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【简答题】
患者男性，25岁。上腹灼痛，返酸，疼痛多出现在早上10点，下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。该病人首选的治疗药物是A、哌仑西平
B、雷尼替丁
C、氢氧化铝
D、甲氧氯普胺
E、果胶铋
若其胃酸中检出幽门螺旋杆菌，则应选择的联合用药是A、米索前列醇和四环素
B、哌仑西平和西咪替丁
C、兰索拉唑和阿莫西林
D、阿莫西林和四环素
E、甲硝唑和氢氧化铝
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举一反三
【单选题】患者，男，63 岁，慢性胃炎，幽门螺旋杆菌（+），需采用抗菌药物治疗，其用药原则是()
A.
剂量宜大
B.
宜静脉给药
C.
联合用药
D.
宜长期使用
E.
药物种类不受限制
【多选题】甲氧氯普胺药理作用的特点：
A.
阻断CTZ的D2受体，发挥止吐作用
B.
阻断胃肠道多巴胺受体，发挥胃肠道促动力药作用
C.
大剂量静脉注射或长期应用，可引起锥体外系反应
D.
大剂量可引起催乳素释放，引起高泌乳素血症
E.
阻断5-HT3受体，发挥止吐作用
受体拮抗剂【单选题】胃、十二指肠溃疡（）
A.
伴有寒战、高热，并出现黄疸，可触及肿大的胆囊
B.
进行性体重下降、厌食，出血似黑粪为主，呕血少见
C.
出血量大，伴肝掌，肝脾肿大，腹壁皮下静脉曲张
D.
继发于休克、脓毒症、烧伤、大手术或中枢神经系统损伤后
E.
出血部位常位于胃小弯或十二指肠球部
【单选题】十二指肠溃疡或胃泌素瘤
A.
带发酵.腐败气味或称宿食味
B.
呕吐物带粪臭味
C.
含大量胆汁
D.
含大量酸性液体
E.
以上都不是 呕吐物的性质对于判定呕吐的原因有一定的提示意义。以下疾病相对应的情况是哪项。
【多选题】十二指肠溃疡的X线特点有（）
A.
龛影是十二指肠溃疡的直接征象，由于十二指肠球部腔小壁薄，发生溃疡后容易变形，表现为“山”字形、花瓣形或管状等，此时龛影常不易显示
B.
轴位像观察龛影呈白色钡点或钡斑，周围粘膜皱襞呈星芒状向龛影口部集中
C.
切线位观察龛影呈乳头状、锥状或其他形状，边缘光滑整齐，密度均匀，底部平整或稍不平
D.
其口部有一圈由粘膜水肿所致的透明带，为良性溃疡的特征
E.
间接X线征象有激惹现象，表现为钡剂不在球部停留，迅即通过，因此球部常不能完全充盈
斯汀【单选题】金刚烷胺与甲氧氯普胺合用
A.
可增加抗胆碱不良反应的危险
B.
增加中枢神经系统毒性（建议避免合用）
C.
增加肾毒性
D.
增加锥体外系不良反应的风险
E.
增加肝毒性
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宜静脉给药
C.
联合用药
D.
宜长期使用
E.
药物种类不受限制
【多选题】甲氧氯普胺药理作用的特点：
A.
阻断CTZ的D2受体，发挥止吐作用
B.
阻断胃肠道多巴胺受体，发挥胃肠道促动力药作用
C.
大剂量静脉注射或长期应用，可引起锥体外系反应
D.
大剂量可引起催乳素释放，引起高泌乳素血症
E.
阻断5-HT3受体，发挥止吐作用
【单选题】胃、十二指肠溃疡（）
A.
伴有寒战、高热，并出现黄疸，可触及肿大的胆囊
B.
进行性体重下降、厌食，出血似黑粪为主，呕血少见
C.
出血量大，伴肝掌，肝脾肿大，腹壁皮下静脉曲张
D.
继发于休克、脓毒症、烧伤、大手术或中枢神经系统损伤后
E.
出血部位常位于胃小弯或十二指肠球部
【单选题】十二指肠溃疡或胃泌素瘤
A.
带发酵.腐败气味或称宿食味
B.
呕吐物带粪臭味
C.
含大量胆汁
D.
含大量酸性液体
E.
以上都不是 呕吐物的性质对于判定呕吐的原因有一定的提示意义。以下疾病相对应的情况是哪项。
【多选题】十二指肠溃疡的X线特点有（）
A.
龛影是十二指肠溃疡的直接征象，由于十二指肠球部腔小壁薄，发生溃疡后容易变形，表现为“山”字形、花瓣形或管状等，此时龛影常不易显示
B.
轴位像观察龛影呈白色钡点或钡斑，周围粘膜皱襞呈星芒状向龛影口部集中
C.
切线位观察龛影呈乳头状、锥状或其他形状，边缘光滑整齐，密度均匀，底部平整或稍不平
D.
其口部有一圈由粘膜水肿所致的透明带，为良性溃疡的特征
E.
间接X线征象有激惹现象，表现为钡剂不在球部停留，迅即通过，因此球部常不能完全充盈
【单选题】金刚烷胺与甲氧氯普胺合用
A.
可增加抗胆碱不良反应的危险
B.
增加中枢神经系统毒性（建议避免合用）
C.
增加肾毒性
D.
增加锥体外系不良反应的风险
E.
增加肝毒性
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