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【单选题】
14岁女性患者，因发热，颈部僵硬伴精神状态改变入院。患者母亲诉患者48小时前出现头痛，并感疲劳，意识恍惚，且进行性加重。入院疑为细菌性脑膜炎。为明确诊断，拟行腰穿抽取脑脊液进行检测。此患者实施腰椎穿刺定位的骨性标志定位最为适合的是（）
A.
第七颈椎棘突
B.
肩胛下角
C.
第2腰椎棘突
D.
两侧髂嵴最高点连线
E.
髂后上棘
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举一反三
【单选题】高昂的激情来自崇高的理想，来自强烈的责任感，来自自强不息的精神状态。这说明 [ ]
A.
人的意识受客观因素的制约
B.
意识的能动性受主观因素的制约
C.
仁者见仁，智者见智
D.
有了良好的精神状态，实践一定能够成功
【多选题】有关腰椎穿刺的叙述，正确的是()
A.
在第3-4腰椎棘突间进针
B.
在第4-5腰椎棘突间进针
C.
以两侧髂嵴最高点的连线作为定位标志
D.
以两侧髂前上棘最高点的连线作为定位标志
【单选题】细菌性脑膜炎患者应用万古霉治疗，快速大剂量静脉滴注后可能会产生()。
A.
“胰岛素样自体免疫综合征”
B.
“灰婴综合征”
C.
“药源性流感样综合征”
D.
“手足综合征”
E.
“红人综合征”
【单选题】细菌性脑膜炎患者出现皮肤瘀点或紫癜时，提示致病菌最可能是（）
A.
肺炎链球菌
B.
流感嗜血杆菌
C.
脑膜炎双球菌
D.
铜绿假单胞菌
E.
大肠埃希菌
【单选题】患者女，68岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然呼吸停止、血压下降。该患者最可能发生了
A.
小脑幕切迹疝
B.
枕骨大孔疝
C.
大脑镰下疝
D.
脑干缺血
E.
脑血管意外
【单选题】14岁女性患者，因发热，颈部僵硬伴精神状态改变入院。患者母亲诉患者48小时前出现头痛，并感疲劳，意识恍惚，且进行性加重。入院疑为细菌性脑膜炎。为明确诊断，拟行腰穿抽取脑脊液进行检测。此患者实施腰椎穿刺定位的骨性标志定位最为适合的是（）
A.
第七颈椎棘突
B.
肩胛下角
C.
第2腰椎棘突
D.
两侧髂嵴最高点连线
E.
髂后上棘
【单选题】细菌性脑膜炎与创伤性脑膜炎、脑瘤脑膜反应的区别要点()。
A.
脑脊液糖量的降低，C-反应蛋白增高等
B.
脑脊液糖量的增高，C-反应蛋白降低等
C.
脑脊液糖量的降低，C-反应蛋白降低等
D.
脑脊液糖量的增高，C-反应蛋白增高等
【单选题】颅底骨折鼻耳道脑脊液漏患者禁忌做腰椎穿刺，填塞，冲洗及药物滴入的目的是
A.
防止脑疝形成
B.
防止脑脊液流失导致颅内压降低
C.
防止颅内继发感染
D.
防止颅内高压
E.
防止剧烈头痛
【单选题】2岁女孩，临床诊断为细菌性脑膜炎，细菌培养时发现在预加的金黄色葡萄球菌菌落周围细菌生长旺盛，出现卫星现象，关于该菌做药敏试验时叙述正确的是（）
A.
M-H琼脂培养基
B.
平板倒置放入35℃孵箱
C.
空气中孵育
D.
孵育8小时后看结果
E.
培养基pH为6.0
【多选题】患者男性，47岁，因“车祸致头部外伤”来诊。行“左额叶挫伤脑组织清除＋去骨减压”术。术后3周，患者意识障碍加重，有抽搐症状。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压130/84mmHg（1mmHg=0.133kPa），浅昏迷。CT示“急性脑积水”，行“侧脑室外引流术”，流出黄色脑脊液。实验室检查：血常规示血白细胞18.4×109/L，中性粒细胞0.92，脑脊液呈细菌性脑膜炎改变。化...
A.
尽早进行脑脊液病原学检查，获病原菌后进行药敏试验，按药敏试验结果调整抗菌治疗
B.
选药时须考虑脑脊液药物浓度
C.
根据病原菌既可以选择杀菌剂也可以选择抑菌剂
D.
为防止不良反应，应给予最小剂量
E.
疗程内应静脉给药
F.
经验治疗应根据推测的致病菌给药
G.
疗程宜充足，一般10～14日
H.
可短期给予糖皮质激素
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D.
有了良好的精神状态，实践一定能够成功
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A.
在第3-4腰椎棘突间进针
B.
在第4-5腰椎棘突间进针
C.
以两侧髂嵴最高点的连线作为定位标志
D.
以两侧髂前上棘最高点的连线作为定位标志
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A.
“胰岛素样自体免疫综合征”
B.
“灰婴综合征”
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“手足综合征”
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“红人综合征”
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A.
肺炎链球菌
B.
流感嗜血杆菌
C.
脑膜炎双球菌
D.
铜绿假单胞菌
E.
大肠埃希菌
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A.
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枕骨大孔疝
C.
大脑镰下疝
D.
脑干缺血
E.
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A.
第七颈椎棘突
B.
肩胛下角
C.
第2腰椎棘突
D.
两侧髂嵴最高点连线
E.
髂后上棘
【单选题】细菌性脑膜炎与创伤性脑膜炎、脑瘤脑膜反应的区别要点()。
A.
脑脊液糖量的降低，C-反应蛋白增高等
B.
脑脊液糖量的增高，C-反应蛋白降低等
C.
脑脊液糖量的降低，C-反应蛋白降低等
D.
脑脊液糖量的增高，C-反应蛋白增高等
【单选题】颅底骨折鼻耳道脑脊液漏患者禁忌做腰椎穿刺，填塞，冲洗及药物滴入的目的是
A.
防止脑疝形成
B.
防止脑脊液流失导致颅内压降低
C.
防止颅内继发感染
D.
防止颅内高压
E.
防止剧烈头痛
【单选题】2岁女孩，临床诊断为细菌性脑膜炎，细菌培养时发现在预加的金黄色葡萄球菌菌落周围细菌生长旺盛，出现卫星现象，关于该菌做药敏试验时叙述正确的是（）
A.
M-H琼脂培养基
B.
平板倒置放入35℃孵箱
C.
空气中孵育
D.
孵育8小时后看结果
E.
培养基pH为6.0
【多选题】患者男性，47岁，因“车祸致头部外伤”来诊。行“左额叶挫伤脑组织清除＋去骨减压”术。术后3周，患者意识障碍加重，有抽搐症状。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压130/84mmHg（1mmHg=0.133kPa），浅昏迷。CT示“急性脑积水”，行“侧脑室外引流术”，流出黄色脑脊液。实验室检查：血常规示血白细胞18.4×109/L，中性粒细胞0.92，脑脊液呈细菌性脑膜炎改变。化...
A.
尽早进行脑脊液病原学检查，获病原菌后进行药敏试验，按药敏试验结果调整抗菌治疗
B.
选药时须考虑脑脊液药物浓度
C.
根据病原菌既可以选择杀菌剂也可以选择抑菌剂
D.
为防止不良反应，应给予最小剂量
E.
疗程内应静脉给药
F.
经验治疗应根据推测的致病菌给药
G.
疗程宜充足，一般10～14日
H.
可短期给予糖皮质激素
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