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【单选题】
三十岁初产妇，足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+2，LOT位，羊水粪染，行手转胎头，低位产钳助产娩出胎儿4000g.随即阴道有活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘自娩，检查胎盘胎膜完整，但阴道出血仍多，伴血块约300ml。引起出血的原因是（）。
A.
凝血机制障碍
B.
前置胎盘
C.
子宫破裂
D.
软产道损伤
E.
胎盘早剥
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举一反三
【单选题】女性，G4P2，妊娠35周，3周来阴道出现反复少量出血3次，现又出现阴道出血，量较前增多。查：患者贫血貌，BP：80／50mmHg，P：100次／分，腹部无压痛、反跳痛，宫高与孕月相符，先露部高浮，胎心，170次／分。该患者最大可能为（）
A.
完全性前置胎盘
B.
部分性前置胎盘
C.
边缘性前置胎盘
D.
胎盘早剥
E.
早产
【单选题】患者，女，30岁。足月分娩一重度窒息男婴，经抢救后复苏。产妇娩出胎盘后，检查胎盘、胎膜无缺损，阴道出血呈间歇性，约600ml，色暗红。子宫软，按摩后子宫变硬，阴道出血量明显减少。以上新生儿窒息复苏后，为防止再窒息，错误的护理措施是
A.
保持安静、继续保暖
B.
每天进行沐浴
C.
治疗与护理集中进行
D.
观察新生儿面色、呼吸
E.
适当延期哺乳
【单选题】(78-80题共用题干)初产妇,妊娠36周,妊娠期高血压疾 病 子痫前期 ,双胎,自然分娩。检査胎盘胎膜完整产后阴道出血多,暗红色,有血块,估计出血量800ml检查子宫软轮廓不清。诊断产后出血。 80.该产妇首优的护理诊断是( )
A.
有受伤的危险
B.
疲乏
C.
焦虑
D.
有感染的危险
E.
潜在并发症:失血性休克
【单选题】患者张某,女, 35 岁,经产妇,妊娠 40 周,入院待产。规律宫缩 12 小时后顺娩一男婴,体重 4300g ,阿氏评分均 10 分。胎儿娩出 5 分钟后胎盘胎膜完整顺利娩出。产后阴道出血约 600ml ,色暗红,有凝血块。查体:宫底脐上二横指,轮廓不清楚,质软,阴道无裂伤,会阴完整。出现上述情况的原因是:
A.
胎盘因素
B.
子宫收缩乏力
C.
软产道裂伤
D.
凝血功能障碍
【单选题】初产妇，以产钳助产娩出一活婴，产后4小时伤口疼痛，里急后重，解大便一次，黄稀，镜检WBC0～1个/HP，少许粘液，体查：血压12.5/8.0kPa(94/60mmHg)，阴道出血不多，贫血貌。其诊断哪一项可能性最大（）
A.
痢疾
B.
宫颈裂伤
C.
子宫破裂
D.
宫缩不良
E.
阴道壁血肿
【单选题】产妇，26岁。产后第2周，因胎盘、胎膜残留导致的产后出血，来医院就诊，典型的临床表现是
A.
子宫复旧不良
B.
阴道反复流血
C.
宫口触及残留组织
D.
血性恶露持续延长
E.
产妇易感觉疲乏
【单选题】28岁，已婚2年，未孕，月经尚规律，现停经50天后，阴道出血20余天，量少，无腹痛，妇检：子宫稍大，软，附件无异常，尿HCG（―），宫颈粘液呈羊齿状结晶。该患者的诊断应该是（）
A.
先兆流产
B.
功血
C.
葡萄胎
D.
宫外孕
E.
以上都不是
【单选题】李女士,孕 37 周,第 1 胎,头先露。临产 11 小时,宫口开全 30 分钟,见“拔露 ” 及流出的羊水混浊,医师即钳产,娩出一体重 2800g 活女婴。 15 分钟后娩出胎盘,子宫间歇性出血 300ml ,检查:胎盘胎膜完整。宫体柔软,呈袋状,经按摩宫缩好转,出血量减少宫颈未见损伤,阴道伤口出血不多。 3应采取的措施是
A.
继续观察
B.
给予静脉输血
C.
缝合阴道伤口
D.
加强子宫收缩
E.
给予床头抬高
【单选题】某经产妇，昨日顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。对该产妇下腹疼痛问题，可以告知她（）。
A.
是正常产后宫缩痛
B.
是不正常的子宫痛
C.
一般一周后消失
D.
需要用止痛药
E.
与使用缩宫素无关
【单选题】39岁女性，1年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X线片显示有阴影，血HCG＞5000U/L,诊断可能是
A.
葡萄胎
B.
先兆流产
C.
难免流产
D.
双胎妊娠
E.
绒癌
【单选题】第三产程对胎盘、胎膜的检查，下列错误的是
A.
平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损
B.
提起胎盘，看胎膜是否完整
C.
查看胎儿面边缘有无断裂的血管
D.
疑有副胎盘或部分胎盘残留可手入官腔取出
E.
疑有少许小块胎膜残留，应手入官腔取出
【多选题】孕妇28岁，孕3产0，孕40周，阵发性腹痛10小时入院。阴道检查宫口开大10cm，入院后2小时，第二产程延长，给予会阴切开后自然分娩，新生儿体重4000g，胎盘胎膜完整娩出，随即阴道大量暗红色血液流出，有血凝块，按摩子宫，宫底平脐，轮廓不清，出血量约600ml。关于产后出血的处理原则，下列叙述正确的是( )
A.
