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【简答题】

男性,38岁,驾驶员,颈后及右上肢反复疼痛3年,加重1周。体检:颈僵,颈后及右侧冈上区压痛,右臂丛神经根牵拉试验(+),压顶试验(+),右手桡侧痛觉减退,右肱二头肌腱反射减弱,双侧Hoffmann征(-)。应首选的辅助检查是A、颈椎X线片 B、MRI C、CT D、脑血流图 E、双上肢肌电图 可能受累的节段为A、C B、C C、C D、C E、T 可能的诊断是A、脊髓型颈椎病 B、交感型颈椎病 C、神经根型颈椎病 D、椎动脉型颈椎病 E、颈椎退行病变

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参考答案:
举一反三

【多选题】针灸治疗脊髓型颈椎病可遵循哪几项

A.
以益气活血、填精益髓立法
B.
局部取风池、颈夹脊、大杼、大椎
C.
远端取后溪、曲池、外关、合谷、列缺、足三里、阳陵泉、悬钟、太溪、丘墟、三阴交、太冲、肾俞、委中
D.
可取大椎、大杼、肾俞等加温针灸

【多选题】脊髓型颈椎病的治疗方法包括

A.
针灸治疗
B.
蜡疗
C.
暴力复位
D.
超短波理疗

【单选题】下列哪一项不是椎动脉型颈椎病的主要症状

A.
眩晕性恶心、呕吐
B.
耳鸣耳聋
C.
手肿胀、心慌、血压不稳
D.
突然摔倒
E.
颈酸胀痛

【单选题】神经根型颈椎病常见的临床表现不包括()

A.
颈肩痛并向上肢放射
B.
压头试验阳性
C.
臂丛牵拉试验阳性
D.
四肢乏力
E.
X线片示颈椎退行性改变

【单选题】神经根型颈椎病的特点下列哪项是错误的是()

A.
颈部疼痛可向后背放射
B.
多有肌肉痉挛
C.
牵引疗法加重症状
D.
X线平片显示主要为生理弯曲消失
E.
非手术治疗反应较好,大多可治愈

【多选题】与运动神经元病相鉴别,脊髓型颈椎病的特点是

A.
感觉减退
B.
无球麻痹
C.
括约肌功能障碍
D.
胸锁乳突肌肌电图检查无异常
E.
呈慢性进行性病程

【多选题】神经根型颈椎病,以下试验可能阳性的是()

A.
臂丛神经牵拉试验
B.
叩顶试验
C.
椎间孔挤压试验
D.
颈椎拔伸试验
E.
超外展试验

【单选题】对脊髓型颈椎病的诊断最有价值的检查是

A.
x线片检查
B.
CT检查
C.
MRI检查
D.
肌电图检查
E.
神经反射检查

【单选题】陈先生,63岁,诊断为脊髓型颈椎病。下列陈述中不妥的是

A.
可引起截瘫
B.
可导致大小便失禁
C.
早期可行按摩、牵引
D.
早期手术
E.
MRI可见脊髓受压

【单选题】下列哪项是椎动脉型颈椎病临床表现()。

A.
旋颈试验(+)
B.
压头试验(+)
C.
臂丛牵拉试验(+)
D.
Babinski(+)
E.
上下肢肌腱反射亢进

【单选题】女性,68岁,诊断为脊髓型颈椎病,下列陈述中不适当的是

A.
可引起截瘫
B.
可导致大小便失禁
C.
早期可以按摩,牵引治疗
D.
早期应积极手术治疗
E.
MRI可见脊髓受压

【单选题】椎动脉型颈椎病最突出的症状()

A.
视物不清
B.
猝倒
C.
恶心
D.
头痛、头晕
E.
耳鸣、耳聋

【单选题】脊髓型颈椎病的诊断依据是:()

A.
颈肩痛、手麻
B.
一侧或双侧上肢麻、持物不稳
C.
头痛、眼痛,吞咽困难,面部出汗异常
D.
四肢麻或四瘫,出现病理反射,MRI示有椎间盘突出,硬膜囊受压

【单选题】男性,39岁,因脊髓型颈椎病接受手术治疗,对其的出院指导中正确的是()。

A.
避免猛力转头动作
B.
告诉病人1~2周后症状即可完全消失
C.
日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定
D.
枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜
E.
乘坐高速行驶的汽车时,应面对正前方或正后方而坐

【多选题】神经根型颈椎病可见

A.
持续性颈臂痛
B.
臂丛神经牵拉试验阳性
C.
压顶、叩顶试验阳性
D.
中指麻木
E.
上肢腱反射减弱

【单选题】脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为

A.
头痛头晕
B.
双上肢麻木
C.
眼痛、面部出汗失常
D.
四肢麻、无力,病理反射(+)
E.
肢体发凉,无或少

【单选题】下列关于椎动脉型颈椎病的表现错误的是()

A.
头痛为本病最常见的症状
B.
不同程度的运动及感觉障碍
C.
视觉障碍
D.
猝倒
E.
眩晕
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蜡疗
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耳鸣耳聋
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A.
臂丛神经牵拉试验
B.
叩顶试验
C.
椎间孔挤压试验
D.
颈椎拔伸试验
E.
超外展试验
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B.
CT检查
C.
MRI检查
D.
肌电图检查
E.
神经反射检查
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可引起截瘫
B.
可导致大小便失禁
C.
早期可行按摩、牵引
D.
早期手术
E.
MRI可见脊髓受压
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压头试验(+)
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臂丛牵拉试验(+)
D.
Babinski(+)
E.
上下肢肌腱反射亢进
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A.
可引起截瘫
B.
可导致大小便失禁
C.
早期可以按摩,牵引治疗
D.
早期应积极手术治疗
E.
MRI可见脊髓受压
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B.
猝倒
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恶心
D.
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耳鸣、耳聋
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颈肩痛、手麻
B.
一侧或双侧上肢麻、持物不稳
C.
头痛、眼痛,吞咽困难,面部出汗异常
D.
四肢麻或四瘫,出现病理反射,MRI示有椎间盘突出,硬膜囊受压
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避免猛力转头动作
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D.
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E.
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E.
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C.
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四肢麻、无力,病理反射(+)
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视觉障碍
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猝倒
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眩晕
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