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【单选题】
女，43岁。颈肩部疼痛伴头痛、头晕2个月。10天前无明显诱因出现足无力跌倒，但神志清楚。体格检查：双上肢前臂外侧皮肤痛觉减退，双上肢肌力Ⅴ级，左牵拉试验(+)。生理反射正常，病理反射未引出。
为进一步确诊，下列检查最不需要的是
A.
椎动脉造影
B.
颈椎MRI
C.
肌电图
D.
颈椎CT
E.
ECT检查
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举一反三
【单选题】男,52岁。颈肩痛3个月，并向左上肢放射。左上肢肌力下降，手指动作不灵活。绒布椎棘突间有压痛，左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是（）。
A.
脊髓型
B.
神经根型
C.
混合型
D.
椎动脉型
E.
交感神经型
【单选题】下列关于被动牵拉试验，说法错误的是（）
A.
需要局部麻醉
B.
将眼球向偏斜方向的对侧牵拉
C.
如遇阻力则说明向偏斜方向作用的肌肉有机械性限制
D.
如无阻力则说明偏斜方向对侧的肌肉麻痹
E.
可根据阻力的大小判断眼外肌属完全麻痹或部分麻痹
【单选题】神经根型的颈椎病患者，臂丛牵拉试验致示指、中指发麻，肱三头肌反射减弱。判断病变的椎间孔位于（）。
A.
C3-4
B.
C4-5
C.
c5-6
D.
C6-7
E.
C7-1～T
【单选题】男，65岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是
A.
交感神经型颈椎病
B.
脊髓型颈椎病
C.
椎动脉型颈椎病
D.
神经根型颈椎病
E.
混合型颈椎病
【单选题】女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。对该患者实施的根治方法为（）。
A.
电复律
B.
长期口服美托洛尔维持
C.
长期口服普罗帕酮维持
D.
行射频消融手术治疗
E.
无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药
【多选题】患者男，47岁。颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征（-）。X线示：C ～C 轻度骨质增生，生理弯曲变直。对该患者进行针灸治疗，常选取的穴位有
A.
颈夹脊、风池
B.
四神聪、运动区
C.
大椎、天柱
D.
曲池、合谷
E.
委中、风市
F.
血海、解溪
G.
太冲、肾俞
【单选题】女，26岁，羽毛球运动员，近半年来感右肘关节外侧疼痛，并向前臂放射，握物无力，无创伤史。查体：肘关节活动正常，不红肿，肱骨外上髁有一局限压痛点，伸肌腱牵拉试验(+)。X线片示肘关节未见异常，下列哪项处理不正确
A.
局部封闭
B.
理疗、局部制动
C.
口服消炎止痛药物
D.
针灸治疗
E.
手术延长伸肌总腱
【单选题】患者，女性，60岁，双手麻木无力3个月，大小便正常。查体：颈椎活动度正常，颈后无明显压痛点，颈神经根牵拉试验双侧阳性，T以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann征（+），双侧膝腱、跟腱反射减弱，Babinski征（-），X线提示：C椎间隙狭窄。患者首先应考虑诊断为（）
A.
脊髓型颈椎病
B.
神经根型颈椎病
C.
椎动脉型颈椎病
D.
混合型颈椎病
E.
交感型颈椎病
【单选题】女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次／分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。首选检查为（）.
A.
心电图
B.
动态心电图
C.
经食管调搏
D.
肝胆脾彩超
E.
心脏超声
【单选题】一位52岁女会计师因右手麻木半年来到门诊。体检：颈椎活动受限，颈6～7棘突压痛，右臂丛神经牵拉试验(+)，右手指浅感觉迟钝。X线片可以发现下列影像，但除了
A.
颈椎生理前凸变直
B.
颈椎出现侧凸
C.
椎间孔变大
D.
椎间孔变窄及钩椎关节增生
E.
椎体前缘明显增生
【单选题】患者，女，53岁，家庭主妇。三月前逐渐出现右手指的麻木和刺痛，屈腕时疼痛症状加重。体查：颈部无异常，臂丛牵拉试验阴性，右手大鱼际较左手萎缩。腱反射正常存在除哪一结构外，其余都属于腕管内结构（）。
A.
正中神经
B.
拇长屈肌腱
C.
指深屈肌腱
D.
指浅屈肌腱
E.
掌长肌腱
【单选题】女性，48岁，颈肩背部广泛疼痛、酸胀、沉重感，可向头部及上肢放散，疼痛呈持续性，晨起加重，活动后减轻；查体可见颈部肌紧张，有压痛点，压痛局限，不沿神经走行放散，椎间孔挤压试验和臂丛牵拉试验阴性；X线检查未见异常。该患者的诊断最可能是（）
A.
颈椎病
B.
颈椎间盘突出症
C.
