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【简答题】
患者,男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木,无力2个月,呕吐2日人院。体检:神清,血压正常,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变,
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举一反三
【单选题】耳源性脑脓肿病人出现昏迷，喷射性呕吐，视乳头水肿，提示颅内高压，下列哪一项不属于降低颅内压用药物
A.
50%葡萄糖
B.
20%甘露醇
C.
30%尿素
D.
地塞米松
E.
硝普钠
【单选题】患者，男性，25岁，持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现双侧视乳头水肿，左侧为甚，以下处理哪项不正确？（）
A.
给予卡马西平0.1g，口服3次/天
B.
头CT检查
C.
脑电图检查
D.
头MRI检查
E.
腰椎穿刺查脑脊液
【单选题】男患，35岁，面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射（-），角膜反射（-），眼底可见视乳头水肿。为明确诊断，首选的检查为（）
A.
脑电图
B.
头颅MRI
C.
头颅X线片
D.
经颅彩色超声多普勒
E.
SPECT
【单选题】患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。检查发现有颅内占位性病变，病变周围水肿明显，且中线移位>0.5cm。应首先考虑的诊断为（）
A.
慢性硬脑膜下血肿
B.
脑出血
C.
脑转移瘤
D.
脑脓肿
E.
原发性颅内肿瘤
【单选题】男性患者，42岁，间断头痛1年，以晨起时重，近1个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧Babinski征阳性。此时应选择的辅助检查为（）
A.
头颅平片
B.
腰穿检查
C.
头颅CT
D.
脑血管造影
E.
脑电图
【单选题】男，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：眼底视乳头水肿，左听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征（＋），往左侧倾倒。 X线检查示患侧内听道扩大3mm，最可能的诊断是（ ）。
A.
三叉神经鞘瘤
B.
脑膜瘤
C.
表皮样瘤
D.
胶质瘤
E.
听神经鞘瘤
【单选题】患者男，40岁。病程4个月，右侧肢体无力发病，逐渐出现头痛和语言笨拙，入院检查眼底视乳头水肿，不全运动失语，右上下肢肌力Ⅳ级，右下肢病理征（+）。考虑病变的部位是（）
A.
右额部
B.
左额部
C.
右顶部
D.
左顶部
E.
右小脑
【单选题】男性，60岁，高血压病多年，今日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260/130mmHg，心律80次/分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为：（）
A.
急进性高血压
B.
高血压危象
C.
高血压脑病
D.
高血管意外
E.
高血压病三级
【单选题】女患，32岁，分娩14天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力，查体：神清，不完全运动性失语，双眼视乳头水肿，右侧偏瘫、偏身感觉减退，右侧Babinski征（-）。为明确诊断，首选的检查为（）
A.
脑电图
B.
头颅X线片
C.
头颅MRI
D.
经颅彩色超声多普勒
E.
SPECT
【单选题】男患，35岁，面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射（-），角膜反射（-）眼底可见视乳头水肿受累的脑神经是（）
A.
Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经
B.
Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1~2脑神经
C.
Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经
D.
Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1~2脑神经
E.
Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经
【单选题】男性，60岁，高血压病多年。近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁、恶心，呕吐2次，手足抽搐。检查：血压260／130mmHg，心率80次／分，颈无抵抗，神志清，眼底视乳头水肿。诊断为
A.
急进型高血压
B.
高血压危象
C.
恶性高血压
D.
脑血管意外
E.
高血压脑病
【单选题】病历摘要：男性患者，37岁，因鼻塞，右侧头面部疼痛、肿胀1周，视物重影，右眼眶疼痛，眼球红肿，发热1天入院。体检发现：体温38℃，神志清楚，检查合作，右眼球突出，固定，活动受限，眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，右眼底视乳头水肿，左眼及眼底正常，右面部肿胀，右面部痛觉减退，角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。鼻窦清创术后病理检查未发现肿瘤，该患者临床考虑为鼻脑毛霉菌病，最有效的药物是（）
A.
头孢呋辛
B.
头孢派酮
C.
青霉素
D.
大扶康
E.
5-FC
F.
二性霉素B
【单选题】男性，21岁，面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、左眼睁不开。查体：左侧球结膜水肿、眼球突出，左侧眼睑下垂、眼球运动固定、复视、瞳孔扩大、对光反应消失，角膜反射消失，眼底可见视乳头水肿及出血。考虑为（ ）
A.
上矢状窦血栓形成
B.
横窦和乙状窦血栓形成
C.
大脑大静脉血栓形成
D.
海绵窦血栓形成
E.
直窦血栓形成
【单选题】以下关于视乳头炎和视乳头水肿的鉴别，说法错误的是（）。
A.
视乳头炎全身合并症状较少，而视乳头水肿则多见颅高压症状
B.
视乳头炎早期视力显著下降，而视乳头水肿早期视力多正常
C.
两者眼底表现显著不同
D.
两者均可继发视神经萎缩
E.
视乳头炎的治疗主要需应用激素，而视乳头水肿以病因治疗为主
【单选题】女患，32岁，分娩14天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力，查体：神清，不完全运动性失语，双眼视乳头水肿，右侧偏瘫、偏身感觉减退，右侧Babinski征（-）。为明确诊断，首选的检查为（）
A.
