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举一反三
【单选题】男性，46岁，手指被木屑刺破后数天，手指末端轻度红肿、针刺样疼痛，逐渐转为搏动性跳痛，手下垂时更明显，体温38.8℃，伴寒战。 若需要切开引流，应采用
A.
鱼口状切开
B.
手指掌面纵切开
C.
手指侧面纵切开
D.
在波动明显处横行切开
E.
从原伤口处放射状切开
【单选题】女性50岁，患胆石症多年，3天前因腹痛寒战，高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效，今日住院护理中发现病人神志不清，血压10.5/6.7kPa，考虑:
A.
急性坏疽性胆囊炎
B.
胆总管结石症
C.
急性梗阻性化脓性胆管炎
D.
胆道蛔虫伴感染
E.
胆囊穿孔腹膜炎
【单选题】男性，18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体：T39.6℃，P108次／分，R28次／分，BP90/60mmHg。神志恍惚，烦躁不安，右肺语颤增强，呼吸音减弱，可闻及管状呼吸音。心率110次／分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是（）
A.
军团菌肺炎
B.
肺炎球菌肺炎
C.
肺炎支原体肺炎
D.
肺炎克雷白杆菌肺炎
E.
金黄色葡萄球菌肺炎
【单选题】某女士，50岁，患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院，护理中发现病人神志不清，血压10.5/6.7 kpa(80/50mmHg)，考虑
A.
胆道蛔虫伴感染
B.
急性坏疽性胆囊炎
C.
胆总管结石症
D.
胆囊穿孔腹膜炎
E.
急性梗阻性化脓性胆管炎
【单选题】患者，男，28岁。因发热、寒战伴四肢关节肌肉酸痛4日入院。体检：T39℃。口腔黏膜及眼结合膜有出血点及淤点，视网膜中心可见Roth斑，手掌可见Janeway点，心脏听诊有心杂音性质的改变。有静脉吸毒史3年
A.
血常规检查
B.
尿常规检查
C.
心电图检查
D.
血培养检查
E.
超声心动图
【单选题】男性，30岁，突然发病，周身寒战，发热，肌肉关节酸痛，尿频尿急，尿后痛沥，大便时尿道口有白色液体流出。尿常规检查有白细胞，直肠指诊前列腺肥大，触痛明显。最可能的诊断为（）
A.
急性前列腺炎
B.
慢性前列腺炎
C.
急性尿道感染
D.
非细菌性前列腺炎
E.
前列腺痛
【单选题】患者男性，60岁，主因"反复上腹部疼痛半年，加重一周"入院。入院体温36.5℃，脉搏93次/分，呼吸18次/分，血压130/83mmHg，神清，精神、食欲尚可，二便正常。入院后腹部增强CT示"肝细胞型肝癌"。入院初步诊断：原发性肝癌。提示：患者于术后6小时出现发热，无寒战、鼻塞，体温在37.8℃～38.4℃。急查血常规，白细胞为5×10/L。此时，考虑患者发热的原因可能是( )
A.
受凉感冒
B.
肺部感染
C.
吸收热
D.
药物过敏性反应
E.
癌性发热
F.
重度脱水
【单选题】男，30岁，1周前面部疖挤压排脓，高热寒战、咳嗽3天。听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18×10 9 /L，中性0.91，胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑（）
A.
肺炎球菌肺炎
B.
支气管囊肿继发感染
C.
葡萄球菌肺炎
D.
肺念珠菌病
E.
克雷白杆菌肺炎
【单选题】[单选,案例分析题] 患者，男性，45岁，因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院，经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L，WBC10.1×109/L，PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U，无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U，未做抗体筛选试验。快输完（剩约70ml）时，患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、...
A.
A.游离血红蛋白增高
B.
直接抗球蛋白试验阳性
C.
血清胆红素增高 . 以间接胆红素为主
D.
血清结合珠蛋白增高
E.
血液涂片见大量破碎红细胞
【单选题】吴某，女性，1个月来经常咳嗽，咯白色粘痰，平素喜食辛辣之品，近3天来，突发寒战，高热，呼吸气促，胸痛，咳嗽，吐黄色浊痰，稍有腥味，口干咽燥，舌红苔黄腻，脉滑数。本病例选（）
A.
