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【单选题】
奶牛酮病是由于奶牛机体( )供应不足和( )代谢发生紊乱，酮体在体内蓄积导致酮血、酮乳、酮尿、低血糖的一种代谢性疾病。
A.
水、蛋白质
B.
蛋白质、脂肪
C.
碳水化合物、脂肪
D.
脂肪、碳水化合物
E.
水、脂肪
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举一反三
【单选题】男性，72岁，糖尿病。近1月经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。因昏迷被急送医院。平时患者每日服格列齐特(达美康)、苯乙双胍(降糖灵)各3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，血压60/40mmHg，心率124次/分，尿糖(+)，尿酮 (±)，血糖12.4mmol/L，pH6.9，血钾4.9mmol/L，阴离子间隙15，ECG示窦性心动过速。其昏迷最可能的原因是
A.
乳酸性酸中毒
B.
心衰合并脑缺氧
C.
糖尿病酮症酸中毒
D.
糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E.
糖尿病合并急性脑血管意外
【单选题】男，50岁，呕吐、腹泻2d，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。 查体：血压110/ 70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点， Hb90g/L，WBC3.22×109/L，血糖7.0 mmol/L，尿糖(＋)，尿酮(－)，尿镜检(－)。 最可能的诊断是
A.
肝性脑病
B.
糖尿病酮症酸中毒
C.
高渗性非酮症糖尿病昏迷
D.
尿毒症
E.
脑血管病
【单选题】男性，76岁，糖尿病患者。近1月来经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服格列齐特（达美康）3片，苯乙双胍（降糖灵）每日3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，BP8/5.3kPa（60/40mmHg），HR124次/min，尿糖（++），尿酮（±），血糖12.4mmol/L，pH6.9，血钾4.9mmol/L，阴离子间隙15，ECG示窦性心动过速。...
A.
心衰合并脑缺氧
B.
乳酸性酸中毒
C.
糖尿病酮症酸中毒
D.
糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E.
糖尿病合并急性脑血管意外
【单选题】男，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天，急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.22×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。 对确诊最有价值的辅助检查是
A.
血气分析
B.
腹部CT
C.
肾功能
D.
肝功能
【单选题】男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×109／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是（）。
A.
血气分析
B.
肾功能
C.
血氨
D.
肝功能
E.
腹部CT
【单选题】男， 50 岁，无症状， BMI 28.5kg/m 2 ，发现血糖升高 1 年。现空腹血糖 7.83mmol/L ，尿糖、尿酮、尿蛋白均阴性。该患者药物治疗应首选： prefix="o" ns="urn:schemas-microsoft-com:office:office" ?xml:namespace>
A.
优降糖
B.
胰岛素
C.
二甲双胍
D.
优降糖+胰岛素
E.
二甲双胍+胰岛素
【单选题】病历摘要：患者，男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多，血糖也较高，接受胰岛素治疗，每日28U。近1周因装修新房，进餐不规则，上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，来院急诊。体检：T37.2℃，P116次／min，R22次／min。BP205／105mmHg，昏迷。实验室检查：血糖1.7mmol／L，尿糖（－），血酮0.9mmol／L，...
A.
极度肥胖
B.
长期大量摄糖
C.
长期使用糖皮质激素
D.
胰岛素分泌不足
E.
老年
F.
遗传
G.
生活不规律
H.
小儿
【单选题】患者，女性，46岁，乙肝病史15年，呕吐、腹泻、意识模糊、行为异常3d。查体：生命体征正常，双上肢散在出血点，肩背部有蜘蛛痣；脾大，心、肺、腹未见异常。实验室检查：血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(—)，尿镜检(—)。 最有可能的诊断是
A.
酮症酸中毒昏迷
B.
肝性脑病
C.
中毒性休克
D.
肝肾综合征
E.
脑出血
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A.
乳酸性酸中毒
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心衰合并脑缺氧
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糖尿病酮症酸中毒
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糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E.
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A.
肝性脑病
B.
糖尿病酮症酸中毒
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A.
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C.
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D.
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【单选题】男，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天，急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.22×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。 对确诊最有价值的辅助检查是
A.
血气分析
B.
腹部CT
C.
肾功能
D.
肝功能
【单选题】男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×109／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是（）。
A.
血气分析
B.
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C.
血氨
D.
肝功能
E.
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A.
优降糖
B.
胰岛素
C.
二甲双胍
D.
优降糖+胰岛素
E.
二甲双胍+胰岛素
【单选题】病历摘要：患者，男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多，血糖也较高，接受胰岛素治疗，每日28U。近1周因装修新房，进餐不规则，上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，来院急诊。体检：T37.2℃，P116次／min，R22次／min。BP205／105mmHg，昏迷。实验室检查：血糖1.7mmol／L，尿糖（－），血酮0.9mmol／L，...
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极度肥胖
B.
长期大量摄糖
C.
长期使用糖皮质激素
D.
胰岛素分泌不足
E.
老年
F.
遗传
G.
生活不规律
H.
小儿
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A.
酮症酸中毒昏迷
B.
肝性脑病
C.
中毒性休克
D.
肝肾综合征
E.
脑出血
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