创建自己的小题库
搜索
【单选题】
男性，38岁，发现身体长胖，体重増加迅速1个月余，来医院就诊；体检：满月脸，水牛背，面部较多痙疮，腹部及大腿内侧有紫纹。测脉搏88次/分钟，呼吸1嗽/分钟，血压170/108皿烦 尿糖(+++),空脱血糖明显高于正常.血浆皮质醇测定值高于正常；B超提示肾上隙有占位性病变，直径约2.5cn；收入院。入院后应进一步作何项检査对治疗的选择有较大帮助：（ ）
A.
血常规化验
B.
尿17羟测定
C.
尿17酮测定
D.
血脂化验
E.
CT平扫加増强
手机使用
分享
复制链接
新浪微博
分享QQ
微信扫一扫
反馈
收藏
举报参考答案：
举一反三
【单选题】患者，男性，46岁，半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐；呼吸、心率正常，血压110/70mmHg；血皮质醇，24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常；血浆ACTH升高；低血钠，高血钾。应选用的治疗药是
A.
丙酸睾酮
B.
可的松
C.
胰岛素
D.
呋塞米
E.
美替拉酮
【单选题】下述糖皮质醇激素对于肺和支气管内的炎症细胞所产生的生理学效应错误的是（）。
A.
通过降低对变应原的迟缓相反应的强度，气道高反应性得以降低
B.
直接的抑制粘膜下层的腺上皮细胞使得粘液分泌减少
C.
可增加支气管上皮组织内的肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞的数量
D.
间接的抑制平滑肌细胞的收缩、并增加支气管对支气管扩张剂的反应性
【单选题】女，45岁，满月脸、向心性肥胖2年余，实验室检查：血、尿皮质醇增高，结合CT图像，最可能的诊断是()
A.
左肾上腺腺瘤
B.
左肾上腺腺癌
C.
左肾上腺转移癌
D.
左肾上腺嗜铬细胞瘤
E.
左肾上腺增生
【单选题】章某，女，42岁。因“停经2个月”就诊。身体评估：满月脸、向心性肥胖、多血质，皮肤菲薄，下腹部和大腿外侧皮肤有紫纹。实验室检查显示，血浆皮质醇水平增高、昼夜节律消失，小剂量和大剂量地塞米松均可抑制，ACTH兴奋试验阳性。
A.
库欣病
B.
异位ACTH综合征
C.
异位促肾上腺皮质激素释放激素综合征
D.
肾上腺皮质腺瘤
E.
肾上腺皮质癌
【单选题】血浆皮质醇是肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标，下述不准确的是（）
A.
应激情况下随机血清皮质醇浓度＜15μg／dl
B.
非应激情况下基础血清皮质醇浓度＜3μg／dl
C.
ACTH刺激实验后血清皮质醇浓度＜50μg／dl
D.
随机血清皮质醇浓度＞34μg／dl，诊断肾上腺功能不全可能性比较小
E.
有低血压，随机血清皮质醇浓度＜20μg／dl
【单选题】女，32岁，一皮质醇增多症病人，尿及血游离皮质醇不被小剂量地塞米松所抑制，而可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，其可能为
A.
原发性肾上腺皮质癌
B.
原发性肾上腺皮质腺瘤
C.
异位ACTH综合征
D.
垂体Cushing病
E.
皮质激素长期治疗
【单选题】女性，35岁，一皮质醇增多症病人，尿及血游离皮质醇不被小剂量地塞米松所抑制，而可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，其可能为
A.
原发性肾上腺皮质腺瘤
B.
原发性肾上腺皮质癌
C.
异位ACTH综合征
D.
垂体Cushing病
E.
皮质激素长期治疗
【单选题】患者，女，38岁，1年来体重进行性增加，向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体磁共振显像有微腺瘤，首选下列哪项治疗方法？（ ）
A.
影响神经递质药物治疗
B.
肾上腺切除
C.
垂体放射治疗
D.
经蝶窦切除微腺瘤
E.
肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗
【单选题】动物被运输过程中,体内皮质醇激素的变化能调节其对刺激的适应能力。右上图为皮质醇分泌的调节示意图。据图分析,下列叙述错误的是( )
A.
动物被运输过程中,体内皮质醇含量先升高后逐渐恢复
B.
皮质醇作用的靶细胞还包括下丘脑细胞和垂体细胞
C.
图中M为促肾上腺激素，皮质醇分泌的调节存在着负反馈调节
D.
运输刺激使下丘脑分泌激素增加的调节是神经调节，其结构基础是反射弧
【单选题】患者女，28岁。因摔伤骨折入院，皮肤菲薄，肢体有散在性瘀斑。腹下侧可见紫纹，尿17-羟及血皮质醇均高于正常，这些临床表现，应首先考虑的病理生理现象是（）。
A.
脂代谢障碍
B.
蛋白质代谢障碍
C.
糖代谢障碍
D.
