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【简答题】
(案例)患者男,23岁。发作性四肢抽搐6个月,加重伴头痛、呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(药名和剂量不详),疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体:生命体征平稳,意识清楚。双侧视盘轻度水肿。神经系统检查无明显异常。 提示:MRI检查:左额叶脑内囊实性占位病变,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。 初步诊断应考虑A.脑脓肿
B.脑膜瘤
C.炎性肉芽肿
D.脑胶质瘤
E.神经鞘膜瘤
F.血管网织细胞瘤
下列检查项目中,有助于对本病进行确诊和决策治疗的是A.CTA脑灌注成像
B.X线摄片
C.TCD
D.EEG
E.DSA
F.CT平扫加增强
根据作出的临床诊断,首选的治疗方案是(提示:术后第1天MRI增强扫描,提示肿瘤缩小90%。)
A.抗感染治疗
B.颅骨钻孔病变穿刺引流术
C.脱水疗法
D.激素治疗
E.开颅病灶切除术
F.抗癫痫治疗
疗效评价符合下列选项中的A.显效
B.有效
C.微效
D.治愈
E.无变化
F.恶化
手术后还应采取的治疗是(提示:患者术后生活可以自理,但不能参加正常社会活动。)
A.单纯化疗
B.动脉化疗+放疗
C.静脉化疗+放疗
D.化疗+放疗
E.单纯放疗
F.抗癫痫治疗
按Kamofsky评分,患者符合下列选项中的A.100
B.90
C.80
D.70
E.60
F.50
题目标签:
神经系统检查
治疗方案
检查项目
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参考答案:
举一反三
【单选题】女性65岁,近6个月内出现3次突发右侧肢体无力,流涎,每次持续7~10分钟,神经系统检查正常,EEG正常,最可能诊断是()
A.
癫痫小发作
B.
颈椎病
C.
偏头痛
D.
短暂性脑缺血发作(TIA.
E.
晕厥
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【单选题】应制定pH检查项目的是( )
A.
气雾剂
B.
酊剂
C.
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【多选题】下列关于神经系统检查,错误的是()
A.
反射易受到患者主管因素的影响而不准确
B.
感觉分离表现为痛觉存在而温度觉丧失
C.
周围性面神经麻痹可以出现舌前2/3味觉丧失
D.
面部出现剥洋葱样感觉减退提示病变在脑干
E.
肌力共分六级
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【单选题】2岁男孩,双侧隐睾的治疗方案应为:()
A.
先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春期前手术治疗
B.
先试用绒毛膜促性腺激素治疗,无效则手术治疗
C.
睾丸酮治疗
D.
绒毛膜促性腺激素治疗
E.
等待自然下降
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【多选题】年度检查项目,至少包括 ( )
A.
压力容器安全管理情况
B.
压力容器本体及其运行状况
C.
压力容器安全附件检查
D.
各密封面有无泄漏
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【简答题】188、脑震荡的诊断依据为 ,伤后短暂昏迷史或逆行性遗忘,神经系统检查正常。
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