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【简答题】

患者女性,22岁。主诉:人工流产后10天,阴道流血10天,发热伴下腹痛1天。病史:患者平素月经规律,于10天前行人工流产术,术后开始出现阴道出血,量较少,色暗,且淋漓不净,伴阴道分泌物增多,偶有臭味,1天前突然出现下腹痛,呈持续性,伴恶心、呕吐,不伴头晕、肛门坠胀感,遂来急诊。月经14岁初潮,量中等,无痛经。未婚,孕2流2,未避孕。既往体健,否认心、肝、肾等疾患。查体:T38.5℃,P112次/分,BP120/80mmHg,急性病容,可平卧。心肺听诊无异常。外阴有血迹,见脓性臭味分泌物,阴道、宫颈充血,宫颈有举痛,子宫前位、稍大,压痛明显,活动欠佳,双附件区未触及异常。辅助检查:Hb125g/L,WBC18.0×109/L,PLT145×109/L;尿妊娩(-);B超:子宫大小为6cm×5cm×4cm,宫腔内可见混合性回声,大小为3cm×3cm×2cm,肌层血运丰富,子宫直肠陷凹谈及液性暗区,较大前后径约2cm。

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举一反三

【多选题】下述哪种是人工流产术禁忌证()

A.
生殖器官急性炎症
B.
妊娠剧吐并有酸中毒
C.
慢性支气管炎急性发作期
D.
因心功能不全不宜继续妊娠
E.
糖尿病合并酮症酸中毒

【单选题】有关人工流产术吸宫不全的处理不正确的是

A.
超声检查确诊
B.
若无明显感染迹象,应行清官术
C.
刮出物应送组织病理检查
D.
术后应用预防性抗生素
E.
可以待其自行排出

【单选题】人工流产术后应留院观察

A.
1~2小时
B.
3~4小时
C.
5~6小时
D.
7~8小时
E.
9~10小时
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因心功能不全不宜继续妊娠
E.
糖尿病合并酮症酸中毒
【单选题】有关人工流产术吸宫不全的处理不正确的是
A.
超声检查确诊
B.
若无明显感染迹象,应行清官术
C.
刮出物应送组织病理检查
D.
术后应用预防性抗生素
E.
可以待其自行排出
【单选题】人工流产术后应留院观察
A.
1~2小时
B.
3~4小时
C.
5~6小时
D.
7~8小时
E.
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