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【简答题】
患儿女性，15岁，右下腹痛，腹泻伴关节酸痛，低热5个月。查体：心肺无异常，腹软，右侧下腹触及可疑肿块伴压痛，肛周脓肿。X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃现象。关于该患儿进一步的检查，应首选的项目是（ ）A、粪便常规 B、纤维结肠镜 C、直肠镜检 D、腹部B超 E、直肠指检 F、腹部CT ［提示］医师开具肠镜检查的医嘱，护士开始为患儿进行肠道准备。关于肠道准备的措施，下列叙述正确的是（ ）A、口服乳果糖导泻 B、进食流质 C、进食普食 D、禁食 E、肠镜检查当日温盐水灌肠 F、进食半流质 ［提示］经纤维结肠镜检查及病理检查，患儿确诊为克罗恩病。下列对克罗恩病的描述，错误的是（ ）A、一种慢性肉芽肿性炎症 B、病变呈穿壁性炎症 C、主要临床表现为腹痛、腹泻、瘘管和肛门病变 D、好发于直肠 E、肠壁可见环形溃疡 F、可并发肠梗阻 针对患儿的肛周脓肿，应实施的护理措施是（ ）A、便后温水清洗肛周，保持肛周清洁 B、定期观察，注意有无破溃 C、观察有无瘘管形成 D、多与患儿沟通，加强心理护理 E、应用百多邦外涂 F、呋喃西林坐浴
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举一反三
【单选题】男性，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择()
A.
腹会阴联合直肠癌根治术
B.
乙状结肠造瘘术
C.
经肛门局部切除术
D.
经腹直肠癌切除术
E.
骶后径路局部切除术
【单选题】患者 ，女，25岁 。下腹疼痛1年，伴大便次数增多。常于上午上班前大便2~3次，稀水便，偶有黏液，排便后腹痛缓解。一般每周发作1~2次，患者一般情况好。体检 ：左下腹轻压痛，余无异常。纤维结肠镜检查未见异常。该患者首选的治疗是
A.
甲基纤维素
B.
匹维溴胺
C.
654-2
D.
乳果糖
E.
阿米替林
【单选题】女，25岁，慢性腹泻4年，大便每天4～5次，常带少量脓血，大便培养阴性。纤维结肠镜检见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。首选的药物是（）
A.
柳氮磺胺吡啶
B.
氟哌酸
C.
泼尼松
D.
强化可的松保留灌肠
E.
甲硝唑保留灌肠
【单选题】女，37岁，慢性腹泻2年，大便每天2-3次，常带少量粘液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是（）
A.
泼尼松口服
B.
氟哌酸口服
C.
甲硝唑保留灌肠
D.
氢化可的松保留灌肠
E.
5-氨基水杨酸口服
【单选题】女，48岁，慢性腹泻3年，大便每日3～4次，伴有少量黏液，多次粪便致病菌培养阴性。纤维结肠镜检查见直肠与降结肠充血、水肿，有少数散在分布的浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎，首选的治疗方案为
A.
氟哌酸口服
B.
泼尼松口服
C.
柳氮磺胺吡啶口服
D.
甲硝唑保留灌肠
E.
氢化可的松保留灌肠
【单选题】女性，44岁。反复发作腹泻3年，每于受冷、饮食不当或疲劳后发作，大便果酱色，每日4—5次，时有血相混，便时腹痛，便后缓解，大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个，表面有渗血。 最常见并发症是
A.
肠出血
B.
肝脓疡
C.
肠穿孔
D.
休克
E.
中毒性巨结肠
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腹会阴联合直肠癌根治术
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