迅速止血
B.
防止感染
C.
严密观察
D.
补充血容量
E.
查找出血原因
F.
纠正失血性休克
【单选题】初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查：BP90/60mmHg，脉搏100次/分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固首选处理措施是（）
A.
按摩子宫
B.
导尿
C.
注射止血剂
D.
检查软产道
E.
刮宫
【单选题】女患者，19岁，16岁初潮，月经一直不规律，现阴道出血10天，量多如崩，血色鲜红，质稠，心烦潮热，大便干，小便黄少，苔薄黄，脉细数。中医辨证为：
A.
实热
B.
脾虚
C.
血瘀
D.
虚热
E.
肾阴虚
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A.
完全性前置胎盘
B.
部分性前置胎盘
C.
边缘性前置胎盘
D.
胎盘早剥
E.
早产
【单选题】患者，女，30岁。足月分娩一重度窒息男婴，经抢救后复苏。产妇娩出胎盘后，检查胎盘、胎膜无缺损，阴道出血呈间歇性，约600ml，色暗红。子宫软，按摩后子宫变硬，阴道出血量明显减少。以上新生儿窒息复苏后，为防止再窒息，错误的护理措施是
A.
保持安静、继续保暖
B.
每天进行沐浴
C.
治疗与护理集中进行
D.
观察新生儿面色、呼吸
E.
适当延期哺乳
【单选题】(78-80题共用题干)初产妇,妊娠36周,妊娠期高血压疾 病 子痫前期 ,双胎,自然分娩。检査胎盘胎膜完整产后阴道出血多,暗红色,有血块,估计出血量800ml检查子宫软轮廓不清。诊断产后出血。 80.该产妇首优的护理诊断是( )
A.
有受伤的危险
B.
疲乏
C.
焦虑
D.
有感染的危险
E.
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A.
胎盘因素
B.
子宫收缩乏力
C.
软产道裂伤
D.
凝血功能障碍
【单选题】初产妇，以产钳助产娩出一活婴，产后4小时伤口疼痛，里急后重，解大便一次，黄稀，镜检WBC0～1个/HP，少许粘液，体查：血压12.5/8.0kPa(94/60mmHg)，阴道出血不多，贫血貌。其诊断哪一项可能性最大（）
A.
痢疾
B.
宫颈裂伤
C.
子宫破裂
D.
宫缩不良
E.
阴道壁血肿
【单选题】产妇，26岁。产后第2周，因胎盘、胎膜残留导致的产后出血，来医院就诊，典型的临床表现是
A.
子宫复旧不良
B.
阴道反复流血
C.
宫口触及残留组织
D.
血性恶露持续延长
E.
产妇易感觉疲乏
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A.
先兆流产
B.
功血
C.
葡萄胎
D.
宫外孕
E.
以上都不是
【单选题】李女士,孕 37 周,第 1 胎,头先露。临产 11 小时,宫口开全 30 分钟,见“拔露 ” 及流出的羊水混浊,医师即钳产,娩出一体重 2800g 活女婴。 15 分钟后娩出胎盘,子宫间歇性出血 300ml ,检查:胎盘胎膜完整。宫体柔软,呈袋状,经按摩宫缩好转,出血量减少宫颈未见损伤,阴道伤口出血不多。 3应采取的措施是
A.
继续观察
B.
给予静脉输血
C.
缝合阴道伤口
D.
加强子宫收缩
E.
给予床头抬高
【单选题】某经产妇，昨日顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。对该产妇下腹疼痛问题，可以告知她（）。
A.
是正常产后宫缩痛
B.
是不正常的子宫痛
C.
一般一周后消失
D.
需要用止痛药
E.
与使用缩宫素无关
【单选题】39岁女性，1年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X线片显示有阴影，血HCG＞5000U/L,诊断可能是
A.
葡萄胎
B.
先兆流产
C.
难免流产
D.
双胎妊娠
E.
绒癌
【单选题】第三产程对胎盘、胎膜的检查，下列错误的是
A.
平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损
B.
提起胎盘，看胎膜是否完整
C.
查看胎儿面边缘有无断裂的血管
D.
疑有副胎盘或部分胎盘残留可手入官腔取出
E.
疑有少许小块胎膜残留，应手入官腔取出
【多选题】孕妇28岁，孕3产0，孕40周，阵发性腹痛10小时入院。阴道检查宫口开大10cm，入院后2小时，第二产程延长，给予会阴切开后自然分娩，新生儿体重4000g，胎盘胎膜完整娩出，随即阴道大量暗红色血液流出，有血凝块，按摩子宫，宫底平脐，轮廓不清，出血量约600ml。关于产后出血的处理原则，下列叙述正确的是( )
A.
迅速止血
B.
防止感染
C.
严密观察
D.
补充血容量
E.
查找出血原因
F.
纠正失血性休克
【单选题】初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查：BP90/60mmHg，脉搏100次/分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固首选处理措施是（）
A.
按摩子宫
B.
导尿
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注射止血剂
D.
检查软产道
E.
刮宫
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A.
实热
B.
脾虚
C.
血瘀
D.
虚热
E.
肾阴虚
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