肺泡癌的叙述正确的是（）
A.
属于NSCLC的一种
B.
一般分化程度较高，生长较慢，转移发生较晚
C.
根据影像学特征分为结节型、弥漫肺泡结节型和肺炎型
D.
18F-FDGPET显像可出现假阴性
E.
上述均是
【单选题】患者女，46岁。因“腭部肿物1年，渐增大，影响吞咽”来诊。肿物直径约5cm，有包膜，分叶状，切面见多囊，囊内含黏液。组织学检查：表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞；以囊性为主，约占肿瘤40%，有乳头状或实性结构，囊内充满黏液。也有内衬柱状细胞导管样结构以及透明细胞区域。可见浸润周边组织和神经，伴有肿瘤坏死，核分裂6个/10HPF，但细胞间变不明显。本病与多形性腺瘤的主要区别是（）
A.
有表皮细胞成分
B.
有囊性结构
C.
浸润性生长
D.
结构多形性
E.
黏液细胞
【单选题】指出细支气管肺泡癌X线表现叙述错误之处( )
A.
早期可表现为孤立结节影或肺炎样浸润
B.
早期病灶内可见小支气管或小泡状透明区
C.
晚期出现大小不等边界不清阴影
D.
晚期病灶呈结节状或(和)斑片状
E.
典型病变为网状阴影
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