电解质紊乱
E.
造血系统及血液改变
【单选题】女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时，下述哪个试验对该患者不适宜（）。
A.
TSH兴奋试验
B.
TRH兴奋试验
C.
LRH兴奋试验
D.
CRH兴奋试验
E.
胰岛素负荷试验
【单选题】患者，女，30岁，头痛，视力下降，双颞侧偏盲，闭经、泌乳1年余，外观呈Cushing综合征表现，内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T3、T4和TSH，血清PRL，血浆GH水平均明显高于正常。最符合下列哪项诊断（）。
A.
垂体腺瘤
B.
胶质瘤
C.
脑膜瘤
D.
听神经瘤
E.
脑动脉瘤
【单选题】中年男性，皮质醇增多症患者。实验室检查：血浆ACTH↑，血、尿皮质醇↑，小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑（ ）。
A.
垂体性Cushing病
B.
肾上腺皮质腺瘤
C.
肾上腺皮质癌
D.
异位ACTH综合征
E.
长期大量使用糖皮质激素
【单选题】对于皮质醇测定结果解释正确的是
A.
某患者某次测定24小时UFC增高说明肾上腺皮质功能亢进
B.
一孕妇最近一周内三次测定24小时UFC均偏高说明肾上腺皮质功能亢进
C.
长期服用含雌激素的避孕药会导致血总皮质醇、SFC及24小时UFC水平升高
D.
长期夜间工作者，昼夜节律可消失，甚至倒置
E.
影响CBG浓度的因素都可出现血总皮质醇、SFC及24小时UFC水平升高的情况
【单选题】女性，38岁，近年来明显肥胖，血压升高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体查见患者向心性肥胖。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾，钙降低，皮质醇升高。 如果血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应，该患者何种疾病的可能性最大
A.
下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症
B.
肾上腺皮质腺瘤
C.
肾上腺皮质癌
D.
异源性ACTH综合征
E.
肾上腺皮质功能减退症
【单选题】女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。为纠正患者腺体功能低减，下述哪种治疗最为理想（）。
A.
靶腺激素替代
B.
用促激素刺激靶腺
C.
应用促激素释放激素
D.
抑制靶腺激素的拮抗激素
E.
补充靶腺激素所调节的物质
【单选题】女性，35岁，6年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经2~3年伴怕冷乏力、体位性头晕，餐前经常手抖、心悸伴饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH基础值不低，B超示子宫体积小。最可能的临床诊断是（）
A.
卵巢功能早衰
B.
艾迪生病
C.
原发性性腺功能低减
D.
席汉病
E.
黏液性水肿
【单选题】患者，女，26岁。多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及股外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义（）
A.
尿-17羟皮质类固醇测定
B.
血ACTH测定
C.
尿游离皮质醇测定
D.
小剂量地塞米松抑制试验
E.
皮质醇昼夜节律
相关题目：
【单选题】患者，男性，46岁，半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐；呼吸、心率正常，血压110/70mmHg；血皮质醇，24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常；血浆ACTH升高；低血钠，高血钾。应选用的治疗药是
A.
丙酸睾酮
B.
可的松
C.
胰岛素
D.
呋塞米
E.
美替拉酮
【单选题】下述糖皮质醇激素对于肺和支气管内的炎症细胞所产生的生理学效应错误的是（）。
A.
通过降低对变应原的迟缓相反应的强度，气道高反应性得以降低
B.
直接的抑制粘膜下层的腺上皮细胞使得粘液分泌减少
C.
可增加支气管上皮组织内的肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞的数量
D.
间接的抑制平滑肌细胞的收缩、并增加支气管对支气管扩张剂的反应性
【单选题】女，45岁，满月脸、向心性肥胖2年余，实验室检查：血、尿皮质醇增高，结合CT图像，最可能的诊断是()
A.
左肾上腺腺瘤
B.
左肾上腺腺癌
C.
左肾上腺转移癌
D.
左肾上腺嗜铬细胞瘤
E.
左肾上腺增生
【单选题】章某，女，42岁。因“停经2个月”就诊。身体评估：满月脸、向心性肥胖、多血质，皮肤菲薄，下腹部和大腿外侧皮肤有紫纹。实验室检查显示，血浆皮质醇水平增高、昼夜节律消失，小剂量和大剂量地塞米松均可抑制，ACTH兴奋试验阳性。
A.
库欣病
B.
异位ACTH综合征
C.
异位促肾上腺皮质激素释放激素综合征
D.
肾上腺皮质腺瘤
E.
肾上腺皮质癌
【单选题】血浆皮质醇是肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标，下述不准确的是（）
A.
应激情况下随机血清皮质醇浓度＜15μg／dl
B.
非应激情况下基础血清皮质醇浓度＜3μg／dl
C.
ACTH刺激实验后血清皮质醇浓度＜50μg／dl
D.
随机血清皮质醇浓度＞34μg／dl，诊断肾上腺功能不全可能性比较小
E.
