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【单选题】
男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38.5℃，无恶心呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征（+），布氏征（+）。胸片双肺未见明确病变，脑脊液无色透明，压力280mmH 2O，白细胞数0.12×10 9/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD（++），脑脊液抗结核抗体（+）。
如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月后，脑脊液葡萄糖减低明显，逐渐出现视力减退，视野缺损。追问病史既往曾养鸽子，应与下列哪种脑膜炎相鉴别（）。
A.
化脓性脑膜炎
B.
隐球菌性脑膜炎
C.
流行性乙型脑炎
D.
脑囊虫
E.
脑肿瘤
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参考答案：
举一反三
【多选题】患者赵××，女性，38岁。GPAL。因"停经36周，发现血压升高4天入院"。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36周，查体发现血压升高4天，BP135～150／85～105mmHg，无头痛、头晕，无视物模糊，无心悸、憋闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消退。入院查体：T36.8℃，P102次／分，R20次／分，BP150／100mmHg。心肺听诊（-）。宫...
A.
肾素-血管紧张素转换酶抑制剂
B.
钙通道阻滞剂
C.
交感神经抑制剂
D.
血管扩张剂
E.
噻嗪类利尿剂
F.
袢利尿剂
G.
醛固酮拮抗剂
H.
碳酸酐酶抑制剂
【单选题】某地10余年前新建一金属冶炼厂，其矿渣未加处理，露天堆积在稻田、菜地附近。近2年来附近农民因头痛，头晕，四肢无力，下肢麻木、疼痛，视力减退及脱发（斑秃或全秃）而至医院求诊者急剧增加。矿渣污染中最可能与其病因有关的金属元素是（）
A.
镉
B.
铊
C.
铬
D.
铅
E.
汞
【单选题】女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力减退2年，多次在当地医院检查，诊断为高血压症，用一般降压药无效，无高血压家族史。体查：血压190/110mmHg，脉搏90次/分，体型中等，心、肺、肝未见异常，腰背部闻及收缩期吹风样杂音。肾血管性高血压诊断确立后，如需了解狭窄的部位、范围、程度以及有无狭窄后扩张现象，应作以下哪项检查()
A.
B超
B.
肾动脉造影
C.
CT
D.
IVU
E.
肾图
【单选题】女，32岁，1年前曾因双眼复视，共济失调，步态不稳，住院治疗3月后症状消失。1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫而再次住院。应考虑的诊断是（）
A.
急性脊髓炎
B.
多发性硬化
C.
脊髓压迫症
D.
运动神经元病
E.
急性脊髓灰质炎
【单选题】患者王××，女，23岁，GPAL。因"停经22周，下肢水肿1个月，发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律，现停经22周，1月前即自觉下肢水肿，渐加重，休息后不能消退。3天前产前检查，发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕，无视物不清，无恶心呕吐，无心悸，无上腹不适。自解小便无异常。查体：T：36.7℃，P：81次／分，R：21次／分，BP：140/90mmHg...
A.
妊娠期高血压
B.
轻度子痫前期
C.
重度子痫前期
D.
子痫
E.
慢性高血压并子痫前期
F.
妊娠合并慢性高血压
G.
妊娠合并慢性肾小球肾炎
H.
慢性肾盂肾炎
I.
狼疮肾
J.
糖尿病性肾病
K.
家族性肾炎
【单选题】患者男，46岁。既往有慢性乙型肝炎病史，乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊，无血尿，无恶心呕吐，发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病面容，血压170／100mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢水肿。化验：尿常规发现血尿-，蛋白3+，24小时尿蛋白定量6.78g/d，血白蛋白19g/L，肌酐76μmol/L。经积极治疗后患者明显好转，但尿蛋白定量仍...
A.
系膜毛细血管性肾小球肾炎
B.
膜性肾病
C.
系膜增生性肾小球肾炎
D.
局灶节段硬化性肾炎
E.
毛细血管内增生性肾炎
F.
新月体肾炎
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A.
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B.
钙通道阻滞剂
C.
交感神经抑制剂
D.
血管扩张剂
E.
噻嗪类利尿剂
F.
袢利尿剂
G.
醛固酮拮抗剂
H.
碳酸酐酶抑制剂
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A.
镉
B.
铊
C.
铬
D.
铅
E.
汞
【单选题】女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力减退2年，多次在当地医院检查，诊断为高血压症，用一般降压药无效，无高血压家族史。体查：血压190/110mmHg，脉搏90次/分，体型中等，心、肺、肝未见异常，腰背部闻及收缩期吹风样杂音。肾血管性高血压诊断确立后，如需了解狭窄的部位、范围、程度以及有无狭窄后扩张现象，应作以下哪项检查()
A.
B超
B.
肾动脉造影
C.
CT
D.
IVU
E.
肾图
【单选题】女，32岁，1年前曾因双眼复视，共济失调，步态不稳，住院治疗3月后症状消失。1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫而再次住院。应考虑的诊断是（）
A.
急性脊髓炎
B.
多发性硬化
C.
脊髓压迫症
D.
运动神经元病
E.
急性脊髓灰质炎
【单选题】患者王××，女，23岁，GPAL。因"停经22周，下肢水肿1个月，发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律，现停经22周，1月前即自觉下肢水肿，渐加重，休息后不能消退。3天前产前检查，发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕，无视物不清，无恶心呕吐，无心悸，无上腹不适。自解小便无异常。查体：T：36.7℃，P：81次／分，R：21次／分，BP：140/90mmHg...
A.
妊娠期高血压
B.
轻度子痫前期
C.
重度子痫前期
D.
子痫
E.
慢性高血压并子痫前期
F.
妊娠合并慢性高血压
G.
妊娠合并慢性肾小球肾炎
H.
慢性肾盂肾炎
I.
狼疮肾
J.
糖尿病性肾病
K.
家族性肾炎
【单选题】患者男，46岁。既往有慢性乙型肝炎病史，乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊，无血尿，无恶心呕吐，发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病面容，血压170／100mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢水肿。化验：尿常规发现血尿-，蛋白3+，24小时尿蛋白定量6.78g/d，血白蛋白19g/L，肌酐76μmol/L。经积极治疗后患者明显好转，但尿蛋白定量仍...
A.
系膜毛细血管性肾小球肾炎
B.
膜性肾病
C.
系膜增生性肾小球肾炎
D.
局灶节段硬化性肾炎
E.
毛细血管内增生性肾炎
F.
新月体肾炎
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