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【单选题】
患儿，男，8岁，2周前因走路不稳、剧烈头痛行MRI检查而确诊为"脑干肿瘤、梗阻性脑积水"，今晨突发剧烈头痛、反复呕吐，并逐渐出现意识不清，目前最佳的抢救措施为（）
A.
甘露醇脱水
B.
呋塞米脱水
C.
放射治疗
D.
侧脑室穿刺外引流术
E.
肿瘤切除术
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举一反三
【单选题】下列哪项不符合小儿活动性脑积水的临床表现
A.
幼儿头颅增大比面部增长快;易激惹，恶心、呕吐
B.
囟门饱满、膨出，皮静脉扩张、充血
C.
Macewen氏征，展神经麻痹，“落日征”
D.
腱反射减弱，呼吸深大，颅缝因挤压作用缩小
E.
大龄儿童颅压增高的表现，步态不稳
【单选题】某5岁男孩，头部巨大，头皮静脉粗大，两眼呈“落日”状况，疹断为先天性脑积水。有关脑脊液循环，错误的是
A.
脑脊液由脉络组织产生
B.
侧脑室的脑脊液由室间孔流入第三脑室
C.
第四脑室的脑脊液经中脑水管通向第四脑室
D.
第四脑室的脑脊液经3个孔流入蛛网膜下隙
E.
蛛网膜粒是渗透脑脊液入硬脑膜窦的重要结构
【多选题】患者男性，47岁，因“车祸致头部外伤”来诊。行“左额叶挫伤脑组织清除＋去骨减压”术。术后3周，患者意识障碍加重，有抽搐症状。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压130/84mmHg（1mmHg=0.133kPa），浅昏迷。CT示“急性脑积水”，行“侧脑室外引流术”，流出黄色脑脊液。实验室检查：血常规示血白细胞18.4×109/L，中性粒细胞0.92，脑脊液呈细菌性脑膜炎改变。化...
A.
尽早进行脑脊液病原学检查，获病原菌后进行药敏试验，按药敏试验结果调整抗菌治疗
B.
选药时须考虑脑脊液药物浓度
C.
根据病原菌既可以选择杀菌剂也可以选择抑菌剂
D.
为防止不良反应，应给予最小剂量
E.
疗程内应静脉给药
F.
经验治疗应根据推测的致病菌给药
G.
疗程宜充足，一般10～14日
H.
可短期给予糖皮质激素
【单选题】(5)人院后第2天,病人出现剧烈头痛、频繁呕吐,随后意识不清,右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。病人最可能出现了
A.
枕骨大孔疝
B.
右侧颞叶疝
C.
左侧颞叶疝
D.
大脑镰下疝
E.
原发性脑干损伤
【单选题】外部性脑积水的CT特点为：（）
A.
额颞区对称性蛛网膜下腔扩大，并外侧裂、前部半球间裂和脑基底池增宽
B.
额颞区对称性蛛网膜下腔扩大，并外侧裂、后部半球间裂和脑基底池增宽
C.
额顶区对称性蛛网膜下腔扩大，并外侧裂、后部半球间裂和脑基底池增宽
D.
额顶区对称性蛛网膜下腔扩大，并外侧裂、前部半球间裂和脑基底池增宽
E.
顶枕区对称性蛛网膜下腔扩大，并外侧裂、后部半球间裂和脑基底池增宽
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C.
Macewen氏征，展神经麻痹，“落日征”
D.
腱反射减弱，呼吸深大，颅缝因挤压作用缩小
E.
大龄儿童颅压增高的表现，步态不稳
【单选题】某5岁男孩，头部巨大，头皮静脉粗大，两眼呈“落日”状况，疹断为先天性脑积水。有关脑脊液循环，错误的是
A.
脑脊液由脉络组织产生
B.
侧脑室的脑脊液由室间孔流入第三脑室
C.
第四脑室的脑脊液经中脑水管通向第四脑室
D.
第四脑室的脑脊液经3个孔流入蛛网膜下隙
E.
蛛网膜粒是渗透脑脊液入硬脑膜窦的重要结构
【多选题】患者男性，47岁，因“车祸致头部外伤”来诊。行“左额叶挫伤脑组织清除＋去骨减压”术。术后3周，患者意识障碍加重，有抽搐症状。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压130/84mmHg（1mmHg=0.133kPa），浅昏迷。CT示“急性脑积水”，行“侧脑室外引流术”，流出黄色脑脊液。实验室检查：血常规示血白细胞18.4×109/L，中性粒细胞0.92，脑脊液呈细菌性脑膜炎改变。化...
A.
尽早进行脑脊液病原学检查，获病原菌后进行药敏试验，按药敏试验结果调整抗菌治疗
B.
选药时须考虑脑脊液药物浓度
C.
根据病原菌既可以选择杀菌剂也可以选择抑菌剂
D.
为防止不良反应，应给予最小剂量
E.
疗程内应静脉给药
F.
经验治疗应根据推测的致病菌给药
G.
疗程宜充足，一般10～14日
H.
可短期给予糖皮质激素
【单选题】(5)人院后第2天,病人出现剧烈头痛、频繁呕吐,随后意识不清,右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。病人最可能出现了
A.
枕骨大孔疝
B.
右侧颞叶疝
C.
左侧颞叶疝
D.
大脑镰下疝
E.
原发性脑干损伤
【单选题】外部性脑积水的CT特点为：（）
A.
额颞区对称性蛛网膜下腔扩大，并外侧裂、前部半球间裂和脑基底池增宽
B.
额颞区对称性蛛网膜下腔扩大，并外侧裂、后部半球间裂和脑基底池增宽
C.
额顶区对称性蛛网膜下腔扩大，并外侧裂、后部半球间裂和脑基底池增宽
D.
额顶区对称性蛛网膜下腔扩大，并外侧裂、前部半球间裂和脑基底池增宽
E.
顶枕区对称性蛛网膜下腔扩大，并外侧裂、后部半球间裂和脑基底池增宽
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