有低血压，随机血清皮质醇浓度＜20μg／dl
【单选题】女，32岁，一皮质醇增多症病人，尿及血游离皮质醇不被小剂量地塞米松所抑制，而可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，其可能为
A.
原发性肾上腺皮质癌
B.
原发性肾上腺皮质腺瘤
C.
异位ACTH综合征
D.
垂体Cushing病
E.
皮质激素长期治疗
【单选题】女性，35岁，一皮质醇增多症病人，尿及血游离皮质醇不被小剂量地塞米松所抑制，而可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，其可能为
A.
原发性肾上腺皮质腺瘤
B.
原发性肾上腺皮质癌
C.
异位ACTH综合征
D.
垂体Cushing病
E.
皮质激素长期治疗
【单选题】患者，女，38岁，1年来体重进行性增加，向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体磁共振显像有微腺瘤，首选下列哪项治疗方法？（ ）
A.
影响神经递质药物治疗
B.
肾上腺切除
C.
垂体放射治疗
D.
经蝶窦切除微腺瘤
E.
肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗
【单选题】动物被运输过程中,体内皮质醇激素的变化能调节其对刺激的适应能力。右上图为皮质醇分泌的调节示意图。据图分析,下列叙述错误的是( )
A.
动物被运输过程中,体内皮质醇含量先升高后逐渐恢复
B.
皮质醇作用的靶细胞还包括下丘脑细胞和垂体细胞
C.
图中M为促肾上腺激素，皮质醇分泌的调节存在着负反馈调节
D.
运输刺激使下丘脑分泌激素增加的调节是神经调节，其结构基础是反射弧
【单选题】患者女，28岁。因摔伤骨折入院，皮肤菲薄，肢体有散在性瘀斑。腹下侧可见紫纹，尿17-羟及血皮质醇均高于正常，这些临床表现，应首先考虑的病理生理现象是（）。
A.
脂代谢障碍
B.
蛋白质代谢障碍
C.
糖代谢障碍
D.
电解质紊乱
E.
造血系统及血液改变
【单选题】女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时，下述哪个试验对该患者不适宜（）。
A.
TSH兴奋试验
B.
TRH兴奋试验
C.
LRH兴奋试验
D.
CRH兴奋试验
E.
胰岛素负荷试验
【单选题】患者，女，30岁，头痛，视力下降，双颞侧偏盲，闭经、泌乳1年余，外观呈Cushing综合征表现，内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T3、T4和TSH，血清PRL，血浆GH水平均明显高于正常。最符合下列哪项诊断（）。
A.
垂体腺瘤
B.
胶质瘤
C.
脑膜瘤
D.
听神经瘤
E.
脑动脉瘤
【单选题】中年男性，皮质醇增多症患者。实验室检查：血浆ACTH↑，血、尿皮质醇↑，小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑（ ）。
A.
垂体性Cushing病
B.
肾上腺皮质腺瘤
C.
肾上腺皮质癌
D.
异位ACTH综合征
E.
长期大量使用糖皮质激素
【单选题】对于皮质醇测定结果解释正确的是
A.
某患者某次测定24小时UFC增高说明肾上腺皮质功能亢进
B.
一孕妇最近一周内三次测定24小时UFC均偏高说明肾上腺皮质功能亢进
C.
长期服用含雌激素的避孕药会导致血总皮质醇、SFC及24小时UFC水平升高
D.
长期夜间工作者，昼夜节律可消失，甚至倒置
E.
影响CBG浓度的因素都可出现血总皮质醇、SFC及24小时UFC水平升高的情况
【单选题】女性，38岁，近年来明显肥胖，血压升高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体查见患者向心性肥胖。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾，钙降低，皮质醇升高。 如果血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应，该患者何种疾病的可能性最大
A.
下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症
B.
肾上腺皮质腺瘤
C.
肾上腺皮质癌
D.
异源性ACTH综合征
E.
肾上腺皮质功能减退症
【单选题】女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。为纠正患者腺体功能低减，下述哪种治疗最为理想（）。
A.
靶腺激素替代
B.
用促激素刺激靶腺
C.
应用促激素释放激素
D.
抑制靶腺激素的拮抗激素
E.
补充靶腺激素所调节的物质
【单选题】女性，35岁，6年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经2~3年伴怕冷乏力、体位性头晕，餐前经常手抖、心悸伴饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH基础值不低，B超示子宫体积小。最可能的临床诊断是（）
A.
卵巢功能早衰
B.
艾迪生病
C.
原发性性腺功能低减
D.
席汉病
E.
黏液性水肿
【单选题】患者，女，26岁。多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及股外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义（）
A.
尿-17羟皮质类固醇测定
B.
血ACTH测定
C.
尿游离皮质醇测定
D.
小剂量地塞米松抑制试验
E.
皮质醇昼夜节律
参考解析：
AI解析
重新生成
题目纠错 0
发布
