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【单选题】
患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。人院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。
诱导后患者血压降至85/50mmHg，心率次/分，最佳处理是（）
A.
不用处理，继续观察
B.
静脉推注阿托品1mg
C.
静脉推注肾上腺素lOOug
D.
静脉推注去氧肾上腺素lOOug
E.
加速输液速度
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举一反三
【单选题】患者女，27岁，原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齐，P2＞A2，无杂音。腹部（－），神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。最可能的诊断是（）
A.
血管迷走性晕厥
B.
癫痫发作
C.
Brugada综合征晕厥
D.
心源性晕厥
E.
颈动脉窦晕厥
【单选题】患者女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是（）
A.
冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.
特发性室速
C.
致心律失常型右室心肌病
D.
病毒性心肌炎
E.
肺源性心脏病
【单选题】患者男性，57岁，心悸、黑蠓6个月，体格检查：血压160/100mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期杂音，超声心动图检查显示左室壁增厚，室间隔厚度为18mm，游离壁为16mm。应考虑的诊断是
A.
肥厚型心肌病
B.
高血压性心肌损害(高血压性心脏病)
C.
先天性二叶式主动脉瓣
D.
病毒性心肌炎
【多选题】患者女性，65岁，气急，乏力，心绞痛，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死，临床诊断为冠心病，心肌梗死。 其超声心动图表现有
A.
室壁节段性运动减弱
B.
左室流出道狭窄
C.
室壁运动不协调
D.
梗死部心肌外膨
E.
可有二尖瓣反流
【单选题】女性，12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。术中发生出血。在止血措施中，错误的做法是（）
A.
迅速堵压出血部位
B.
用止血钳钳夹止血
C.
如显露不好，可延长切口
D.
应注意观察PDA后壁易损伤的部位
E.
止血同时注意勿损伤其他组织
【单选题】患者男，33岁，先天性主动脉瓣二叶式畸形致主动脉瓣狭窄，行主动脉瓣置换术后，引流液突然增多，每小时>150ml，色鲜红，患者血压下降，紧急处理措施不包括()。
A.
摇高床头60°，取半坐卧位
B.
建立另一静脉通道
C.
立即报告医师
D.
准备升压药等急救药物
E.
严密观察并准确记录
【单选题】患者女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是（）
A.
冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.
特发性室速
C.
致心律失常型右室心肌病
D.
病毒性心肌炎
E.
肺源性心脏病
【单选题】女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是
A.
特发性室速
B.
冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.
致心律失常型右室心肌病
D.
病毒性心肌炎
E.
肺源性心脏病
【单选题】女，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。查体于胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱，心电图示右室肥厚。本症超声心动图的典型改变是（）。
A.
房水平左向右分流
B.
室水平左向右分流
C.
动脉水平左向右反流
D.
主动脉内高速血流
E.
肺动脉高速血流
【多选题】患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。应采取哪些措施（）。
A.
立即吸氧
B.
应用硝酸甘油
C.
应用镇静剂
D.
小剂量β肾上腺受体阻滞剂
E.
应用多巴胺
【单选题】女，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。查体于胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱，心电图示右室肥厚。 本症超声心动图的典型改变是（）。
A.
房水平左向右分流
B.
室水平左向右分流
C.
动脉水平左向右反流
D.
主动脉内高速血流
E.
肺动脉高速血流
【多选题】患者女，4岁，体重15kg，因活动后气促来院就诊。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄（中度），家属要求行介入治疗。扩张时选择球囊/肺动脉瓣环直径比值为（）
A.
1.0
B.
1.2
C.
1.3
D.
1.4
E.
1.5
F.
2.0
【单选题】主动脉瓣狭窄
A.
不发生淤血及肺动脉高压
B.
肺淤血及肺动脉高压发生较早
C.
易出现心绞痛及左室衰竭
D.
左室衰竭出现较晚，一旦出现病程进展较快
E.
最早出现右室衰竭
【单选题】男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者的临床检查结果中，不可能有以下结果（）
A.
肺动脉区收缩期杂音
B.
肺动脉第二音亢进
C.
左心室肥大伴劳损
D.
右心室肥大
E.
心电图电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞
【单选题】患者女性，12岁，心悸，气短，超声心动图诊断为左房黏液瘤，超声特点不包括（）。
A.
肿块可发生变形
B.
肿块活动度大
C.
肿块有蒂
D.
肿块根部小
E.
肿块无蒂
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A.
血管迷走性晕厥
B.
癫痫发作
C.
Brugada综合征晕厥
D.
心源性晕厥
E.
颈动脉窦晕厥
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A.
冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.
特发性室速
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致心律失常型右室心肌病
D.
病毒性心肌炎
E.
肺源性心脏病
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A.
肥厚型心肌病
B.
高血压性心肌损害(高血压性心脏病)
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先天性二叶式主动脉瓣
D.
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A.
室壁节段性运动减弱
B.
左室流出道狭窄
C.
室壁运动不协调
D.
梗死部心肌外膨
E.
可有二尖瓣反流
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A.
迅速堵压出血部位
B.
用止血钳钳夹止血
C.
如显露不好，可延长切口
D.
应注意观察PDA后壁易损伤的部位
E.
止血同时注意勿损伤其他组织
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A.
摇高床头60°，取半坐卧位
B.
建立另一静脉通道
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D.
准备升压药等急救药物
E.
严密观察并准确记录
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A.
冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.
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D.
病毒性心肌炎
E.
肺源性心脏病
【单选题】女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是
A.
特发性室速
B.
冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.
致心律失常型右室心肌病
D.
病毒性心肌炎
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肺源性心脏病
【单选题】女，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。查体于胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱，心电图示右室肥厚。本症超声心动图的典型改变是（）。
A.
房水平左向右分流
B.
室水平左向右分流
C.
动脉水平左向右反流
D.
主动脉内高速血流
E.
肺动脉高速血流
【多选题】患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。应采取哪些措施（）。
A.
立即吸氧
B.
应用硝酸甘油
C.
应用镇静剂
D.
小剂量β肾上腺受体阻滞剂
E.
应用多巴胺
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A.
房水平左向右分流
B.
室水平左向右分流
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动脉水平左向右反流
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主动脉内高速血流
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肺动脉高速血流
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1.0
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1.2
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1.3
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1.4
E.
1.5
F.
2.0
【单选题】主动脉瓣狭窄
A.
不发生淤血及肺动脉高压
B.
肺淤血及肺动脉高压发生较早
C.
易出现心绞痛及左室衰竭
D.
左室衰竭出现较晚，一旦出现病程进展较快
E.
最早出现右室衰竭
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A.
肺动脉区收缩期杂音
B.
肺动脉第二音亢进
C.
左心室肥大伴劳损
D.
右心室肥大
E.
心电图电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞
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A.
肿块可发生变形
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肿块活动度大
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肿块有蒂
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肿块根部小
E.
肿块无蒂
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