肩周炎
D.
颈肌筋膜综合征
E.
强直性脊柱炎
【单选题】神经根型颈椎病患者，臂丛牵拉试验致食指、中指发麻，肱三头肌反射减弱。判断病变的椎间孔位于（）
A.
C3～C4
B.
C4～C5
C.
C5～C6
D.
C6～C7
E.
C7～T1
【单选题】男，52岁，无明显诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊变异型心绞痛，支持诊断的心电图是（）。
A.
ST段压低
B.
ST段抬高
C.
T波低平
D.
T波高耸
E.
病理性Q波
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A.
脊髓型
B.
神经根型
C.
混合型
D.
椎动脉型
E.
交感神经型
【单选题】下列关于被动牵拉试验，说法错误的是（）
A.
需要局部麻醉
B.
将眼球向偏斜方向的对侧牵拉
C.
如遇阻力则说明向偏斜方向作用的肌肉有机械性限制
D.
如无阻力则说明偏斜方向对侧的肌肉麻痹
E.
可根据阻力的大小判断眼外肌属完全麻痹或部分麻痹
【单选题】神经根型的颈椎病患者，臂丛牵拉试验致示指、中指发麻，肱三头肌反射减弱。判断病变的椎间孔位于（）。
A.
C3-4
B.
C4-5
C.
c5-6
D.
C6-7
E.
C7-1～T
【单选题】男，65岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是
A.
交感神经型颈椎病
B.
脊髓型颈椎病
C.
椎动脉型颈椎病
D.
神经根型颈椎病
E.
混合型颈椎病
【单选题】女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。对该患者实施的根治方法为（）。
A.
电复律
B.
长期口服美托洛尔维持
C.
长期口服普罗帕酮维持
D.
行射频消融手术治疗
E.
无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药
【多选题】患者男，47岁。颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征（-）。X线示：C ～C 轻度骨质增生，生理弯曲变直。对该患者进行针灸治疗，常选取的穴位有
A.
颈夹脊、风池
B.
四神聪、运动区
C.
大椎、天柱
D.
曲池、合谷
E.
委中、风市
F.
血海、解溪
G.
太冲、肾俞
【单选题】女，26岁，羽毛球运动员，近半年来感右肘关节外侧疼痛，并向前臂放射，握物无力，无创伤史。查体：肘关节活动正常，不红肿，肱骨外上髁有一局限压痛点，伸肌腱牵拉试验(+)。X线片示肘关节未见异常，下列哪项处理不正确
A.
局部封闭
B.
理疗、局部制动
C.
口服消炎止痛药物
D.
针灸治疗
E.
手术延长伸肌总腱
【单选题】患者，女性，60岁，双手麻木无力3个月，大小便正常。查体：颈椎活动度正常，颈后无明显压痛点，颈神经根牵拉试验双侧阳性，T以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann征（+），双侧膝腱、跟腱反射减弱，Babinski征（-），X线提示：C椎间隙狭窄。患者首先应考虑诊断为（）
A.
脊髓型颈椎病
B.
神经根型颈椎病
C.
椎动脉型颈椎病
D.
混合型颈椎病
E.
交感型颈椎病
【单选题】女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次／分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。首选检查为（）.
A.
心电图
B.
动态心电图
C.
经食管调搏
D.
肝胆脾彩超
E.
心脏超声
【单选题】一位52岁女会计师因右手麻木半年来到门诊。体检：颈椎活动受限，颈6～7棘突压痛，右臂丛神经牵拉试验(+)，右手指浅感觉迟钝。X线片可以发现下列影像，但除了
A.
颈椎生理前凸变直
B.
颈椎出现侧凸
C.
椎间孔变大
D.
椎间孔变窄及钩椎关节增生
E.
椎体前缘明显增生
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A.
正中神经
B.
拇长屈肌腱
C.
指深屈肌腱
D.
指浅屈肌腱
E.
掌长肌腱
【单选题】女性，48岁，颈肩背部广泛疼痛、酸胀、沉重感，可向头部及上肢放散，疼痛呈持续性，晨起加重，活动后减轻；查体可见颈部肌紧张，有压痛点，压痛局限，不沿神经走行放散，椎间孔挤压试验和臂丛牵拉试验阴性；X线检查未见异常。该患者的诊断最可能是（）
A.
颈椎病
B.
颈椎间盘突出症
C.
肩周炎
D.
颈肌筋膜综合征
E.
强直性脊柱炎
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A.
C3～C4
B.
C4～C5
C.
C5～C6
D.
C6～C7
E.
C7～T1
【单选题】男，52岁，无明显诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊变异型心绞痛，支持诊断的心电图是（）。
A.
ST段压低
B.
ST段抬高
C.
T波低平
D.
T波高耸
E.
病理性Q波
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