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【多选题】
患者男，19岁。因“寒战、高热伴头痛、呕吐2d”就诊。症状持续不缓解。查体：T 39.2℃；嗜睡状态，双瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏，面纹对称，伸舌居中，四肢刺激后均有自主活动，双侧病理反射未引出，颈有抵抗，颏胸距4横指，克尼格征(+)；皮肤可见多发瘀点和瘀斑，多小于6mm。
关于细菌性脑膜炎的抗生素常规使用疗程，叙述正确的有( )
A.
对于革兰阴性杆菌感染，通常给予7d抗生素治疗
B.
对于单核细胞增多性李斯特菌感染，通常给予14～21d抗生素治疗
C.
对于肺炎链球菌感染，一般建议10～14d抗生素治疗
D.
对于脑膜炎球菌感染，一般建议7d抗生素治疗
E.
对于B族链球菌感染，通常7d抗生素治疗即可
F.
对于流感嗜血杆菌感染，一般建议10～14d抗生素治疗
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参考答案：
举一反三
【单选题】31岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，伸舌居中，其他未见异常。应首先采用的治疗是（）
A.
针灸
B.
激素
C.
青霉素
D.
血塞通
E.
维生素
【单选题】患者女，50岁，因“突发头痛伴恶心、呕吐6h”入院。呕吐物为胃内容物。否认高血压、心脏病病史。查体：T37℃，R80次/min，P20次/min，BP170/100mmHg；意识清楚，言语流利；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，L︰R＝2.5mm∶2.5mm；无中枢性面舌瘫，颈项强直明显；心、肺（－）；四肢活动良好，病理反射（－）。颅脑CT：纵裂内、鞍上池内高密度影。以下处置中错误的是（）。
A.
绝对卧床休息
B.
给予镇静药物
C.
给予止血药物
D.
给予抗生素预防感染
E.
便秘者给予肥皂水灌肠
【单选题】某男，50岁，高血压病史10年。3天前右眼视力急剧下降，不伴眼痛、头痛，右眼瞳孔直接对光反射迟钝，间接对光反射灵敏，眼底检查视盘轻度水肿，无充血，视网膜动脉细，反光增强。视野表现为与生理盲点相连的视野缺损。首先应考虑
A.
前部缺血性视盘病变
B.
视盘水肿
C.
视网膜中央静脉阻塞
D.
视盘炎
E.
球后视神经炎
【单选题】患者女性，45岁。因“位置变换引发头晕1周”来诊。查体：意识清，双侧瞳孔等大等圆；粗测视力、视野正常；双侧额纹对称，双眼闭目有力，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，咽反射正常；四肢肌力、肌张力正常；行走右偏，Romberg右倾。变位试验左侧及右侧垂头仰卧及平卧均记录到垂直向上眼震；温度试验：双侧水平半规管功能正常。为明确诊断应进行的检查项目是（）
A.
颅脑CT平扫
B.
颅脑MRI扫描
C.
颅脑X线片
D.
颈椎X线片
E.
头颈部非创伤性血管成像技术（CTA）
F.
电测听试验
【单选题】女性，35岁。右利手。平素身体健康。入院当天清晨亲属发现患者卧于地上。儿时曾患风湿热。查体：血压正常，患者神志清楚，能听懂问句，以点头或摇头表示是或否，不能言语，心脏听诊各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，伸舌居中，右侧偏瘫，右侧同位性偏盲，右侧巴宾斯基征阳性，脑膜刺激征阴性。患者的语言障碍属于（）
A.
感觉性失语症
B.
运动性失语症
C.
传导性失语症
D.
混合性失语症
E.
构音障碍
【单选题】患者,女性,46岁。声音嘶哑6个月,伴呛咳。间接喉镜见左侧声带固定于旁正中位,喉内黏膜光滑,伸舌居中,CT扫描示颅底骨质正常,茎突后内方可见椭圆形占位,颈内动脉向前内方移位。最可能的诊断是
A.
颈静脉球体瘤
B.
颈动脉体瘤
C.
神经鞘膜瘤
D.
转移癌
E.
畸胎瘤
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针灸
B.
激素
C.
青霉素
D.
血塞通
E.
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A.
绝对卧床休息
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给予镇静药物
C.
给予止血药物
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A.
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B.
视盘水肿
C.
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A.
颅脑CT平扫
B.
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C.
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D.
颈椎X线片
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电测听试验
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感觉性失语症
B.
运动性失语症
C.
传导性失语症
D.
混合性失语症
E.
构音障碍
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A.
颈静脉球体瘤
B.
颈动脉体瘤
C.
神经鞘膜瘤
D.
转移癌
E.
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