脑电图
B.
头颅X线片
C.
头颅MRI
D.
经颅彩色超声多普勒
E.
SPECT
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20%甘露醇
C.
30%尿素
D.
地塞米松
E.
硝普钠
【单选题】患者，男性，25岁，持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现双侧视乳头水肿，左侧为甚，以下处理哪项不正确？（）
A.
给予卡马西平0.1g，口服3次/天
B.
头CT检查
C.
脑电图检查
D.
头MRI检查
E.
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【单选题】男患，35岁，面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射（-），角膜反射（-），眼底可见视乳头水肿。为明确诊断，首选的检查为（）
A.
脑电图
B.
头颅MRI
C.
头颅X线片
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经颅彩色超声多普勒
E.
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【单选题】患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。检查发现有颅内占位性病变，病变周围水肿明显，且中线移位>0.5cm。应首先考虑的诊断为（）
A.
慢性硬脑膜下血肿
B.
脑出血
C.
脑转移瘤
D.
脑脓肿
E.
原发性颅内肿瘤
【单选题】男性患者，42岁，间断头痛1年，以晨起时重，近1个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧Babinski征阳性。此时应选择的辅助检查为（）
A.
头颅平片
B.
腰穿检查
C.
头颅CT
D.
脑血管造影
E.
脑电图
【单选题】男，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：眼底视乳头水肿，左听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征（＋），往左侧倾倒。 X线检查示患侧内听道扩大3mm，最可能的诊断是（ ）。
A.
三叉神经鞘瘤
B.
脑膜瘤
C.
表皮样瘤
D.
胶质瘤
E.
听神经鞘瘤
【单选题】患者男，40岁。病程4个月，右侧肢体无力发病，逐渐出现头痛和语言笨拙，入院检查眼底视乳头水肿，不全运动失语，右上下肢肌力Ⅳ级，右下肢病理征（+）。考虑病变的部位是（）
A.
右额部
B.
左额部
C.
右顶部
D.
左顶部
E.
右小脑
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A.
急进性高血压
B.
高血压危象
C.
高血压脑病
D.
高血管意外
E.
高血压病三级
【单选题】女患，32岁，分娩14天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力，查体：神清，不完全运动性失语，双眼视乳头水肿，右侧偏瘫、偏身感觉减退，右侧Babinski征（-）。为明确诊断，首选的检查为（）
A.
脑电图
B.
头颅X线片
C.
头颅MRI
D.
经颅彩色超声多普勒
E.
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【单选题】男患，35岁，面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射（-），角膜反射（-）眼底可见视乳头水肿受累的脑神经是（）
A.
Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经
B.
Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1~2脑神经
C.
Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经
D.
Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1~2脑神经
E.
Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经
【单选题】男性，60岁，高血压病多年。近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁、恶心，呕吐2次，手足抽搐。检查：血压260／130mmHg，心率80次／分，颈无抵抗，神志清，眼底视乳头水肿。诊断为
A.
急进型高血压
B.
高血压危象
C.
恶性高血压
D.
脑血管意外
E.
高血压脑病
【单选题】病历摘要：男性患者，37岁，因鼻塞，右侧头面部疼痛、肿胀1周，视物重影，右眼眶疼痛，眼球红肿，发热1天入院。体检发现：体温38℃，神志清楚，检查合作，右眼球突出，固定，活动受限，眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，右眼底视乳头水肿，左眼及眼底正常，右面部肿胀，右面部痛觉减退，角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。鼻窦清创术后病理检查未发现肿瘤，该患者临床考虑为鼻脑毛霉菌病，最有效的药物是（）
A.
头孢呋辛
B.
头孢派酮
C.
青霉素
D.
大扶康
E.
5-FC
F.
二性霉素B
【单选题】男性，21岁，面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、左眼睁不开。查体：左侧球结膜水肿、眼球突出，左侧眼睑下垂、眼球运动固定、复视、瞳孔扩大、对光反应消失，角膜反射消失，眼底可见视乳头水肿及出血。考虑为（ ）
A.
上矢状窦血栓形成
B.
横窦和乙状窦血栓形成
C.
大脑大静脉血栓形成
D.
海绵窦血栓形成
E.
直窦血栓形成
【单选题】以下关于视乳头炎和视乳头水肿的鉴别，说法错误的是（）。
A.
视乳头炎全身合并症状较少，而视乳头水肿则多见颅高压症状
B.
视乳头炎早期视力显著下降，而视乳头水肿早期视力多正常
C.
两者眼底表现显著不同
D.
两者均可继发视神经萎缩
E.
视乳头炎的治疗主要需应用激素，而视乳头水肿以病因治疗为主
【单选题】女患，32岁，分娩14天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力，查体：神清，不完全运动性失语，双眼视乳头水肿，右侧偏瘫、偏身感觉减退，右侧Babinski征（-）。为明确诊断，首选的检查为（）
A.
脑电图
B.
头颅X线片
C.
头颅MRI
D.
经颅彩色超声多普勒
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