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【简答题】

女性,23岁,青春期后无 月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼 史,无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年 龄均为13岁。查体:女性体态,身高165cm,体 重63kg,血压110/60mmHg,颈软无包块。乳 房发育好,未见皮肤异常变化。妇科检查: 女性分布,大小阴唇发育好,未见阴道口,肛诊: 未及子宫,卵巢可扪及正常大小。提问1:最可能的诊断应该是A、继发性闭经 B、原发性闭经 C、阴道闭锁 D、先天性闭锁 E、先天性肾上腺皮质增生 F、雄激素不敏感综合征 G、Turner综合征 H、先天性无阴道 提问2:患者首先应行哪项检查A、妇科超声检查 B、泌尿系统检查 C、血常规检查 D、肝肾功能检查 E、心电图检查 F、肿瘤标志物检查 G、妇科内分泌检查 H、甲状腺功能检查 提问3:盆腔B超示未见子宫,双侧附件大致正常。为明确诊断,患者还可以做何种检查A、染色体核型分析 B、泌尿系统检查 C、血常规检查 D、肝肾功能检查 E、心电图检查 F、肿瘤标志物检查 G、胸片检查 H、腹腔镜探查 I、血睾酮测定 提问4:患者进一步检查结果示染色体核型为46,××,左肾缺如,该患者最终的诊断应为A、雄激素不敏感综合征 B、先天性无阴道或MRKH综合征 C、Turner综合征 D、闭锁 E、混合性生殖腺发育不全 F、单纯性生殖腺发育不全 G、青春期延迟 提问5:患者被诊断为MRKH综合征,有婚前手术矫形要求,指压阴道口部位可进入3cm,可进行的治疗方法不包括A、乙状结肠阴道成形术 B、腹膜代阴道术 C、阴道切开术 D、子宫切除术 E、机械压迫法 F、皮瓣代阴道术 G、回肠代阴道术 H、人工周期治疗

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举一反三

【多选题】肾上腺皮质增生的临床表现有()。

A.
血氢化可的松升高
B.
ACTH也增高
C.
肥胖,氢化可的松轻度升高,昼夜节律性存在,血糖高
D.
明显低钾碱中毒
E.
双侧肾上腺萎缩

【多选题】肾上腺皮质增生的MRI表现是()

A.
双侧肾上腺增大
B.
MRI信号与正常腺体的信号有差异
C.
T1WI为均匀中低信号,T2WI呈均匀低信号
D.
易引起肾上腺皮质功能亢进
E.
增大的肾上腺以内肢为主

【单选题】先天性肾上腺皮质增生的叙述错误的是()

A.
是性染色体隐性遗传性疾病
B.
是女性假两性畸形最常见类型
C.
常因21-羟化酶缺乏
D.
女性青春期无月经来潮
E.
出生时有阴蒂肥大

【单选题】糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生

A.
阻碍分泌过多的激素合成
B.
对抗激素对组织器官的作用
C.
利用激素之间生理效应的拮抗作用
D.
利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E.
利用激素之间的允许作用
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【多选题】肾上腺皮质增生的临床表现有()。
A.
血氢化可的松升高
B.
ACTH也增高
C.
肥胖,氢化可的松轻度升高,昼夜节律性存在,血糖高
D.
明显低钾碱中毒
E.
双侧肾上腺萎缩
【单选题】继发性闭经是指正常月经建立后月经停止
A.
3个月
B.
6个月
C.
12个月
D.
2年
E.
超过2次周期
【多选题】肾上腺皮质增生的MRI表现是()
A.
双侧肾上腺增大
B.
MRI信号与正常腺体的信号有差异
C.
T1WI为均匀中低信号,T2WI呈均匀低信号
D.
易引起肾上腺皮质功能亢进
E.
增大的肾上腺以内肢为主
【单选题】先天性肾上腺皮质增生的叙述错误的是()
A.
是性染色体隐性遗传性疾病
B.
是女性假两性畸形最常见类型
C.
常因21-羟化酶缺乏
D.
女性青春期无月经来潮
E.
出生时有阴蒂肥大
【单选题】糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生
A.
阻碍分泌过多的激素合成
B.
对抗激素对组织器官的作用
C.
利用激素之间生理效应的拮抗作用
D.
利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E.
利用激素之间的允许作用
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