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【简答题】
女性，69岁，高血压史20年。2周来发现尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞4～8/HP，尿蛋白定量9g/d，血白蛋白23g/L，血三酰甘油和血总胆固醇升高，血肌酐100μmol/L。血压130/80mmHg。如果患者血免疫固定电泳发现单克隆免疫球蛋白带，骨穿浆细胞2%，骨骼无溶骨性改变，患者可能的肾脏改变是A、骨髓瘤肾病 B、肾淀粉样变 C、原发性小血管炎肾损害 D、糖尿病肾病 E、狼疮肾炎 该患者的临床诊断是A、慢性肾小球肾炎 B、肾病综合征 C、原发性小血管炎 D、狼疮肾炎 E、高血压肾损害 该患者如能除外继发因素，最可能的病理类型是A、微小病变肾病 B、膜性肾病 C、IgA肾病 D、局灶节段性肾小球硬化 E、系膜增生性肾小球肾炎
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举一反三
【多选题】关于糖尿病肾病，叙述正确的有（）。
A.
早期肾小球滤过率增加
B.
通常蛋白尿不随肾小球滤过率的降低而降低
C.
蛋白尿与高血压的程度无关
D.
糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变无关
E.
糖尿病肾病可出现血尿
【单选题】慢性肾小球肾炎
A.
水肿、血尿、高血压
B.
发作性肉眼血尿，可无水肿与高血压
C.
水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂
D.
血尿、尿频、尿急、尿痛
E.
血尿、蛋白尿、夜尿增多、贫血、氮质血症
【单选题】下列不是血清免疫固定电泳的特点的一项是（ ）
A.
是血清中M蛋白检测的金标准
B.
阳性率高于血清蛋白电泳，可达90%以上
C.
适用于检测不完整的M蛋白
D.
定性实验，结果判断具有一定的主观性
E.
对于单独轻链型M蛋白容易漏诊
【单选题】糖尿病肾病患者透析前伴有高血压、水肿、肾功能严重损害时，钠摄入量一般应控制为()。
A.
500～1500mg/d
B.
1500～2500mg/d
C.
2500～3500mg/d
D.
3500～4500mg/d
【单选题】糖尿病肾病终末期肾衰竭患者要达到满意的营养状态，蛋白质摄入量要达到（）g/(kg.d)。
A.
0.8-1.0
B.
1.0-1.2
C.
1.3-1.5
D.
1.5-1.7
【单选题】糖尿病肾病的特点是:
A.
与病程长短无关，只与糖尿病类型有关
B.
蛋白尿较轻微，而主要表现为肾功能衰竭
C.
尿中最先出现M蛋白及.微球蛋白
D.
常发生坏死性乳头炎
E.
与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降，早期可为间歇性蛋白尿
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蛋白尿与高血压的程度无关
D.
糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变无关
E.
糖尿病肾病可出现血尿
【单选题】慢性肾小球肾炎
A.
水肿、血尿、高血压
B.
发作性肉眼血尿，可无水肿与高血压
C.
水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂
D.
血尿、尿频、尿急、尿痛
E.
血尿、蛋白尿、夜尿增多、贫血、氮质血症
【单选题】下列不是血清免疫固定电泳的特点的一项是（ ）
A.
是血清中M蛋白检测的金标准
B.
阳性率高于血清蛋白电泳，可达90%以上
C.
适用于检测不完整的M蛋白
D.
定性实验，结果判断具有一定的主观性
E.
对于单独轻链型M蛋白容易漏诊
【单选题】糖尿病肾病患者透析前伴有高血压、水肿、肾功能严重损害时，钠摄入量一般应控制为()。
A.
500～1500mg/d
B.
1500～2500mg/d
C.
2500～3500mg/d
D.
3500～4500mg/d
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A.
0.8-1.0
B.
1.0-1.2
C.
1.3-1.5
D.
1.5-1.7
【单选题】糖尿病肾病的特点是:
A.
与病程长短无关，只与糖尿病类型有关
B.
蛋白尿较轻微，而主要表现为肾功能衰竭
C.
尿中最先出现M蛋白及.微球蛋白
D.
常发生坏死性乳头炎
E.
与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降，早期可为间歇性蛋白尿
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