银翘散
B.
麻杏甘石汤
C.
加味桔梗汤
D.
千金苇茎汤合如意解毒散
E.
清金化痰汤
【单选题】男性，30岁，右小腿疖疮挤压排脓，次日突发寒战、高热，8天后咳嗽，咳脓血痰（30～50）ml／d，血白细胞30×10／L，中性90％，胸片显示：双肺中下野散在渗出性圆形阴影，部分阴影中有空洞伴液平。此例首选抗菌药应是（）。
A.
氟哌酸
B.
青霉素C
C.
新青霉素Ⅱ
D.
洁霉素
E.
庆大霉素
【单选题】寒战是由于( )
A.
全身皮肤的立毛肌不随意收缩
B.
全身皮肤的立毛肌周期性收缩
C.
全身性骨骼肌不随意的僵直性收缩
D.
全身性骨骼肌不随意的周期性收缩
E.
下肢骨骼肌不随意的周期性收缩
【单选题】患者，男性，46岁。手指被木屑刺破后数天，手指末端轻度红肿、针刺样疼痛，逐渐转为搏动性跳痛，手下垂时更明显，体温38．8℃，伴寒战。 此时考虑患者可能出现了
A.
甲沟炎
B.
手掌深间隙感染
C.
急性化脓性腱鞘炎
D.
急性化脓性滑囊炎
E.
脓性指头炎
【单选题】某病人，输血后数分钟即出现腰痛、寒战、高热、呼吸急促，排出尿液呈酱油色，应首先考虑：
A.
发热反应
B.
过敏反应
C.
输入异型血
D.
细菌污染反应
E.
急性左心衰竭
【单选题】18岁女性患者,因寒战,发热38.5°C,腰痛、尿频、尿急、尿痛1天而来院就诊。尿常规示白细胞满视野。应选择何种方法治疗()
A.
取清洁中段尿做培养和药敏试验后,立即给予革兰阴性杆菌有效药物14天
B.
取清洁中段尿做培养和药敏试验后,立即给予革兰阳性球菌有效药物14天
C.
取清洁中段尿做培养和药敏试验后,立即给予革兰阴性杆菌有效药物3天
D.
取清洁中段尿做培养和药敏试验,待报告后决定治疗方案。
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A.
鱼口状切开
B.
手指掌面纵切开
C.
手指侧面纵切开
D.
在波动明显处横行切开
E.
从原伤口处放射状切开
【单选题】女性50岁，患胆石症多年，3天前因腹痛寒战，高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效，今日住院护理中发现病人神志不清，血压10.5/6.7kPa，考虑:
A.
急性坏疽性胆囊炎
B.
胆总管结石症
C.
急性梗阻性化脓性胆管炎
D.
胆道蛔虫伴感染
E.
胆囊穿孔腹膜炎
【单选题】男性，18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体：T39.6℃，P108次／分，R28次／分，BP90/60mmHg。神志恍惚，烦躁不安，右肺语颤增强，呼吸音减弱，可闻及管状呼吸音。心率110次／分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是（）
A.
军团菌肺炎
B.
肺炎球菌肺炎
C.
肺炎支原体肺炎
D.
肺炎克雷白杆菌肺炎
E.
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A.
胆道蛔虫伴感染
B.
急性坏疽性胆囊炎
C.
胆总管结石症
D.
胆囊穿孔腹膜炎
E.
急性梗阻性化脓性胆管炎
【单选题】患者，男，28岁。因发热、寒战伴四肢关节肌肉酸痛4日入院。体检：T39℃。口腔黏膜及眼结合膜有出血点及淤点，视网膜中心可见Roth斑，手掌可见Janeway点，心脏听诊有心杂音性质的改变。有静脉吸毒史3年
A.
血常规检查
B.
尿常规检查
C.
心电图检查
D.
血培养检查
E.
