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【单选题】
男性，45岁，近3个月来自觉全身乏力、头晕、低热，腹泻，便无脓血，近1周出现腹部阵发性疼痛，3天未排便，少量排气，既往行阑尾切除术。查体：右下腹可触及肿块压痛明显，肠鸣音亢进。白细胞10×109/L，血红蛋白80g/L。X线腹平片见多处液气平面。诊断最可能是（）
A.
回盲部结核
B.
粘连性肠梗阻
C.
阑昆残端脓肿
D.
回盲部癌
E.
溃疡性结肠炎
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举一反三
【单选题】正常人每日红细胞破坏约可生成血红蛋白（g）胆红素（μmol）（）.
A.
7.54275
B.
7.54270
C.
7.04275
D.
7.04270
E.
6.54265
【单选题】女性,30岁。阑尾切除术后4d,体温39.6°C,自诉切口疼痛,查体见切口红肿,有压痛。应首先考虑
A.
外科热
B.
切口缝线反应
C.
切口感染
D.
肺不张
E.
切口裂开
【单选题】男性，65岁，急性阑尾炎切除术后4天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，肛门停止排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线平片见小肠及结肠均有多量充气及液气平面。何种处置最为恰当
A.
口服缓泻剂、促进胃肠蠕动药物
B.
禁食、胃肠减压、支持疗法
C.
少量进食促进胃肠功能恢复
D.
剖腹探查
E.
加强抗感染治疗
【单选题】患者，男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心，停止排气排便，查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞11×10／L，中性86％，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为（）
A.
急性阑尾炎
B.
十二指肠溃疡穿孔
C.
粘连性肠梗阻
D.
麻痹性肠梗阻
E.
弥漫性腹膜炎
【单选题】男性,50岁,阵发性腹痛,腹胀,无排便排气5天,2年前,有阑尾手术史,查体,腹膨隆,可见肠型。腹软无压痛,肠音亢进,腹部x线平片见中下腹部小肠有数个液气平面。盲肠、升结肠肠腔扩张,下列各病中以哪种可能性最大( )
A.
机械性肠梗阻
B.
麻痹性肠梗阻
C.
高位小肠梗阻
D.
低位小肠梗阻
E.
绞窄性肠梗阻
【单选题】患者男，59岁，因“突发剧烈呕吐、胸痛2h”来诊。患者平素体健，此次发病原因是饱餐后大量饮酒。查体：T37.6℃，HR103次/min，R19次/min，BP82/50mmHg。意识清楚，急性面容，呼吸急促，口唇发绀，触诊颈胸部广泛皮下气肿，上腹部有压痛，听诊左侧呼吸音减弱，肠鸣音减弱。胸部X线片：左侧胸腔有液气平面。该患者的诊断首先应考虑为（）
A.
左侧自发性血气胸
B.
胃十二指肠穿孔
C.
急性胰腺炎
D.
自发性食管破裂
E.
急性心肌梗死
F.
急性腹膜炎
【单选题】女性，32岁，因患阑尾炎住院治疗，今日上午9时在连硬外麻下行阑尾切除术，下午2时诉伤口疼痛难忍 按口述描绘评分法病人的疼痛属于哪一级
A.
1级
B.
2级
C.
3级
D.
4级
E.
5级
【单选题】男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/天，景少且有下坠感。血WBC18×109/L 为明确诊断，首先应做的检查是
A.
伤口检查
B.
CT
C.
直肠指检检查
D.
X线胸腹部摄片
E.
粪便常规检查
【单选题】某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线平片，小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步应采取
A.
剖腹探查
B.
全胃肠钡餐透视
C.
胃肠减压支持疗法
D.
腹腔穿刺，灌洗
E.
以上均不合适
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7.54270
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7.04275
D.
7.04270
E.
6.54265
【单选题】女性,30岁。阑尾切除术后4d,体温39.6°C,自诉切口疼痛,查体见切口红肿,有压痛。应首先考虑
A.
外科热
B.
切口缝线反应
C.
切口感染
D.
肺不张
E.
切口裂开
【单选题】男性，65岁，急性阑尾炎切除术后4天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，肛门停止排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线平片见小肠及结肠均有多量充气及液气平面。何种处置最为恰当
A.
口服缓泻剂、促进胃肠蠕动药物
B.
禁食、胃肠减压、支持疗法
C.
少量进食促进胃肠功能恢复
D.
剖腹探查
E.
加强抗感染治疗
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A.
急性阑尾炎
B.
十二指肠溃疡穿孔
C.
粘连性肠梗阻
D.
麻痹性肠梗阻
E.
弥漫性腹膜炎
【单选题】男性,50岁,阵发性腹痛,腹胀,无排便排气5天,2年前,有阑尾手术史,查体,腹膨隆,可见肠型。腹软无压痛,肠音亢进,腹部x线平片见中下腹部小肠有数个液气平面。盲肠、升结肠肠腔扩张,下列各病中以哪种可能性最大( )
A.
机械性肠梗阻
B.
麻痹性肠梗阻
C.
高位小肠梗阻
D.
低位小肠梗阻
E.
绞窄性肠梗阻
【单选题】患者男，59岁，因“突发剧烈呕吐、胸痛2h”来诊。患者平素体健，此次发病原因是饱餐后大量饮酒。查体：T37.6℃，HR103次/min，R19次/min，BP82/50mmHg。意识清楚，急性面容，呼吸急促，口唇发绀，触诊颈胸部广泛皮下气肿，上腹部有压痛，听诊左侧呼吸音减弱，肠鸣音减弱。胸部X线片：左侧胸腔有液气平面。该患者的诊断首先应考虑为（）
A.
左侧自发性血气胸
B.
胃十二指肠穿孔
C.
急性胰腺炎
D.
自发性食管破裂
E.
急性心肌梗死
F.
急性腹膜炎
【单选题】女性，32岁，因患阑尾炎住院治疗，今日上午9时在连硬外麻下行阑尾切除术，下午2时诉伤口疼痛难忍 按口述描绘评分法病人的疼痛属于哪一级
A.
1级
B.
2级
C.
3级
D.
4级
E.
5级
【单选题】男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/天，景少且有下坠感。血WBC18×109/L 为明确诊断，首先应做的检查是
A.
伤口检查
B.
CT
C.
直肠指检检查
D.
X线胸腹部摄片
E.
粪便常规检查
【单选题】某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线平片，小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步应采取
A.
剖腹探查
B.
全胃肠钡餐透视
C.
胃肠减压支持疗法
D.
腹腔穿刺，灌洗
E.
以上均不合适
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