超声心动图
【单选题】男性，30岁，突然发病，周身寒战，发热，肌肉关节酸痛，尿频尿急，尿后痛沥，大便时尿道口有白色液体流出。尿常规检查有白细胞，直肠指诊前列腺肥大，触痛明显。最可能的诊断为（）
A.
急性前列腺炎
B.
慢性前列腺炎
C.
急性尿道感染
D.
非细菌性前列腺炎
E.
前列腺痛
【单选题】患者男性，60岁，主因"反复上腹部疼痛半年，加重一周"入院。入院体温36.5℃，脉搏93次/分，呼吸18次/分，血压130/83mmHg，神清，精神、食欲尚可，二便正常。入院后腹部增强CT示"肝细胞型肝癌"。入院初步诊断：原发性肝癌。提示：患者于术后6小时出现发热，无寒战、鼻塞，体温在37.8℃～38.4℃。急查血常规，白细胞为5×10/L。此时，考虑患者发热的原因可能是( )
A.
受凉感冒
B.
肺部感染
C.
吸收热
D.
药物过敏性反应
E.
癌性发热
F.
重度脱水
【单选题】男，30岁，1周前面部疖挤压排脓，高热寒战、咳嗽3天。听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18×10 9 /L，中性0.91，胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑（）
A.
肺炎球菌肺炎
B.
支气管囊肿继发感染
C.
葡萄球菌肺炎
D.
肺念珠菌病
E.
克雷白杆菌肺炎
【单选题】[单选,案例分析题] 患者，男性，45岁，因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院，经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L，WBC10.1×109/L，PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U，无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U，未做抗体筛选试验。快输完（剩约70ml）时，患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、...
A.
A.游离血红蛋白增高
B.
直接抗球蛋白试验阳性
C.
血清胆红素增高 . 以间接胆红素为主
D.
血清结合珠蛋白增高
E.
血液涂片见大量破碎红细胞
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A.
银翘散
B.
麻杏甘石汤
C.
加味桔梗汤
D.
千金苇茎汤合如意解毒散
E.
清金化痰汤
【单选题】男性，30岁，右小腿疖疮挤压排脓，次日突发寒战、高热，8天后咳嗽，咳脓血痰（30～50）ml／d，血白细胞30×10／L，中性90％，胸片显示：双肺中下野散在渗出性圆形阴影，部分阴影中有空洞伴液平。此例首选抗菌药应是（）。
A.
氟哌酸
B.
青霉素C
C.
新青霉素Ⅱ
D.
洁霉素
E.
庆大霉素
【单选题】寒战是由于( )
A.
全身皮肤的立毛肌不随意收缩
B.
全身皮肤的立毛肌周期性收缩
C.
全身性骨骼肌不随意的僵直性收缩
D.
全身性骨骼肌不随意的周期性收缩
E.
下肢骨骼肌不随意的周期性收缩
【单选题】患者，男性，46岁。手指被木屑刺破后数天，手指末端轻度红肿、针刺样疼痛，逐渐转为搏动性跳痛，手下垂时更明显，体温38．8℃，伴寒战。 此时考虑患者可能出现了
A.
甲沟炎
B.
手掌深间隙感染
C.
急性化脓性腱鞘炎
D.
急性化脓性滑囊炎
E.
脓性指头炎
【单选题】某病人，输血后数分钟即出现腰痛、寒战、高热、呼吸急促，排出尿液呈酱油色，应首先考虑：
A.
发热反应
B.
过敏反应
C.
输入异型血
D.
细菌污染反应
E.
急性左心衰竭
【单选题】18岁女性患者,因寒战,发热38.5°C,腰痛、尿频、尿急、尿痛1天而来院就诊。尿常规示白细胞满视野。应选择何种方法治疗()
A.
取清洁中段尿做培养和药敏试验后,立即给予革兰阴性杆菌有效药物14天
B.
取清洁中段尿做培养和药敏试验后,立即给予革兰阳性球菌有效药物14天
C.
取清洁中段尿做培养和药敏试验后,立即给予革兰阴性杆菌有效药物3天
D.
取清洁中段尿做培养和药敏试验,待报告后决定治疗方案。
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